История стоматологии

Определение стоматологии

Как научная дисциплина, стоматология была сформирована в двадцатые годы прошлого века. В неё вошли челюстно-лицевая хирургия и лечение зубов.

Стоматология включает изучение заболеваний челюсти в общем, зубов в частности, их патогенез и этиологию, а также диагностику, профилактику и лечение. История стоматологии не уходит так далеко в века, как остальные медицинские дисциплины.

Всё дело в том, что изначально всем была известна лишь челюстно-лицевая хирургия, которая зародилась уже давно, а вот лечение зубов до семнадцатого века никак не связывалось с общей медициной. Ведь раньше всё лечение больного зуба сводилось к тому, что его просто-напросто удаляли и пытались унять боль различными способами. Кто оказывал зубоврачебную помощь? Банщики, цирюльники, различные ремесленники — попросту говоря, те, у кого был доступ к щипцам, и кто умел ими пользоваться.

Зубоврачевание

В конце семнадцатого – начале восемнадцатого века зародилось зубоврачевание. Его основоположником некоторые считают П. Фошара — он написал первые труды (разработки), по которым изготавливались искусственные золотые коронки. Он рассматривал также пломбирование зубов с помощью серебряной амальгамы, чуть позже он описал, каким способом для некротизации пульпы можно использовать мышьяк. Когда изобрели бормашину, то одонтология действительно превратилась в отдельную дисциплину под названием стоматология; развитие её проходило в течение нескольких последних столетий.

Законодательное утверждение стоматологов

Вплоть до восемнадцатого века в России зуболечение никто не контролировал — и государство в том числе. В 1810 г. издали закон, согласно которому зубоврачебную практику могли вести лица, получившие соответствующий диплом.

С тех пор зубные лекари стали пользоваться популярностью. В 1829 году женщинам было разрешено на равных с мужчинами сдать экзамен и стать зубным лекарем. Чуть позже, в 1838 г., был одобрен закон, согласно которому дантистом мог называться и практиковать лишь тот, кто сдал экзамен в медицинской академии, но лишь в самом конце девятнадцатого века официальным образом запретили готовить дантистов путём ученичества. 

Открытие первой в России зубоврачебной школы

На формирование специальности стоматолог оказали большое влияние события, произошедшие в конце прошлого века: первая в России зубоврачебная школа открылась в Санкт-Петербурге, в 1881 г. Её открыл В. Важинский. В следующем году такая же появилась в Москве — здесь уже поспособствовал М. Коварский.

Стали высказываться мнения, что следует превратить зубоврачевание в настоящую специальность, но овладеть ею сможет только тот, кто имеет высшее образование. Как раз в эти годы при хирургической клинике Московского университета открылась доцентура по одонтологии. Н. Знаменским был возглавлен курс по зубным болезням, но Н. Склифософский сделал немало для того, чтобы организовать этот курс. Ведь он понимал, насколько необходимо преподавать зубные болезни на факультетах по медицине.

Научные исследования по стоматологии давно уже захватили Склифософского, и он стал проявлять живой интерес к этой проблеме. Именно Склифософский выявил, что кариес гораздо больше распространён у городских жителей, нежели у сельских. Также ему принадлежит мысль о том, что крайне важно санировать ротовую полость и проводить профилактические мероприятия.

Стремительное развитие стоматологии

Открытие приват-доцентур

К концу девятнадцатого века стали открываться первые приват-доцентуры по одонтологи. В 1892 году одна из них была открыта в Военно-медицинской академии, главой её стал П. Фёдоров, а профессор А. Лимберг возглавил женские курсы в Петербурге. Именно Фёдоров один из первых защитил диссертацию по одонтологии. А вот Лимбергу принадлежит пальма первенства в плановой санации рта учеников начальных учебных заведений.

Первые учёные-стоматологи воспитывались в Московской факультативной хирургической клинике профессора Склифософского и на Петербургских женских курсах. Имена первых учёных-стоматологов: Знаменский, Лимберг, Чемоданов, Несмеянов. Остальные имена известных на то время врачей история стоматологии замалчивает.

Всероссийское объединение одонтологов

В 1885 году учредили первую печатную газету для дантистов — «Зубоврачебный вестник», за два года до этого организовалось первое на территории России научное общество дантистов. Печатное издание помогло в кратчайшие сроки соединить воедино несколько разрозненных обществ дантистов, проживающих в разных городах.

Уже в 1889 году Московское общество одонтологов учредило свой собственный журнал под названием «Одонтологическое обозрение». Нижний Новгород в 1896 году принял у себя в гостях одонтологов со всей России — на первом Всероссийском съезде одонтологов обсуждали вопросы по подготовке зубных врачей, сформулировали идею санирования ротовой полости учащихся.

Выделение стоматологии в отдельную науку

Чем больше занимались изучением стоматологии, тем чаще говорили о том, что специалисты в этой области должны обучаться в университетах. В 1910 году во время одиннадцатого Пироговского съезда приняли решение о том, что необходимо учредить на всех медицинских факультетах самостоятельные кафедры по стоматологии, при которых должны быть самостоятельные клиники и технические лаборатории. В 1918 году приняли постановление о том, чтобы передать стоматологическое образование в медицинские факультеты университетов.

С марта 1920 года Народный комиссариат здравоохранения постановил: учредить кафедры стоматологии на всех факультетах государственных университетов — это было важным шагом в развитии стоматологии. Вместе с этим на медицинских факультетах также создавались институты зубоврачевания, научно-исследовательские институты: в Киеве, в Петрограде, в Москве, в Одессе.

Стоматология: развитие

До ВОВ успели создать хорошую материальную базу по подготовке стоматологов, но в связи с военными действиями на некоторое время начатые преобразования пришлось отложить. После окончания войны срок обучения в стоматологических институтах увеличили до пяти лет. Вместе с тем увеличилось и число университетов, которые занимались подготовкой стоматологов. Важным фактором, который способствовал развитию стоматологии, являлось открытие стоматологических факультетов в различных медицинских вузах.

Стоматологические профили

Стоматология, распространение которой не тормозилось, а, наоборот, всячески поощрялось в отличие от той же анатомии, стремительно развивалась. По мере того как стоматология развивалась, возникла необходимость в разделении её на профили: ортопедическую, хирургическую и терапевтическую.

Лишь в 1963 году открыли первую кафедру детской стоматологии. Уже в нынешнее время на некоторых стоматологических факультетах есть курс по физиотерапии. Немаловажное значение в повышении качества подготовки молодых стоматологов имеет введение субординатуры и интернатуры.

Во второй половине двадцатого века Министерство здравоохранения СССР провело ряд мероприятий, благодаря которым расширилась сеть стоматологических заведений, увеличился выпуск стоматологов, открывались новые стоматологические факультеты. Лучшим в России заведением по подготовке стоматологов был и остаётся ММСИ им. Семашко.