Урополин (Uropolin)

Фитопрепарат с диуретическим, желчегонным, литолитическим и спазмолитическим действием

Фармако-терапевтическая группа

Спазмолитическое средство растительного происхождения

Состав

В 1 ампуле 20 мл 60% раствора содержится: амидотризоата натрия 1,6 г; М-метилглюкаминоамидотризоата 10,4 г, что соответствует 6 г йода в 1 ампуле. В 1 ампуле 20 мл 75% раствора содержится: амидотризоата натрия 2,0 г, М-метилглюкамино-амидотризоата 13,0 г, что соответствует 7,6 г йода. Раствор для инъекций 60% и 75% ампула 20 мл по 1 шт. в упаковке. Таблетки 0,0005 г по 10 шт. в упаковке.

Показания к применению

Ангиография, аортография, артериография, флебография, урография, уретропиелография, холангиография, гистеросальпингография, фистулография.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к йоду, острая коронарная недостаточность. С осторожностью применять препарат у больных с бронхиальной астмой или другими аллергическими болезнями в анамнезе, у больных с гипертиреозом, почечной недостаточностью, беременных. У больных с множественной миеломой и диабетом повышен риск развития острых осложнений.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Тошнота, рвота, ощущение тепла, зуд, головные боли, слабость, снижение артериального давления и даже коллапс, аллергические кожные и общие реакции до анафилактического шока включительно, острая почечная недостаточность, болезненность в месте введения.

Дозировка, как принимать Урополин

Взрослые. При урографии обычно назначают 0,75 мл/кг массы, в общей сложности не менее 40 мл 60% раствора. При почечной недостаточности или в других особенных случаях доза препарата может быть увеличена до 2 мл/кг массы. Для исследований сердечно-сосудистой системы дозу определяют индивидуально. Дети. При урографии детям в возрасте 1-5 лет назначают 10-20 мл, 6-14 лет -30 мл 60% раствора.

Дополнительные указания при приеме Урополин

До применения препарата исследуют индивидуальную чувствительность больного к йоду, для чего накануне применения вводят в вену очень медленно 0,5-1 мл препарата (с учетом возраста больного). В случае появления зуда, крапивницы, насморка, отеков, резкого снижения артериального давления, тахикардии, нарушений дыхания и др. применение препарата противопоказано.

Лечение Тритаце требует регулярного врачебного контроля.

Обычно рекомендуется до начала лечения компенсировать недостаток жидкости в организме (дегидратацию), снижение объема крови (гиповолемию) или солевую недостаточность (в то же время у пациентов с сопутствующей сердечной недостаточностью следует тщательно учесть риск возможной объемной перегрузни). Если такое состояние заметно выражено (клинически релевантно), то лечение Тритаце можно начинать или продолжать лишь при условии одновременного принятия соответствующих мер предосторожности для предотвращения чрезмерного снижения артериального давления и нарушения функции почек (см. также «Дозировка»).

Следующие группы пациентов подлежат в ходе лечения Тритаце особо тщательному наблюдению, ввиду повышенной вероятности нежелательно интенсивного снижения артериального давления и возможного ухудшения функции почек:
- пациенты с тяжелой, особенно злокачественной артериальной гипертонией;
- пациенты с сопутствующей, особенно тяжелой, сердечной недостаточностью;
- пациенты, у которых имеет место или может развиться водная или солевая недостаточность;
- пациенты, предварительно получавшие мочегонные средства (диуретики);
- пациенты с гемодинамически релевантным стенозом почечной артерии.

Особо тщательное наблюдение требуется за пациентами, подвергающиеся особой опасности нежелательно интенсивного снижения артериального давления (например, пациенты с гемодинамически релевантными стенозами коронарных сосудов или сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга).

Для установления степени острого падения артериального давления и обеспечения возможности своевременного принятия необходимых мер необходимо после первого приема Тритаце и после каждого повышения дозы контролировать артериальное давление до тех пор, пока существует риск его резкого снижения. Так же следует поступать и при первичном приеме или повышения дозы дополнительно назначаемого диуретина. 

В случае чрезмерного снижения артериального давления следует уложить пациента с приподнятыми ногами, провести мероприятия по замещению жидкости или компенсации объема крови, а также предпринять другие адекватные меры.

Необходимо наблюдение за функцией почек, особенно в первые недели лечения. У пациентов, страдающих заболеванием сосудов почек (например, при стенозе почечных артерий, либо еще не оказывающем влияния на гемодинамику, либо с односторонним нарушением  гемодинамики), в случаях имевшегося ранее нарушения функции почек, а также у пациентов, перенесших трансплантацию почни, необходимо особо тщательное наблюдение.

Следует регулярно контролировать уровень налип в сыворотке крови. У пациентов с нарушением функции почек требуется более частый контроль.Особенно частым он должен быть у пациентов, получающих диуретики, задерживающие калий (например, спиронолактоны), а также соли калия. При одновременом лечении мочегонными средствами (диуретиками) требуется регулярный контроль уровня натрия в сыворотке крови.

Следует регулярно наблюдать за количеством клеток крови, чтобы исключить лейкопению (снижение числа белых кровяных клеток). Особенно частый контроль рекомендуется в начальный период лечения, а также в группах риска, указанных в разделе «Побочные реакции». При появлении признаков нарушения иммунитета, обусловленных лейкопенией (например, лихорадки, увеличения лимфоузлов, тонзиллита), необходим контроль картины крови.

Это необходимо также и в случае появления признаков наклонности к кровотечениям за счет чрезмерного снижения числа тромбоцитов (кровяных пластинок): например, мельчайших красно-коричневых пятен (петехий), а также кровотечений в области кожных покровов и слизистой, имеющих характер высыпаний или инфильтрации (пурпура), либо трудно останавливаемых кровотечений из десен.

При возникновении отеков, например, в области лица (губы, веки), или языка, либо нарушений глотания или затруднения дыхания, следует подумать о возможности наличия ангионевротического отека. В этом случае пациент должен немедленно информировать врача. Принимать следующую запланированную дозу Тритаце пока не следует. Ангионевротический отек в области языка, глотки или гортани (возможные симптомы: например, нарушение глотания или дыхания) может угрожать жизни и привести к необходимости экстренных мероприятий. Опыт применения Тритаце у детей, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин при поверхности тела 1, 73 м кв.), а также у пациентов, находящихся на диализе, недостаточен.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение.

Лечение: обильное теплое питье, покой, активированный уголь, атропина сульфат (0,0005-0,001 г).

Как хранить препарат

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 15°С. После вскрытия хранить не более 28 суток при температуре от 8°С до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Урополин

Фармакодинамика

Контрастное средство, применяемое в рентгенодиагностике, особенно сердечно-сосудистой и мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается, действие его начинается через 20-30 мин и продолжается 4-5 ч. Максимальный эффект наступает через 1-2 ч. Выводится через ЖКТ и почками.

Взаимодействие с другими веществами

Не изучено.