Споридекс (Sporidex)


1-Z А Б В Г Д Е - Ж - З И - Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч - Щ Э Ю - Я

Антисептик для наружного применения

Фармако-терапевтическая группа

Антисептическое средство

Состав

Одна капсула содержит: Цефалексина IP 250 мг Одна капсула содержит; Цефалексина IP 500 мг

Фармакодинамика. Способ действия: Споридекс ингибирует синтез клеточной стенки чувствительных к нему микроорганизмов (как и все b-лактамы). Имеются следующие причины различия между эффективностью b-лактамов: i. Биодоступность ii. Проникновение через клеточную стенку iii. Связывание с белками клеточной стенки и iv. Резистентность к беталактамазам. Действие: Споридекс — сильнодействующее, бактерицидное противомикробное средство, ведущее к быстрому уничтожению чувствительных к нему микроорганизмов. Действие препарата усиливается аминогпикоэидами.

Противомикробный спектр: Противомикробный спектр вместе с МПК 90 в отношении различных организмов даны в таблице 1. Данные жирным шрифтом микроорганизмы высоко чувствительны, а данные в скобках имеют относительную резистентность. Другие микроорганизмы имеют среднюю чувствительность и цефалексин может быть полезен против них. Микроорганизм МIC (мкг/мл) Грам-положительные бактерии Staph. aureus (Не 1,6-12,5 Продуцирующий пенициппиназу) Staph, aureus (продуцирующий 1,6- >100 пеницилпиназу) Strep, pyogenes (группа А) 0,2-6,3 Strep, pneumoniae 1,6-6,3 Strep, vtridans spp. 0,8-12,5 (Strep, faecalis) (100-100) (Peptostreptococcus spp.) (0,5-64,0) (Clostridium perfringens) (6,0-64,0) Грам-отрицатепьные бактерии EscherichIa coil 16-25 (ИМП и ИКТ) Enterobacter spp. 50>100(ИМП) Klebsiella pneumoniae 16-25 (ИМП и ИКТ) Serratia marcescens 50 > 100 (ИМП) Proteus mirabilis 25-31 (ИМП и ИКТ) Proteus vulgaris 25- > 100 (ИМП и ИКТ) Neisseria gonorrhoeae 8,4-6,3 Neisseria meningitidis 1,6-6,3 (ИРТ) (Haemophilus influenzae) (12,5- > 100) (Другие Bacteroides spp.) (0,5-32,0) ТАБЛИЦА 1 — Противомикробный спектр ИМП — Инфекции мочевых путей, ИКТ — Инфекции кожи и мягких тканей, ИРТ — Инфекции респираторного тракта. Цефалексин неэффективен против Pseudomonas, большинства анаэробов, вирусов, грибов или простейших.

Показания к применению

Споридекс безопасен и очень полезен для печения системных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (кроме инфекций ЦНС). Споридекс особенно полезен в следующих случаях:
1. Инфекции респираторного тракта, вызванные грам+ кокками, особенно у больных с аллергией к пенициллинам, но не цефалоспоринам.
2. Стафилококковые инфекции, включая вызванные пенициллиназу-продуцирующими микроорганизмами.
3. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные стафилококками и некоторыми грам+ колибактериями. Цефапексин неэффективен против Pseudomonas.
4. Инфекции мочевых путей, вызванные Е. coli, Klebsiella и Proteus mirabilis. особенно у беременных женщин (которым нельзя прописывать хинолоны).
5. Можно лечить неоспожненную гонорею, однако предпочитаются хинолоны, так как разовая доза цефапексина неэффективна.
6. Споридекс можно использовать как последующую после Рефлина дозу. заменяя дозу грам на грам в случае острых генерализованных инфекций, хирургических инфекций и т.д.

Применение Споридекса. Споридекс поставляется только для приема внутрь, суточная доза для взрослых — 1-4 г в разделенных дозах в зависимости от места и степени инфекции. В случае слабых до средних инфекций достаточна доза 1-2 г/день. Общую суточную дозу можно давать каждые 12 ч в случае инфекций кожи и мягких тканей. Каждые 8 ч в случае инфекций мочевых путей и каждые 6 ч в случае локализованных в других местах инфекций. У детей общая суточная доза составляет 25-50 мг/кг веса тела. В случае новорожденных общая доза делится на две-три дозы. Дня более старших детей схема применения такая же, как и у взрослых.

Способ ресуспендирования: Суспензия Споридекса, капли и растворимые таблетки могут быть приготовлены и использованы так же, как и в случае Росциллина.

Противопоказания к применению

Он противопоказан пациентам с известной аллергией к антибиотикам цефапоспориновой группы. Так как у больных с аллергией к пенициллинам имеется частичная перекрестная чувствительность к производным цефапоспорина. его следует использовать с осторожностью в таких случаях.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Наиболее обычные побочные действия это — диарея, тошнота и рвота, однако в цепом они слабо проявляются. Сообщались аллергические кожные реакции в виде уртикарии, сыпи и ангионевротического отека. Иногда сообщалась эозинофилия. Положительная проба Кумбса сообщалась в ходе терапии цефапоспориновыми антибиотиками. Отмечалась ложная положительная реакция на глюкозу в моче при применении реактива Бенедикта/Фелинга. Длительное использование цефалексина может вести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов так же, как и в случае других антибиотиков широкого спектра действия. Его следует назначать с осторожностью при наличии значительной почечной недостаточности. Безопасность применения в период беременности не установлена. (Хотя не сообщались неблагоприятные воздействия, несмотря на широкое распространение препарата).

Дозировка, как принимать Споридекс

Применяется в зависимости от показаний и лекарственной формы.

Дополнительные указания при приеме Споридекс

Не следует принимать внутрь в период лечения лекарственными препаратами.

Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и слизистые оболочки, что следует учитывать при применении у детей.

У больных с конвульсивной анамнезией Ципрофлоксоацин следует применять после подходящей антиконвульсивной терапии . У некоторых водителей или работающих на машинах возможно ослабление реакций во время лечения, причем алкоголь может повысить влияние неблагоприятных эффектов. Таблетки необходимо применять с определенным количеством воды. При примении препарата на голодный желудок ускоряется процесс всасывания. Учитывая чувствительность препарата к свету, его надо хранить внутри внешней упаковки в темном месте.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Антациды, содержащие магний и алюминий, замедляют процесс высасывания препарата. Ципрофлоксацин надо принимать за два часа до приема или через два часа после приема антицитов. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофилина возможно повышение концентрации крови, вызванного теофилином. В таких случаях необходимо регулировать дозу теофилина. Во избежание повышенной алкализации мочи и с учетом риска кристаллурии следует обратить внимание на прием жидкостей в достаточном количестве.

Передозировка

При применении препарата в высоких дозах возможны проявления м-холиноблокирующего действия. После 14-дневного ингаляционного применения тиотропия бромида в дозах, достигавших 40 мкг, у здоровых лиц не наблюдалось значимых неблагоприятных явлений, кроме чувства сухости слизистых оболочек носа и ротоглотки, частота которых зависела от величины дозы (10-40 мкг/сут). Исключение составляло отчетливое снижение саливации, начиная с 7 дня применения препарата. В шести долгосрочных исследованиях у пациентов с ХОБЛ при ингаляционном применении раствора тиотропия бромида в суточной дозе 10 мкг в течение 4-48 недель не наблюдалось существенных нежелательных явлений.

Вследствие низкой пероральной биодоступности возникновение острой интоксикации в случае непреднамеренного проглатывания раствора тиотропия бромида для ингаляций из картриджа маловероятно.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Препарат необходимо использовать в течение 3 месяцев после первой ингаляции. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Споридекс

Фармакодинамика

Антисептическое средство. При наружном применении оказывает противомикробное действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий и вирусов. Денатурирует белки микроорганизмов.

Антисептическая активность повышается с увеличением концентрации этанола.

Для обеззараживания кожи используют 70% раствор, проникающий в более глубокие слои эпидермиса лучше, чем 95%, обладающий дубящим действием на кожу и слизистые оболочки.

При системном применении обладает способностью вызывать анальгезию и общую анестезию. Наиболее чувствительны к этанолу клетки ЦНС, особенно клетки коры головного мозга, воздействуя на которые, этанол вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. Затем наступают также ослабление процессов возбуждения в коре, угнетение спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра.

Является растворителем для ряда лекарственных средств, а также экстрагентом для ряда веществ, содержащихся в лекарственном растительном сырье.

Фармакокинетика

Споридекс имеет почти идеальную фармакокинетику. Он полностью поглощается, не трансформируется и полностью зкскретируется из тепа. Всасывание: Споридекс 100%-но поглощается из верхнего ЖКТ Наличие пищи несколько задерживает скорость поглощения (и ведет к более низкому и медленному пику концентрации), однако не снижается степень поглощения. Поэтому вся принятая доза доступна для действия. Пик концентрации и белковое связывание: Пик концентрации достигается за час и увеличивается пропорционально принятой дозе. Он составляет 9,18 и 36 мкг/мл при дозах в 250, 500 и 1000 мг, соответственно. У больных с нормальной почечной функцией уровни в крови продолжаются только 4-6 часов. Скопление при повторных дозах отсутствует или же незначительное. Споридекс имеет самое низкое белковое связывание, т.е. только 6-15% Следовательно, почти вся доза доступна для немедленного действия.

Распределение: Споридекс хорошо распространяется и проникает в большинство тканей тепа кроме ЦНС. Из-за медленного поглощения препарата кожей и поверхностными тканями (ввиду относительно низкой подачи крови) уровни достигаются медленно, однако сохраняются на намного более длительный период (до 12-14 часов). Это делает Споридекс очень полезным, так как доза в 1 г два раза в день достаточна при инфекциях кожи и мягких тканей даже средней и тяжелой степени. Споридекс достигает высоких концентраций особенно в почечных тканях и мочевых путях. Споридекс пересекает плацентарный барьер, однако отрицательные воздействия на плод не сообщались. Метаболизм и выделение: Споридекс совсем не трансформируется в печени, так что вся доза полностью активна до выделения.

Споридекс не оказывает нагрузки на печень, поэтому можно использовать его у больных с печеночной недостаточностью. Споридекс выделяется в основном через почки как путем клубочковой фильтрации, так и тубулярной секреции. (Пробенецид задерживает выделение препарата). Незначительное количество также выделяется с желчью. Концентрации в моче находятся в пределах от. 1000 до 3000 мкг/мл в зависимости от дозы (250 — 1000 мг) и сохраняются выше терапевтического уровня более 8 часов. Споридекс может быть, поэтому, назначен каждые 8 часов при инфекциях мочевых путей. Период полувыведения Споридекса продпивается у новорожденных. (Ср. Росциллин) поэтому его можно давать менее часто по сравнению с Росциллином. Терапевтические уровни достигаются в мочевых путях даже в случае легкой и средней степени почечной недостаточности. Однако, следует применять Цефапексин с осторожностью в случае острой почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном применении усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, дыхательный центр.

При приеме внутрь с препаратами, оказывающими ингибирующее влияние на фермент альдегиддегидрогеназу (которая участвует в метаболизме этилового спирта), повышается концентрация метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, снижение АД.

Смотрите также:
К сведению
собираем на лекарства
Наши партнеры

PubMed - национальная библиотека медицины на английском