Эритема узловатая

Эритема узловатая – это воспаление коже в области жирового слоя. Эритема узловатая характеризуется появлением красных и болезненных шишек, расположенных на передней части ног и ниже колен.

В диаметре шишки могут достигать двух сантиметров. Со временем они могут воспаляться, после чего сжиматься и становиться плоскими, оставляя на коже след, похожий на синяк.

• Что такое эритема узловатая?
• Причины и симптомы эритемы узловатой
• Диагностика и лечение эритемы узловатой
• Эритема узловатая у беременных

Что такое эритема узловатая?

Эритема узловатая может пройти сама по себе. После этого на поврежденных участках кожи остаются «синяки» или небольшие углубления – результат повреждения жирового слоя.

Болезнь может перейти и в хроническую форму. Есть два типа хронической эритемы узловатой – при первом шишки появляются, время от времени, а при втором – они не пропадают, и период обострения длится годами.

Чаще всего эритема узловатая дает о себе знать в возрасте от 18 до 34 лет. Распространенность заболевания зависит от географического расположения страны – например, в Англии его диагностируют в 2,4 случаях из 10 000 в год.

Женщины сталкиваются с этой болезнью в четыре раза чаще, чем мужчины.

Эритема узловатая не заразна.

Причины и симптомы эритемы узловатой

Более чем в половине случаев причина эритемы узловатой остается неизвестной. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне недавней инфекции или после приема определенных препаратов. Врачи считают, что это может быть результатом чрезмерной реакции иммунной системы на определенные бактерии или вещества.

Другие причины эритемы узловатой включают:

- инфекции – например, стрептококковое горло или туберкулез;

- реакцию на определенные препараты и лекарства (сульфонамиды и формы пенициллина), салицилаты, йодиды, бромиды и противозачаточные средства;

- саркоидоз – системное заболевание, вызывающее воспаление в разных частях тела;

- кокцидиоидомикоз – инфекции легких и верхних дыхательных путей;

- воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит или болезнь Крона;

- беременность;

- рак (редко).

Самым главным симптомом эритемы узловатой являются болезненные шишки на нижней части ног. В некоторых случаях они могут появляться на бедрах, руках, туловище и лице.

Их количество и диаметр могут сильно варьироваться – от двух шишек до 50, от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

На пике обострения шишки становятся ярко красными и горячими. В период заживления они приобретают фиолетовый оттенок и начинаются сглаживаться.

Жизненный цикл шишки составляет около 2 недель, но иногда он достигает и 6 недель.

Другие симптомы эритемы узловатой включают:

- лихорадку;

- усталость;

- боль в суставах;

- боль в ногах;

- отек лодыжки;

- увеличенные лимфатические узлы;

- кашель;

- боль в горле;

- потерю веса;

- боль в животе;

- понос.

Диагностика и лечение эритемы узловатой

Если ваш врач будет подозревать эритему узловатую, он спросит вас о том, чем вы недавно болели и какие лекарства принимали и использовали.

Также врачу необходимо рассмотреть шишки, определить их размер и количество.

Скорее всего, вам придется сдать анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие инфекции в организме. Анализ крови также поможет исключить туберкулез.

Другие исследования, которые помогут установить причину эритемы узловатой, включают:

- анализ мочи;

- рентгенограмму грудной клетки;

- анализ кала.

Ваш врач может исследовать образец жировой ткани, взятый из-под кожи. Это исследование помогает безошибочно диагностировать эритему.

Если причиной болезни стала инфекция, врач назначит вам антибиотики.

Если же дело в принимаемом вам лекарстве, курс лечения следует остановить до тех пор, пока не исчезнут шишки.

Лечение эритемы узловатой предусматривает прием следующих препаратов:

- нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен;

- йодистый калий;

- оральные стероиды.

Во время лечения рекомендуется носить компрессионные носки из качественной ткани, которая не будет натирать кожу и раздражать поврежденные участки.

Эритема узловатая у беременных

Эритема узловатая поражает около 5% беременных женщин. Считается, что причиной болезни в таком случае является повышенный уровень эстрогена.

Во время беременности могут использоваться те же методы, что и при лечении обычной эритемы – кроме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Подбором лекарств должен заниматься лечащий врач.

Несмотря на то, что эритема узловатая может доставлять серьезный дискомфорт, она не считается серьезным заболеванием. В подавляющем большинстве случаев шишки исчезают в течение нескольких недель, а вот боль в ногах может напоминать о себе даже через несколько лет. Ее усиление также может свидетельствовать о рецидиве заболевания.