Первая помощь при тепловом и солнечном ударе, помощь при ожогах

Тепловой и солнечный удар

Тепловой удар — острое состояние, вызванное расстройством терморегуляции. Возникает в результате длительного общего перегрева при высокой температуре и повышенной влажности окружающего воздуха, интенсивной мышечной работе, например, в литейных цехах.

При тепловом ударе повышается температура тела, лицо краснеет, развивается слабость и частые позывы к мочеиспусканию, нарушается потоотделение. Кроме этого, резко снижается артериальное давление, учащается пульс, человек теряет сознание, у него возникают судороги. В тяжёлых случаях возможна смерть.

Солнечный удар — острое нарушение мозговых функций, вызванное действием прямых солнечных лучей на голову. Возникает из-за локального перегрева мозга, прилива крови к голове, нарушения функций ЦНС. Симптомы солнечного удара такие же, как и теплового; возможна рвота.

Первая медпомощь при солнечных и тепловых ударах

В первую очередь важно прервать нагрев: пострадавшего нужно отвести или перенести в прохладное место, тень. Освободите его от стесняющей дыхание одежды и вызовите скорую помощь.

На лоб положите холодный компресс. По возможности — смочите тело водой либо обеспечьте прохладный душ.

Ожоги

Ожоги — проявления местного действия высокой температуры. Возникают из-за открытого огня, нагретого металла, солнечных лучей, горячего газа и т. п. Ожоги от горячих растворов или паров называют обвариванием.

В зависимости от глубины поражения выделяют 4 степени ожогов:

1. Покраснение, отёчность и болезненность кожи.
2. Образование тонкостенных пузырей с тканевой жидкостью внутри.
3. Полное либо частичное омертвение кожи. Нередко образуются толстостенные пузыри. Внешний слой кожи отделяется от внутреннего и свисает в виде лохмотьев.
4. Обугливание: погибает кожа, подкожная клетчатка, мышцы, кости.

Оценка тяжести состояния. Ожоговый шок

Статус пациента определяют по глубине и площади поражения. При обширных ожогах развивается ожоговый шок — системное осложнение с болевым синдромом, интоксикацией, нарушением кровообращения и гипоксией.

Ожоговый шок диагностируют при площади ожога 1–2 степени от 15–20% поверхности тела и при ожогах 3–4 степени — от 10%. Если площадь ожога меньше 20% поверхности тела, это шок средней степени, 20–60% — тяжёлой, больше 60% — крайне тяжёлой степени.

Симптомы ожогового шока:

• возбуждение либо заторможенность;
• озноб, мышечная дрожь;
• нарушенное либо отсутствующее сознание;
• рвота;
• кожа и слизистые холодные, бледные;
• одышка;
• конечности и слизистые синюшные;
• жажда;
• учащённый пульс;
• подёргивание мышц.

Кроме этого, нарушается работа почек — концентрация мочи резко повышается, а её количество резко уменьшается. Прогноз для пациента ухудшает ожог верхних дыхательных путей, вызванный вдыханием горячего дыма или пара. Его симптомы — осиплость, першение в горле, затруднённое дыхание. При сочетании ожога кожи и дыхательных путей ожоговый шок возникает при вдвое меньшей площади поражения.

Первая медпомощь при ожогах

Первая медпомощь при ожогах — прекратить действие высокотемпературного фактора, например, при возгорании одежды накрыть пострадавшего плотной тканью. Первоочерёдные медицинские задачи — обезболивание, предотвращение загрязнения, раздражения и травмирования обожжённых участков.

Аккуратно освободите место ожога от одежды и накройте его сухой асептической повязкой. Обгоревшую кожу, одежду и т. п. самостоятельно не удаляйте, пузыри не вскрывайте. При ожогах 2–3 степени исключите контакт с водой и другими жидкостями, мазями, маслами, порошками и т. п. К месту ожога поверх повязки приложите сухой холод. Примите ибупрофен либо другой обезболивающий препарат, а также антигистаминное средство.

Обработку ожогов выполняют строго квалифицированные медработники. При ожогах кожи — кроме ограниченных поражений 1 степени — вызывайте врача либо немедленно доставляйте пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.