Чесотка

Известно ли вам, что прямо сейчас, когда вы читаете эту статью, около 130-ти миллионов человек во всем мире страдают от чесотки? Несмотря на то, что эта болезнь очень заразна и легко передается от одного человека другому через прямой контакт с кожей, она не является кожной инфекцией.

Что такое чесотка?

Чесотка – это кожное заболевание, вызванное чесоточным клещом или зуднем (латин. – Sarcoptes scabiei). Клещ-паразит имеет крошечное тельце (0,2-0,4 мм), покрытое острыми шипами-чешуйками, и ротовой аппарат, способный грызть и сосать.

Если не применять своевременные лечебные меры, микроскопические клещи могут жить в коже месяцами. Они спариваются на поверхности кожи, после чего самки клещей зарываются в нее, образуя ходы, и откладывают там яйца, из которых появляются личинки, способные питаться кровью хозяина. Через две недели личинки превращаются во взрослых особей и повторяют цикл заново.

Как заражаются чесоткой?

Вне тела хозяина и на поверхности его кожи при благоприятных условиях чесоточный клещ сохраняет жизнеспособность до 3-х суток. Именно в этот период при непосредственном контакте может происходить заражение. Поскольку чесоточный клещ не умеет прыгать или летать и ползает очень медленно, то решающее значение имеет длительность контакта. При быстром рукопожатии или обычных объятиях риск заразиться невысок. Поэтому чаще всего заражение происходит в быту. Наиболее распространенные варианты контакта – половой или через постельное белье.

Можно ли заразиться чесоткой от домашнего животного

Собаки и кошки тоже болеют различными видами чесотки. Однако чесотка домашних животных вызывается другим типом клеща, который не способен паразитировать в человеческой коже. Несмотря на то, что паразиты животных могут попасть от питомцев к человеку, в скором времени они погибают, не вызывая серьезных симптомов и не требуя лечения.

Признаки чесотки

После первого заражения воспалительная и аллергическая реакции на коже могут появиться лишь спустя месяц-полтора. После повторного – уже в течение суток. Вот наиболее распространенные признаки чесотки:

• сильный зуд, особенно вечером и ночью;
• красноватая сыпь;
• волдыри;
• кожные расчесы и царапины.

Еще одной отличительной чертой чесотки является появление на коже выпуклых трещиноподобных линий. Это норы, вырытые самками клещей, в каждой из таких нор отложены яйца.

Чесотка или аллергия?

На ранних стадиях чесотку можно по ощибке принять за другие кожные заболевания, поскольку сыпь выглядит похоже. Обычно чесотку путают с пищевой или контактной аллергией, прыщами, укусами комаров. Характерный признак чесотки – зуд, постоянный, ни  на минуту не прекращающийся. Наиболее интенсивным он бывает у детей и пожилых людей.

Можно ли увидеть клещей чесотки невооруженным глазом?

Поскольку чесоточный клещ не превышает в длину 0,5 мм, его трудно обнаружить. Для невооруженного глаза он может выглядеть как крошечная черная точка на коже.

В каких местах появляется чесотка?

Чесоточные клещи могут жить практически на любом участке человеческого тела, но некоторые места они все же предпочитают другим: 

• между пальцами;
• на складках запястий, локтей или коленей;
• в области талии и пупка;
• на груди или половых органах;
• на голове, шее, лице, ладонях и на подошвах у грудных детей.

Осложнения чесотки

Интенсивный зуд при чесотке затрудняет быстрое заживление царапин. Постоянные расчесывания могут приводить к возникновению открытых ран, в которые легко попадают бактерии. Поэтому наиболее частым осложнением чесотки являются кожные инфекции и нагноения.

Диагностика чесотки

В большинстве случаев врач может выявить чесотку на основе наличия сыпи и жалоб на постоянный, мучительный зуд.

Для более тщательного осмотра кожи используется дерматоскоп – он позволяет визуализировать клещей.

Иногда для подтверждения диагноза проводится анализ биоматериала, который включает соскоб кожи с пораженного участка и микроскопическое исследование на предмет наличия клещей, яиц или фекалий.

Лечение при чесотке

Чесотка не исчезает сама по себе. Задача лечения – уничтожить не только паразитов, но и яйца с личинками, скрытые во внутрикожных ходах. Для этого используется специальная схема лечения.

На первом этапе (первые сутки) больной тщательно моется, насухо вытирается и обрабатывает все тело, кроме лица, препаратом, назначенным врачом. Как правило, это 3%-я серная мазь, 20%-я эмульсия бензилбензоата или 4%-я перметриновая мазь.

Следующий этап (вторые-третьи сутки) – период уничтожения паразитов. На этом этапе нельзя мыться и менять одежду. На четвертые сутки больной повторяет процедуру (мытье и обработка тела противочесоточным препаратом). На пятые – смываются остатки препарата и надевается чистая одежда.

Лечение проводится под контролем врача, причем проходит его не только больной, но и все члены семьи.

После проведенного лечения кожный зуд может сохраняться еще в течение нескольких недель. Это – результат продолжающейся аллергической реакции. Поэтому иногда для снятия зуда врач может назначить антигистаминные препараты. Если кожный зуд продолжается более 4-х недель или появляется новая сыпь, необходимо пройти повторный курс лечения.

Профилактика чесотки

Для профилактики чесотки дерматологи рекомендуют чаще мыть руки и соблюдать гигиену тела. Тем не менее, ни вода, ни мыло, ни другие антисептики не принесут вреда клещу, они способны лишь смыть его. Поэтому основная задача профилактики – не допустить заражения.

Лучший способ предотвратить появление чесотки – это избегать прямого контакта с человеком, у которого диагностирована чесотка. В случае выявления очага чесотки важно своевременное проведение карантинных и лечебных мероприятий, которые помогут уничтожить паразитов и предотвратить их распространение.

Категорически нельзя пользоваться чужими средствами гигиены, полотенцами, банными принадлежностями и одеждой. Если предполагается, что вещи могут быть заражены паразитами, необходимо провести их кипячение.

Все, что нельзя вымыть, следует тщательно пропылесосить. Затем необходимо выбросить вакуумный мешок и очистить пылесос горячей водой и дезинфицирующим средством, содержащим хлор (отбеливателем). Дезинфицирующее средство и горячая вода могут быть использованы и для очистки других поверхностей, которые могут содержать чесоточного клеща.