Доброкачественные новообразования полости рта, губ, горла, носоглотки, ротоглотки и миндалин

Опухоли в полости рта, горле и различных частях глотки могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. И если злокачественные опухоли в целом относятся к раковым новообразованиям, подразумевая негативный прогноз и болезненные симптомы, то по отношению к доброкачественным ситуация немного иная.

• Предраковое поражение тканей полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортаноглотки, губ, языка, миндалин
• Виды доброкачественных новообразований полости рта, губ, горла, носоглотки, ротоглотки и миндалин
• Факторы риска появления доброкачественной опухоли органов ротовой полости и глотки

Доброкачественные опухоли, хотя и имеют тенденцию роста и могут проникать ниже поверхностного слоя ткани, не распространяются в виде метастазов в другие части тела.

Существует также такое понятие, как условно злокачественные или потенциально опасные доброкачественные новообразования. Это означает, что опухоль или измененная ткань в любой момент при соответствующих условиях может превратиться в раковую опухоль.

Предраковое поражение тканей полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортаноглотки, губ, языка, миндалин гангрены, факторы риска

Дисплазия тканей - предраковое состояние тканей организма. В качестве наиболее популярного примера можно привести дисплазию шейки матки или другой слизистой ткани. Это изменение клеток может быть сигналом предракового состояния, и часто требуется анализ ткани (биопсия, соскоб), чтобы определить степень поражения тканей и то, насколько высок риск злокачественного новообразования.

Диспластические изменения могут быть малыми, умеренной степени или тяжелыми.

Два наиболее распространенных вида предракового поражения тканей рта, ротоглотки, носоглотки и гортаноглотки, а также губ, языка, миндалин и полости рта это:

1. Лейкоплакия.
2. Эритроплакия.

Лейкоплакия

Такое изменение тканей легко распознать. Оно проявляется наличием участков белого цвета или с белесым налетом. Часто этот налет можно соскрести до появления крови. На практике только 5% случаев лейкоплакий являются злокачественными. Остальные вполне подлежат излечению, но могут трансформироваться в рак в течение следующих 10 лет, если не принять никаких мер.

Эритроплакия

Проявляется как приподнятая над основной поверхностью часть ткани. Иногда напоминает царапину, может кровоточить. При эритроплакии риск перехода ткани в злокачественную намного выше, чем при лейкоплакии.

Виды доброкачественных новообразований полости рта, губ, горла, носоглотки, ротоглотки и миндалин

Область рта, губ, носоглотки и других частей глотки, а также поверхность миндалин и языка особо чувствительны к появлению разного рода новообразований. Из-за специфических свойств слизистой, поражения её болезненны и часто долго не заживают, кроме того, могут вырастать до больших размеров, как это бывает с гемангиомами, лимфогемангиомами и кавернозными гемангиомами.

Основные виды доброкачественных новообразований рта, губ, горла, носоглотки, ротоглотки и миндалин:

1. Кондиломы (при неблагоприятных условиях могут трансформироваться в бородавчатый рак).
2. Кисты или опухоли слюнных желез (часто их местом локализации становятся малые слюнные железы).
3. Доброкачественные язвы (например, при инфекционном, афтозном стоматите
4. Папилломы.
5. Фибромы.
6. Миобластомиомы.
7. Гемангиомы различных типов.

Папиллома полости рта, глотки, миндалин

Чаще развиваются у женщин и девочек. Причинами появления могут быть вирусы, перепады температур, химические раздражители слизистой, хронические процессы воспаления рта, губ, десен и другие факторы, например, механическое раздражение зубами. Если человек предрасположен к появлению опухоли, любой сопутствующий фактор вызовет появление этой опухоли. Папиллома растет медленно, но может вырастать до огромных размеров. Удаляется хирургическим путем.

Миобластомиома, или миобластома

Бывает врожденной и зернисто-клеточной. При рождении определяется как безболезненное, овальное или круглое образование на языке или миндалинах. Может разрастаться и причинять огромный дискомфорт, вплоть до асфиксии. Удаляется хирургическим путем, может переходить в злокачественную форму. Если новообразование находится в труднодоступном для диагностики месте, проводят биопсию под общим наркозом, чтобы определить характер опухоли - злокачественный или доброкачественный.

Фиброма

Часто встречающееся доброкачественное новообразование слизистой рта, ротоглотки, губ, языка, неба, внутренней поверхности щеки. Бывает и врожденной, и приобретенной в детском или взрослом возрасте. Не болезненная, может иметь как четко очерченную плоскую форму, так и ножку. Удаляется с частичным захватом здоровой ткани при помощи операции. Проблемная для удаления ткань, поскольку часто располагается в толще языка или в толще неба. При этом удаление проводят с захватом надкостницы.

Травматическая фиброма фактически относится к доброкачественным новообразованиям рта. Может появиться в результате повреждения, нанесенного зубным протезом или собственными зубами. Выглядит как волокнистый полип. В данном случае использование термина «фиброма» передает не опухолевое происхождение, а этиологию новообразования.

Гемангиома рта, языка, миндалин, ротоглотки

Многообразное по проявлениям новообразование, строительным материалом для которого служат кровеносные сосуды. Чаще встречается у больных женского пола. Может располагаться не только на слизистой, но и на поверхности кожи лица, шеи, груди, живота. Растет быстро или останавливается в росте и рубцуется. Может быть обнаружено в одном или нескольких местах. Не болезненно, не отечно, однако быстрый рост может быть неудобным для пациента, кроме того, возникает потребность в эстетической хирургии. Локализация на губе подвергает риску поверхность лица из-за способности гемангиомы к быстрому росту и прорастанию вглубь тканей.

Прочие формы доброкачественных новообразований рта и глотки

Воспалительная волокнистая гиперплазия — это гиперплазия плотной соединительной ткани, возникающая в результате хронического раздражения от фланца протеза. Лечение заключается в хирургическом удалении образовавшейся массы и переделывании протеза.

Периферическая фиброма развивается из клеток периодонтальной связки. Интересной особенностью является то, что под микроскопом периферическая фиброма часто образует волокнистую строму. Поражение должно быть удалено до надкостницы, имеет хороший прогноз, хотя частота рецидивов равна 16%. Лечение рецидивирующих поражений проводится путем повторного иссечения.

Шваннома — доброкачественная опухоль, часто инкапсулированная и свободно перемещающаяся под кожей.

Травматическая (или ампутационная) невринома представляет собой пролиферацию нервных пучков сопутствующих разрыву нерва. Она возникает обычно в местах, содержащих относительно большое количество периферических нервов, например на языке и нижней губе. Невринома часто, но не всегда, болезненна при пальпации.

Менее распространенные виды доброкачественных новообразований: рабдомиома, врожденный эпулис, периферическая гигантоклеточная гранулема, гнойная гранулема.

Факторы риска появления доброкачественной опухоли органов ротовой полости и глотки

Употребление табачных продуктов на сегодняшний день является самой основной причиной появления различных новообразований во рту и горле. Кроме того, на этот процесс оказывает влияние кислотно-щелочной баланс, состав употребляемых продуктов, несоблюдение гигиены рта, механические повреждения, химическое воздействие на слизистую, травмы, врожденные аномалии, предрасположенность к разного вида опухолям.

Дополнительное воздействие на вероятное появление доброкачественной опухоли оказывает:

• прием алкоголя;
• ультрафиолет;
• вирус папилломы человека;
• врожденные факторы, например, гемангиомы всех видов очень часто есть у человека уже в момент рождения, и в дальнейшем, в ходе роста тела, могут расти и эти новообразования.