Травмы и первая медицинская помощь

Травма – нарушение целостности тканей, структур, функций, вызванное действием внешних факторов. В зависимости от типа травмирующего фактора травмы бывают:

• механическими;
• термическими;
• химическими;
• электрического генеза;
• комбинированными.

В зависимости от характера повреждений травмы бывают изолированными, множественными, комбинированными и сочетанными. При изолированных травмах повреждается один орган либо один сегмент опорно-двигательного аппарата. При множественных травмах выявляют несколько однотипных повреждений — например, переломов.

Сочетанные травмы — повреждения разных органов или сегментов опорно-двигательного аппарата. Комбинированные — травмы, вызванные действием разных факторов, например, механического и химического. В зависимости от обстоятельств травмирования бывают производственные, бытовые, боевые и спортивные травмы.

Первая помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

Самые распространённые травмы опорно-двигательного аппарата:

1. Ушибы — закрытые механические повреждения мягких тканей, суставов, костей без нарушения целостности кожи. Сопровождаются болью, отёком тканей, синяками и гематомами.
   
   
2. Растяжения связок, мышц, сухожилий — закрытые повреждения мягких тканей, вызванные несвойственными данной структуре движениями либо избыточными нагрузками. В зависимости от тяжести травмирования проявляются разной степенью болезненности, отёчностью, нарушением двигательных функций.
   
   
3. Разрывы мышц, сухожилий и фасций — сопровождаются характерным треском во время травмы и последующими нарушениями функций. Например, при разрыве ахиллова сухожилия отмечается дисфункция икроножной мышцы — пациент не может стать на носки, оторвать пятку от пола.
   
   
4. Трещины и переломы костей — опционально сопровождаются утратой двигательных функций, омертвением и последующим отторжением мягких тканей.

Первая помощь при ушибах

В первые часы после сильного ушиба необходима консультация врача-травматолога. Важно уточнить, нет ли переломов, насколько пострадали суставы и внутренние органы. Для этого делают рентгенографию скелета и органов брюшной полости. При подозрении на осложнённую травму пострадавшему необходим покой.

В первые часы после ушиба необходимо остановить кровотечение и уменьшить размеры гематомы. Для этого к месту травмы в течение суток прикладывают холод. Сверху накладывают давящую повязку. При травмах конечностей нередко используют эластичные бинты. Больную конечность желательно держать в возвышенном положении. Чтобы не нарушалось кровообращение, повязку время от времени ослабляют.

Спустя 1–1,5 суток после травмы место ушиба начинают прогревать — это помогает устранить отёк и гематому. Пациенту делают тёплые ванны, сухие и спиртовые компрессы. По показаниям назначают физиотерапию. На место ушиба наносят противовоспалительные мази. При сильной боли показаны обезболивающие препараты.

Если при ушибе образовалась обширная гематома с чёткими границами, сопровождающаяся отёком, болью и высокой температурой, может понадобиться её хирургическое иссечение.

Помощь при растяжениях

К месту растяжения прикладывают холод, накладывают давящую повязку. При сильной боли, чтобы обеспечить повреждённым тканям покой, используют иммобилизующие шины и обезболивающие препараты.

Крайне важна оперативная врачебная консультация, так как серьёзные растяжения нередко сопутствуют переломам. Серьёзность травмы определяют по степени утраты двигательной способности.

Помощь при травмах суставов, костей и повреждениях сухожилий

При травмах суставов давящая повязка не нужна, но обеспечить покой суставу необходимо. Для этого ему придают физиологическое положение — примерно такое, как во время сна.

Помощь при повреждениях сухожилий

При разрывах сухожилий высокий риск инвалидизации от неправильного лечения, поэтому пострадавшего важно оперативно доставить на консультацию в специализированную ортопедическую клинику.

Помощь при травмах костей

Травмы костей требуют покоя, приёма обезболивающих препаратов и немедленного обращения к врачу-травматологу.