Гнездная алопеция, причины и лечение выпадения волос

• Что такое гнездная алопеция?
• Причины и симптомы гнездной алопеции
• Диагностика и лечение гнездной алопеции

Выпадение волос – это нормальный физиологический процесс. В среднем человек теряет от 45 до 60 волосков за день, которые постоянно заменяются новыми волосами. Выпадение волос имеет сезонный характер – к концу лета и весной мы теряем больше волос, чем обычно.

Выпадение волос в количестве больше 60, а также отсутствие роста новых волос называется алопецией.

Что такое гнездная алопеция?

Алопеция – это общий медицинский термин, используемый для обозначения всех типов выпадения волос – как локализованных, так и диффузных.

Гнездная алопеция – один из самых распространенных типов алопеции. Под ним подразумевают потерю волос в результате излишней агрессивности иммунной системы, которая ошибочно атакует волосяные фолликулы. Чаще всего гнездная алопеция развивается у людей моложе 20 лет, поражая как женщин, так и мужчин.

Гнездная алопеция считается аутоиммунным заболеванием. Согласно статистике, этот тип алопеции встречается у 0,1-0,2% населения.

Причины и симптомы гнездной алопеции 

Как мы уже писали, причиной выпадения волос в случае с гнездной алопецией является излишняя агрессивность иммунной системы, которая начинает атаковать «свои» фолликулы, замедляя или останавливая рост волос.

До сих пор не установлено, что именно заставляет иммунную систему организма атаковать собственные клетки. Статистически доказано, что риск развития гнездной алопеции у людей, родственники которых сталкивались с проблемой выпадения волос, выше, а это значит, что одной из причины гнездной алопеции может быть наследственность.

Другие исследования доказали, что пациенты с гнездной алопецией могут иметь одно или несколько разных аутоиммунных заболеваний в семейном анамнезе – к примеру, атопию, тиреоидит или витилиго.

В то же время существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что одной из причин гнездной алопеции является стресс. Более вероятно, что экстремальные обстоятельства запускают процесс облысения, но что является его первоначальной причиной – пока неизвестно.

Наиболее заметным симптомом гнездной алопеции является локализованная потеря волос на участках, имеющих округлую форму небольшого диаметра. Облысение может начаться как на голове, так и на других волосистых участках тела – лице, груди, в паху, на ногах.

Потеря волос может быть внезапной – развивающейся в течение нескольких дней или недель. К одним из ранних симптомов гнездной алопеции можно отнести зуд или жжение в месте, где начинают выпадать волосы, а также появление волос, по форме напоминающих восклицательный знак – тонких у основания и грубых на конце.

Стоит отметить, что волосяные фолликулы, атакованные иммунной системой, не разрушаются, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться полное спонтанное выздоровление.

В 30% случаев гнездной алопеции состояние либо ухудшается, либо переходит в непрерывный цикл потери волос и их последующего отрастания.  В 50% случаев симптомы гнездной алопеции исчезают сами по себе в течение года. В 10% случаев пациенты имеют дело с полным облысением головы и даже всего тела.

Гнездная алопеция отражается на состоянии ногтей – они теряют блеск, становятся ломкими или, наоборот, слишком грубыми. На поверхности ногтя появляются неровности, белые пятна и полосы.

Диагностика и лечение гнездной алопеции 

Диагностика гнездной алопеции включает физический осмотр и исследование пораженных волос под микроскопом. Как правило, этого достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

В некоторых случаях врачу может понадобиться анализ крови, который позволяет выявить гипертиреоз или гипотиреоз, вызывающий облысение. Также диагностика гнездной алопеции включает биопсию скальпа для выявления и исследования пораженных фолликул.

К сожалею, современная медицина не может предложить эффективное лечение гнездной алопеции. Однако, существует ряд препаратов, которые могут помочь волосам расти быстрее.

Наиболее распространенной формой лечения выпадения волос является прием кортикостероидов, подавляющих иммунную систему. Их можно вводить как с помощью инъекций, так и путем местного применения.

Для лечения облысения активно используется миноксидил – он позволяет восстановить волосяной покров на пораженных участках кожи. Однако волосы начинают выпадать сразу после прекращения приема препарата.

Альтернативные методы лечения выпадения волос – к примеру, ароматерапия или иглоукалывание – не доказали свою эффективность.

Ранее мы уже писали о том, что примерно в 50% случаев гнездной алопеции выздоровление наступает само по себе в течение первого года. Чтобы защитить свою кожу от дополнительных повреждений, пациентам с алопецией рекомендуют внимательно следить за ее состоянием – использовать солнцезащитный крем на облысевших участках, носить солнцезащитные очки для защиты ресниц и бровей, носить шляпки и платки, чтобы защитить кожу головы, а также использовать мазь для увлажнения слизистой носа.

Исследования гнездной алопеции

Согласно последним исследованиям в области изучения причин гнездной алопеции, это состояние может быть связано с другим аутоиммунным заболеванием – витилиго. Витилиго – это заболевание кожи, возникающее из-за атаки организма на клетки, продуцирующие кожный пигмент – меланин, что приводит к появлению на теле белых пятен. Исследования показали, что и витилиго, и гнездная алопеция могут иметь общие причины и генетические факторы риска. Таким образом, разработки в области лечения одного заболевания могут иметь свои последствия для исследований в области лечения другого.