Остеомиелит – инфекция кости

Остеомиелит – это инфекция кости. Это достаточно редкое, но опасное состояние.

Инфекция может попасть в кость несколькими способами – через кровоток, через открытый перелом или во время операции.

• Что такое остеомиелит?
• Причины и симптомы остеомиелита
• Диагностика и лечение остеомиелита

Что такое остеомиелит?

В 2001 году остеомиелит позвоночника диагностировался у 1 человека на 450 000 тысяч населения. В последующие годы распространенность остеомиелита позвоночника увеличивалась вследствие внутривенного употребления наркотиков, повышения среднего возраста населения и других факторов. Общая распространенность остеомиелита выше в развивающихся странах.

Причины и симптомы остеомиелита

Самой распространенной причиной остеомиелита является Staphylococcus aureus – тип стафилококков, связанный с остеомиелитом.

Риск развития остеомиелита повышается на фоне определенных хронических заболеваний и состояний:

- диабет;

- серповидноклеточная анемия;

- ВИЧ, СПИД;

- ревматоидный артрит;

- внутривенное употребление наркотиков;

- алкоголизм;

- продолжительное применение стероидов;

- гемодиализ;

- плохое кровообращение;

- недавние травмы;

- операции на костях – чаще всего, замена тазобедренного и коленного суставов.

Остеомиелит у детей наблюдается, как правило, в острой форме. Острый остеомиелит проходит быстрее, его легче лечить, и последствий у него меньше, чем у хронического остеомиелита. Остеомиелит у детей поражает в основном кости руки и ног.

У взрослых остеомиелит бывает как острым, так и хроническим. Люди с диабетом, ВИЧ или болезнью периферических сосудов более склонны к хроническому остеомиелиту, который не реагирует на лечение. Обычно болезнь поражает таз или позвоночник. У людей с диабетом риску развития остеомиелита подвержены конечности.

Острый остеомиелит обычно развивается в течение 7-10 дней. Симптомы остеомиелита, как в острой, так и в хронической форме, включают:

- лихорадку, раздражительность, усталость;

- тошноту;

- болезненность, покраснение и повышение температуры в области инфекции;

- отек вокруг пораженной кости;

- сокращение диапазона движений.

Остеомиелит позвоночника заявляет о себе сильной болью в спине (как правило, по ночам).

Диагностика и лечение остеомиелита

Первым шагом в лечении остеомиелита является его диагностика, и это довольно сложно. Врачи полагаются на рентгеновские снимки, анализы крови, МРТ и сканирование костей, чтобы получить представление о том, что может послужить причиной вышеперечисленных симптомов. Для подтверждения диагноза необходима биопсия кости. Она же помогает определить инфекцию, ставшую причиной остеомиелита, что позволяет подобрать максимально эффективный антибиотик.

Целью лечения остеомиелита является купирование инфекции и если она достигнута, пациенту удается избежать операции.

Контролировать инфекцию позволяют антибиотики. Курс лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно люди с остеомиелитом начинают получать антибиотики через вену, а несколько недель спустя переходят на таблетки.

Хронический остеомиелит нуждается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого врач удалит инфицированные ткани и кости. Операция позволяет остановить распространение инфекции, а также предотвратить поражение кости, при котором единственным методом лечения окажется ампутация.