Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Мы все стараемся делать все возможное, чтобы наше тело чувствовало себя хорошо. Тем не менее, с возрастом оно меняется, и мы не можем повлиять на этот процесс. Для большинства мужчин одним из таких изменений станет увеличенная простата.

Это естественная часть старения, но в какой-то момент она может привести к развитию состояния под названием доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

• Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?
• Причины и симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы
• Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Простата окружает часть уретры, через которую выходит моча и сперма. Из-за гиперплазии простата становится больше и может сдавить уретру. Последствием сдавливания уретры будет слабый поток мочи во время мочеиспускания.

Важно помнить и понимать, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это не рак. Более того, она не повышает риск развития рака.

Это обычное состояние, с которым сталкивается если не большинство, то очень много пожилых мужчин, и оно излечимо.

Причины и симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Медицина не знает, что является причиной ДГПЖ. Согласно самой популярной теории, причиной увеличения простаты могут быть изменения в гормональном фоне, связанные с естественным процессом старения.

В начале полового созревания ваша простата удваивается в размерах. Позже, где-то лет в 25, она снова начинает расти. У большинства мужчин она будет расти до конца их жизни, что и приведет к развитию доброкачественной гиперплазии.

Чем больше становится простата, тем сильнее она сдавливает уретру. Это вызывает определенные симптомы, которые вы можете наблюдать во время мочеиспускания:

- подтекание мочи, хотя вы только что были в туалете;

- вам непросто начать мочиться - для этого нужно больше времени и усилий;

- поток мочи слабее, чем обычно.

Если ваша уретра зажата, мочевому пузырю нужно прилагать больше усилий, чтобы вывести мочу. Со временем мышцы мочевого пузыря становятся слабее, что затрудняет его опорожнение. Это может привести к:

- постоянному желанию помочиться;

- частому мочеиспусканию (от 10 раз в день);

- недержанию мочи;

- необходимости мочиться ночью (больше одного раза).

Большая простата не значит, что вы обязательно столкнетесь со всеми вышеперечисленными симптомами ДГПЖ.

Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Врач должен обсудить с вами вашу личную жизнь и семейную историю болезней. Скорее всего, вас попросят ответить на целый ряд вопросов, связанных с вашей повседневной жизнью.

Для диагностики ДГПЖ очень важен тщательный физический осмотр. Чтобы оценить размеры и состояние простаты, врач должен ощупать ее. Для этого он наденет перчатку и введет палец в прямую кишку.

Диагностика ДГПЖ включает проведение ряда анализов и тестов, которые должны исключить другие возможные причины проблем с мочеиспусканием:

- анализ крови для выявления проблем с почками;

- анализ мочи для выявления инфекций или других проблем, которые могли бы вызвать вышеописанные симптомы.

- анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген). Повышенные уровни ПСА могут указывать на рост предстательной железы. Этот же анализ используется для оценки риска развития рака простаты.

- ультразвук, который позволит оценить состояние простаты и уретры;

- биопсию, чтобы исключить рак;

- тест на силу потока мочи.

Выбор лечения ДГПЖ зависит от вашего возраста, состояния здоровья, размера простаты и симптомов. Если увеличенная простата вас не беспокоит, а уровни ПСА в норме, врач может посоветовать вам отложить лечение и просто понаблюдать за состоянием простаты.

Чтобы улучшить свое самочувствие и снизить риск развития осложнений, вы можете:

- делать специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна;

- уменьшить количество потребляемой жидкости, особенно перед сном;

- пить меньше напитков, содержащих кофеин.

Если вы все же нуждаетесь в лечении ДГПЖ, врач может предложить вам несколько вариантов. В первую очередь, это препараты, расслабляющие мышцы простаты и мочевого пузыря. Также есть лекарства, помогающие уменьшить саму простату. В большинстве случаев курс лечения ДГПЖ подразумевает сочетание этих лекарств.

Если препараты не помогают, врач может рекомендовать операцию по удалению части простаты. Большинство таких операций относятся к малоинвазивным, то есть связаны с минимальными послеоперационными рисками и не сопряжены с продолжительными сроками реабилитации.

К ним можно отнести:

- водно-индуцированную термотерапию;

- лазерную терапию для удаления части простаты;

- трансуретральную резекцию предстательной железы.

В некоторых случаях врач рекомендует провести полноценную операцию по удалению простаты.

Как мы уже отмечали, доброкачественная гиперплазия предстательной железы не приводит к развитию рака простаты, также как и не повышает шансы заполучить его. Однако игнорирование симптомов ДГПЖ может привести к неприятным и серьезным осложнениям:

- невозможности помочиться;

- повреждению мочевого пузыря;

- камням в мочевом пузыре;

- инфекции мочевыводящих путей.