Расшифровка анализов, влияющих на здоровье сердца

Сердечно-сосудистые заболевания требуют периодического контроля анализов крови, взятой из вены пациента натощак. Из этого материала Вы узнаете об основных состояниях, при которых изменяются результаты описываемых обследований. Это обязательно поможет Читателю и Пациенту.

1. Трансаминазы

Это молекулы ферментов, рассказывающих о состоянии рабочих клеток, прежде всего сердца и печени. Увеличение содержания данных молекул в крови указывает на то, что клетки перечисленных органов частично разрушены и это состояние требует медицинской помощи.

А. Аспарагиновая Амино Трансфераза (наиболее распространены аббревиатуры АСТ, АсАТ, AST и др.).

В первую очередь, указывает на повреждение клеток миокарда сердца, особенно, при остром инфаркте миокарда. Может служить маркёром патологии печени, скелетных мышц. Референсные (нормальные) значения фермента в анализах до 40 МЕ/л или 0,1-0,45 мкмоль/ (мл * час)

Б. Аланиновая Амино Трансфераза (наиболее распространены аббревиатуры АЛТ, АлАТ, ALT и др.). В первую очередь, указывает на повреждение клеток печени, особенно, при гепатите, циррозе, а также при употреблении некоторых лекарств. Может служить маркёром патологии сердца, мышц. Референсные (нормальные) значения фермента в анализах до 40 МЕ/л или 0,1-0,68 мкмоль/ (мл * час)

2. ЛактатДегидроГеназа (ЛДГ). Определяют клинически пять фракций указанного фермента, среди которых преимущественное повышение пятой и четвёртой фракций свидетельствует о нарушениях печени, а фракции 1 ЛДГ и фракции 2 – о патологии сердечной мышцы. Фермент может повышаться и при болезнях крови, почек, опухолях различной локализации. Его определение ещё точнее подскажет верный диагноз, чем два предыдущих. Референсные значения 0,8-4,0 мкмоль/ (час* л), или 40-160 ЕД/л

3. Креатин ФосфоКиназа (КФК), креатинкиназа

Повышение этого фермента в крови позволяет заподозрить инфаркт миокарда на самой ранней стадии, особенно, фракции МВ-КФК. Показатели других фракций могут повышаться при травмах скелетных мышц, отравлении некоторыми лекарствами, алкоголизации. Референсные значения нормы до 200 ЕД (20 МЕ/л)

4. Мочевина крови

Повышение её является индикатором почечной недостаточности, в частности, на фоне артериальной гипертензии любого генеза. Референсные значения 2,5-8,3 мМоль/л. Мочевина может повышаться при избыточном поступлении в организм белковых структур и их усиленной утилизации, а также при обезвоживании. Бывает обратная ситуация: при гепатите, желтухе или фиброзе (циррозе) печени на фоне снижения детоксикационной способности органа снижается и уровень мочевины в крови, что является неблагоприятным признаком и симптомом.

5. Креатинин

Его повышение в крови является одним из неопровержимых фактов наличия в организме недостаточности почек. Референсные значения креатинина у мужчин до 100 мкмоль/литр, для женщин 45-88 таких же единиц измерения. Разумеется, в постановке точного диагноза кроме креатинина играют важную роль УЗИ почек, изотопная ренография, уровень остаточного азота и упомянутая выше мочевина.

6. Общий белок (протеин)

В норме его содержится от 65 до 85 граммов в литре крови (г/л), в среднем. Снижение показателя наблюдается при голоданиях, длительных воспалениях (преимущественно, гнойных), почечных заболеваниях. Повышение количества белковых молекул в сыворотке происходит при обезвоживании, заболеваниях крови (миеломная болезнь, парапротеинемия), системных соединительнотканных недугах (волчанка, ревматизм). При недостатке белка возникают отёки мягких тканей, особенно это характерно для заболеваний сердечно-сосудистой системы. В общем белке определяют составные части – фракции. Несколько подвидов глобулинов, - показателей аллергизации, а также альбумины.

7. Холестерин общий

Падение его уровня в организме не столь распространено, как его повышение. Это снижение позволяет уточнить диагноз подвида анемии, острых печёночно-поджелудочных проблем, туберкулёза различных локализаций, острых инфекциях, повышенной функции щитовидки, недостаточности кровообращения, истощении.

Повышается холестерин сплошь и рядом при атеросклерозе, гипофункции щитовидной железы, диабете, гепатите, менингите, наследственно-генетической патологии, злоупотреблении алкоголем. Референсное значение менее 5,2 ммоль/литр. Для уточнения используют липидограмму, подсчёт количества и соотношений жировых фракций. Для разных возрастов и полов существуют уточняющие таблицы с большим варьированием показателей.

8. Триглицериды (нейтральные жиры)

Их содержание в крови может повышаться при избыточной алкоголизации, травмах костей, болезнях почек, гипотиреозе. Референсное значение от 0,55 до 1,65 ммоль/л, по данным других авторов и различных реактивов у мужчин 0,5-3,6 ммоль/л, у женщин 0,4-2,7 ммоль/л. Показатель во многом зависит от образа жизни, особенностей диеты, пола и возраста. Имеет некоторое значение в уточняющей диагностике.

9. Фосфолипиды общие

Показатель снижается при патологии печени, сопровождающейся уменьшением количества в ней клеток, очищающих кровь от шлаков и токсинов. Это стеатогепатоз и стеатогепатит (жировое перерождение печени), острейший гепатит, атеросклероз, Повышение уровня общих фосфолипидов имеет место при острой печёночной недостаточности (коме), нарушении оттока желчи (желтуха механическая), печёночном циррозе, диабете средней тяжести и тяжёлом, нефритах и др. Нормальный уровень общих фосфолипидов в одном литре крови составляет 1,4 - 3,3 грамма, единица измерения обозначается как г/л.

По другим таблицам 1,8 -3,2 г/л. Показатель эквивалентен значениям в рамках 1,8 - 4,2 ммоль/л. У небеременных женщин он достоверно ниже, чем у мужчин. Фосфолипиды обеспечивают избирательную проницаемость клеточных и межклеточных перегородок, влияя на процессы обмена веществ в организме.

Теперь вы можете понять и объяснить некоторые самые важные и распространённые изменения в анализах крови «на биохимию», которыми пользуются доктора для скорейшего определения правильного диагноза.