Аневризма аорты

Аневризма — это аномальная выпуклость, возникающая на стенках артерии. Стенки артерий достаточно толстые и прочные, мышечные волокна, из которых они состоят, позволяют выдерживать интенсивное давление крови.

Однако при наличии слабого участка в стенке артерии давление вызывает распирание этого участка, таким образом формируется аневризма.

• Что такое аневризма аорты, ее внешний вид, локализация, осложнения, причины
• Симптомы аневризмы аорты
• Лечение аневризмы аорты, профилактика

Аневризмы могут образовываться на любом кровеносном сосуде, но чаще всего они возникают на аорте (аневризма аорты).

Что такое аневризма аорты, каковы симптомы этого заболевания, методы лечения и профилактики — подробнее далее.

Что такое аневризма аорты, ее внешний вид, локализация, осложнения, причины

Аорта является самой большой артерией в организме. Она переносит кровь от сердца к остальным органам тела. Аневризма аорты может развиваться в двух частях этой артерии:

• брюшная часть, проходящая через нижнюю часть брюшной полости – аневризма брюшной аорты;
• аневризма грудной аорты, развивающаяся в области грудной полости. Этот вид аневризмы встречается реже, однако оба вида одинаково опасны для здоровья и жизни человека.

В зависимости от внешнего вида аневризма может быть:

1. Веретенообразной. Форма вытянутого овала.
2. Мешковидной. Выпуклость произвольного размера с одной стороны артерии.

Небольшие аневризмы обычно не представляют никакой угрозы. Тем не менее, они способны увеличить риск:

• образования атеросклеротических бляшек в месте аневризмы, которые вызывают дальнейшее ослабление стенок артерии;
• образования и отрыва тромба, следовательно, повышения риска инсульта;
• увеличения размеров аневризмы, а значит, сжатия близлежащих органов, что вызывает болевые ощущения;
• разрыва аневризмы. Хрупкие стенки растянутой артерии могут лопнуть, и тогда смерть наступает практически мгновенно, поскольку больной теряет много крови.

Рисунок 1. Аневризма аорты

На рисунке 1 показано состояние аорты — основной артерии сердца и всего организма. Поврежденный участок заменяют имплантатом.

Причины аневризмы аорты

Грудные аневризмы аорты чаще всего вызваны атеросклерозом, в частности, склерозированием артерий (отложением холестерина на их стенках). Прочими причинами аневризмы являются такие факторы:

• курение;
• высокое давление;
• избыточный вес, ожирение;
• малоподвижность;
• отсутствие физических тренировок;
• пожилой возраст;
• семейная история сердечно-сосудистых заболеваний или болезней периферического кровообращения.

Заболевания, которые могут ослабить стенки артерий: синдром Марфана (генетическое расстройство функций соединительной ткани), наличие двустворчатого аортального клапана, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, травмы (например, автомобильные аварии).

Последние исследования показывают, что значительное количество аневризм наследуются от предыдущих поколений.

Симптомы аневризмы аорты

Основными симптомами аневризмы аорты являются такие состояния:

• боль в челюсти;
• боль в верхней части спины;
• кашель;
• хриплый голос, одышка;
• затрудненное дыхание.

При грудной аневризме основными симптомами являются именно одышка и затрудненное дыхание/глотание. При рассечении или разрыве аорты человек ощущает острую колющую боль, начиная от области в верхней части спины по направлению вниз, к животу. Боль может охватить область грудной клетки, руки, наступает шоковое состояние. Оказать помощь при разрыве аорты больному необходимо в первые 20 минут, дальнейшее его нахождение в подобном состоянии влечет неминуемый летальный исход вследствие потери крови.

Лечение аневризмы аорты, профилактика

Лечение аневризмы зависит от ее размера, расположения и общего состояния здоровья пациента. Если аневризма малого размера и не вызывает симптомов, врачи рекомендуют наблюдать за ее состоянием. Диагностика проводится при помощи КТ или МРТ каждые 6-12 месяцев в сочетании с контролем состояния здоровья лично пациентом.

При высоком кровяном давлении его снижают лекарствами, кроме того, кардиолог может назначать статины (средства, влияющие на уровень холестерина и понижающие его количество в организме). При появлении любых кардиологических симптомов необходима срочная диагностика для постановки точного диагноза. Ослабленный участок артерии, еще не ставший аневризмой, удаляется хирургическим путем и заменяется трансплантатом из биоматериала. Если аневризма расположена близко к аортальному клапану, показана также замена клапана.

Хирургическое вмешательство при аневризме аорты — это сложная процедура, она требует присутствия кардиохирурга высокого уровня. Нередко такая операция проводится на открытом сердце, обязательно под общим наркозом и с термином госпитализации не менее 5 дней.

Профилактика аневризмы аорты

Для качественной профилактики аневризмы аорты необходимо соблюдать режим питания, контролировать вес, дозировать физическую активность, тренировать сердце при помощи ходьбы, бега, любых активных видов спорта. Пожилым людям показана обычная ходьба в среднем темпе, хорошо помогает поддерживать сердце в тонусе чередование быстрой и медленной ходьбы.

Чтобы уменьшить риск появления любого заболевания сердца и сосудов, не только аневризмы, рекомендуется полностью отказаться от курения, уменьшить количество алкоголя, а лучше совсем его исключить. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, масла холодного отжима, орехи, семена. Продукты, которые нужно исключить: рафинированные продукты, сладкие напитки, фастфуд.