Эксфолиативный дерматит или эритродермия

Эксфолиативный дерматит (эритродермия) – это покраснение и шелушение кожи на больших участках тела. Термин «эксфолиативный» подразумевает процесс отшелушивания кожи, а «дерматит» обозначает воспалительные процессы на коже.

• Что такое эксфолиативный дерматит?
• Причины и симптомы эксфолиативного дерматита
• Диагностика и лечение эксфолиативного дерматита

Что такое эксфолиативный дерматит?

Эксфолиативный дерматит может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, а также после приема определенных препаратов. Но в большинстве случаев его причина остается неизвестной.

Эксфолиативный дерматит, который иногда называют эритродермией, считается серьезным, хотя и редким, заболеванием. Осложнения, к которым может привести эритродермия, включают инфекцию, потерю питательных веществ, обезвоживание, сердечную недостаточность, которые могут стать причиной смерти пациента.

Известно, что эксфолиативный дерматит встречается среди всех рас и этнических групп, но у мужчин он появляется примерно в два раза чаще, чем у женщин. Кроме того, эта болезнь чаще встречается среди людей старшего возраста, хотя известны случаи, когда эксфолиативный дерматит диагностировали и у детей.

Причины и симптомы эксфолиативного дерматита

Причиной эксфолиативного дерматита является болезнь клеток кожи, из-за которой их жизненный цикл сильно сокращается. Ускоренное отмирание клеток приводит к появлению участков шелушения по всему телу.

Условия, предрасполагающие к развитию эксфолиативного дерматита:

- хронические заболевания серьезно повышают риск развития эритродермии, в особенности, если это кожные болезни (псориаз, себорейный дерматит, экзема);

-  реакция на лекарственные препараты, в частности на пенициллин, барбитураты, фенитоин, изониазид и т.д.

К другим причинам эксфолиативного дерматита относятся определенные типы рака – например, лейкемия и лимфома – которые могу ускорить процесс регенерации кожных клеток.

Согласно официальной статистике, около 25% случаев эксфолиативного дерматита являются идиопатическими – то есть, такими, что возникли без какой-либо видимой причины.

У большинства людей эксфолиативный дерматит начинается с сильного покраснения больших участков кожи по всему телу. Эту стадию принято называть эритродермией, хотя эритродермия и эксфолиативный дерматит – это два названия одного и того же состояния.

После покраснения начинается обильное шелушение кожи. Пораженные участки становятся жесткими и чешуйчатыми. Сильная сухость и серьезное шелушение являются причиной боли и зуда. Эксфолиативный дерматит поражает не только кожу, но и ногти – ногтевые пластины становятся грубыми и ребристыми.

Симптомы эксфолиативного дерматита могут включать лихорадку и озноб. Это связано с тем, что сильное шелушение кожи нарушает процесс теплообмена, и ваш организм оказывается не в состоянии контролировать температуру тела. Повышенная температура заставляет людей чувствовать себя больными и уставшими.

Эксфолиативный дерматит может привести к серьезным последствиям. Сильное шелушение кожи является причиной потери жидкости организмом, из-за чего кровь становится гуще. Кроме того, болезненное состояние кожи мешает организму абсорбировать питательные вещества, что только усугубляет симптомы болезни.

Еще одно возможное осложнение эритродермии – это инфекции. Здоровая кожа защищает организм от проникновения бактерий, грибков и вирусов, которые могут ему навредить. Эксфолиативный дерматит влияет на защитную функцию кожи, повышая риск проникновения инфекции.

Тяжелые симптомы эксфолиативного дерматита представляют непосредственную опасность для жизни человека. Потеря жидкости, инфекции и высокая температура могут стать причиной сердечной недостаточности, пневмонии и заражения крови, которые с большой вероятностью приведут к смерти пациента.

Диагностика и лечение эксфолиативного дерматита

Эксфолиативный дерматит может быть диагностирован в ходе визита к дерматологу. Симптомы, история болезни пациента, обезвоживание организма и температура позволяют поставить правильный диагноз и сразу же приступить к лечению

Дополнительные тесты и анализы могут понадобиться в том случае, если врач сомневается в диагнозе и хочет исключить другие состояния со схожими симптомами. Они включают анализ крови и биопсию кожи.

Лечение эксфолиативного дерматита включает восстановление баланса жидкости и питательных веществ в организме. На втором этапе врачи сделают все возможное, чтобы уменьшить и остановить воспалительные процессы, а также замедлить отшелушивание кожи. Медикаментозное лечение эксфолиативного дерматита включает прием стероидных препаратов, уменьшающих воспаление, а также лечение ультрафиолетом. Иммуносупрессоры позволяют замедлить процесс образования новых клеток кожи и остановить процесс шелушения.

Если эксфолиативный дерматит осложнился инфекцией, пациенту должен пройти курс лечения антибиотиками.

Допускается применение компрессов с успокаивающими и противовоспалительными средствами – ромашкой или алоэ вера.

Прогноз для пациента с эксфолиативным дерматитом зависит от сложности симптомов и причин развития болезни. Если эритродермия возникла в результате приема каких-либо препаратов, то сразу после отказа от них все симптомы пойдут на спад.

Если же болезнь не имеет ясной причины, то пациенту следует быть готовым к тому, что она будет давать о себе знать на протяжении всей его жизни.

Стоит отметить, что у людей, столкнувшихся с эксфолиативным дерматитом, наблюдались изменения в цвете пораженных участков кожи, а также проблемы с выпадением волос и расслоением ногтей. Как правило, все эти симптомы исчезали в течение года после лечения эритродермии.