Нефротический синдром

Нефротический синдром является признаком того, что ваши почки работают неправильно. При этом синдроме у вас будут наблюдаться:

- высокий уровень белка в моче;

- низкий уровень белка в крови.

В некоторых случаях эти два симптома дополняются еще одним – высоким уровнем холестерина.

• Что такое нефротический синдром?
• Причины и симптомы нефротического синдрома
• Диагностика и лечение нефротического синдрома

Что такое нефротический синдром?

Нефротический синдром не является заболеванием. Это, скорее, признак того, что с вашими почками что-то происходит. Без лечения это состояние вызывает почечную недостаточность.

Нефротический синдром может появиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается среди детей в возрасте от 18 месяцев до 8 лет.

Заболевание чаще поражает афроамериканцев, испанцев и индейцев - это связано с тем, что его главной причиной является сахарный диабет, которым вышеперечисленные этнические группы страдают чаще, чем белое население.

Причины и симптомы нефротического синдрома

В ваших почках есть крошечные кровеносные сосуды, называемые клубочками, которые выкачивают отходы и лишнюю воду из крови. Если почки здоровые, уровень белка, отвечающего за отток жидкости из тканей в кровь, остается нормальным. Но если клубочки повреждены, этот белок начинает «стекать» из крови в мочу. В результате, в тканях накапливается жидкость, которая не может попасть в кровь - это и называется нефротическим синдромом.

Самыми распространенными причинами нефротического синдрома являются:

- болезнь почек, называемая минимальным изменением клубочков или липоидным нефрозом. Это главная причина нефротического синдрома среди детей. К сожалению, медицина пока не знает, чем она может быть вызвана.

- диабет – самая распространенная причина поражения клубочков среди взрослых.

- другие болезни почек, поражающие клубочки (гломерулопатия и фокальный сегментный гломерулосклероз);

- волчанка и некоторые виды рака;

- инфекции (ВИЧ, гепатит В и С);

- нестероидные противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях причина нефротического синдрома остается невыясненной.

Симптомы нефротического синдрома включают:

- отек глаз и ног и лодыжек;

- усталость;

- прибавку в весе (из-за лишней жидкости);

- появление пены при мочеиспускании;

- плохой аппетит.

Диагностика и лечение нефротического синдрома

Врачи диагностируют нефротический синдром на основании:

- анализов мочи для измерения уровня белка;

- анализов крови для измерения уровня белка, холестерина и сахара;

- УЗД почек, чтобы исключить другие возможные причины симптомов;

- биопсию почек, чтобы подтвердить или исключить возможные причины болезни.

Лечение нефротического синдрома направлено на то, чтобы замедлить и остановить дальнейшее повреждение почек. Выбор метода лечения зависит от того, что именно стало причиной нефротического синдрома. Допускается применение:

- кортикостероидов;

- других иммуномодулирующих препаратов (циклоспорина и циклофосфамида).

Нефротический синдром может стать причиной других проблем – например, высокого кровяного давления, сгустков крови и повышения уровня холестерина. В таком случае врач может рекомендовать вам:

- препараты для снижения артериального давления;

- диуретики;

- лекарства для разжижения крови;

- статины для снижения уровня холестерина.

Маленькие дети хорошо реагируют на лечение и быстро поправляются. Среди людей старшего возраста процент тех, кто пошел на поправку, ниже, но все равно достаточно высокий. Если симптомы слишком тяжелые или же болезнь постоянно рецидивирует, лечение может растянуться на несколько месяцев или до конца жизни.

Пока вы проходите курс лечения, вы должны:

- регулярно посещать врач и проверять функцию почек;

- принимать все лекарства;

- предупредить врача обо всех препаратах, добавках и травах, которые вы пьете и принимаете;

- регулярно получать прививку от гриппа и другие рекомендуемые прививки.

Чтобы уменьшить симптомы, вы можете:

- уменьшить потребление соли, которая удерживает воду в организме;

- потреблять продукты с низким содержанием жиров и холестерина;

- внимательно следить за весом – увеличение веса во время лечения может указывать на его неэффективность;

- проконсультируетесь с диетологом относительно белка, который нужен вашему организму в период лечения;

- ухаживайте за кожей.

Одним из симптомов нефротического синдрома может быть излишняя сухость кожи и раздражительность.