Офтальмоплегия или паралич глаза

Офтальмоплегия – это паралич или слабость глазных мышц. Состояние может распространяться на одну или несколько из шести мышц, контролирующих движение глаза и удерживающих его на месте.

Существует два основных типа офтальмоплегии – хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия и внутриядерная офтальмоплегия.

• Что такое офтальмоплегия?
• Причины и симптомы офтальмоплегии
• Диагностика и лечение офтальмоплегии

Что такое офтальмоплегия?

Хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия обычно диагностируется во взрослом возрасте – с 18 до 40 лет. Первыми симптомами являются опущенные веки и постепенная потеря контроля над мышцами, координирующими глаз.

Внутриядерная офтальмоплегия вызвана повреждением нервов или нервных волокон, координирующих движение глаз. Ее симптомом является раздвоенное зрение. Как правило, эта форма паралича ассоциируется с другими заболеваниями.

Причины и симптомы офтальмоплегии

Офтальмоплегия может быть врожденной или приобретенной. Самыми распространенными причинами внутриядерной офтальмоплегии являются травмы, инфаркты и рассеянный склероз.

Внешняя офтальмоплегия обычно вызвана мышечными расстройствами или митохондриальными заболеваниями – такими как болезнь Грейвса или синдром Кернса-Сайре.

Другие возможные причины офтальмоплегии включают:

- мигрени;

- заболевания щитовидной железы;

- инсульт;

- травмы головного мозга;

- опухоли головного мозга;

- инфекции.

Люди с диабетом сталкиваются с немного повышенным риском развития офтальмоплегии. В частности, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет, у которых диабет 2 типа диагностирован больше 10 лет назад.

Еще одной группой риска являются пациенты, чье состояние отражается на их контроле над мышцами – например, люди с рассеянным склерозом и болезнью Грейвса.

Симптомы офтальмоплегии включают двойное и помутненное зрение. Также пациентам бывает сложно синхронизировать глаза, перемещать оба глаза в одном направлении и удерживать веки.

Если офтальмоплегия связана с системным мышечным расстройством, ее появление может сопровождаться проблемами с глотанием и общей мышечной слабостью.

Диагностика и лечение офтальмоплегии

Офтальмоплегию можно диагностировать в ходе физического осмотра, но для подтверждения диагноза нужно использовать КТ или МРТ.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы поможет исключить или подтвердить возможные причины этого состояния.

Лечение офтальмоплегии зависит от ее типа и симптомов. Дети, рожденные с этим состоянием, обычно учатся компенсировать его, и часто не замечают никаких проблем со зрением.

Взрослым помогает ношение специальных очков и пластырей, которые помогут удерживать веки и избавиться от двойного зрения.

Как правило, лечение основного заболевания позволяет уменьшить проявления офтальмоплегии.

В большинстве случаев офтальмоплегия является симптомом других заболеваний, поэтому предотвратить ее развитие не представляется возможным.

Прогноз для людей с офтальмоплегией в целом благоприятный – средняя продолжительность их жизни не уступает показателям здоровых людей. Но если причиной паралича глаз стало другое – более серьезное заболевание – то оно может повлиять на прогноз для пациента.