Сифлокс 250мг/500мг (Siflox)

Антидепрессант

Фармако-терапевтическая группа

Антидепрессант

Состав

Таблетки, покрытые пленкой.1 таблетка, покрытая пленкой, содержит Ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата, эквивалентного 250 мг/500 мг Ципрофлоксацина. 10 таблеток в упаковке.

Особенности. Сифлокс является синтетическим антибиотиком широкого спектра действия группы фторированных хинолонов. Основной механизм действия проявляется в подавлении бактериальной ДНК гидразы.

Антибактериальное действие. 1) Чувствительные бактерии (MIC ниже I мс/мл) Е. coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus (indol+), Proteus (indol-), Citrobacter, Shigella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae, Providencia, MorganeUa, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella, Gardnerella, Campylobacter, Legionellа Corynebacterium. 2) Бактерии, средней степени чувствительности: Acinetobacter, Streptococcus (St. pneumoniae, St. faecalis), Fusobacterium, Peptococcus, Clostridium, Actinomyces, Veillonella, Chlamydiae, Mycoplasma, Ureaplasma, Mycobacterium tuberculosis, Listeria. 3) Бактерии, трудно поддающиеся воздействию препарата. Грам-отрицательные анаэробные бактерии (Bacteroides), спирохеты.

Тесты чувствительности. Некоторые катионы (как магний) и их соединения, содержащиеся в составе используемой культурной среды рН, могут оказать свое влияние на оценку полученных результатов. рН среда считается оптимальной в промежутке 6-8. Если рН ниже 6, то получаются величины MIC 4-16 раз выше. При способе дисковой диффузии Кирби-Бауера используются 5 мгр-овые диски Ципрофлоксацина. Бактерии с зоной ингибиции 15 мм и ниже считаются бактериями средней степени чувствительности и бактерии, чья зона ингибации 21 мм и больше, являются чувствительными .

Показания к применению

Сифлокс используется при лечении инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. Инфекции дыхательных путей. Отоларингологические инфекции ; Инфекции носоглотки и ротовой полости. Инфекций почек и мочевыводящих путей. Инфекции генитальных органов, в том числе при гонорее. Инфекции желудочно-кишечного тракта. Инфекции желчных путей. Раневые инфекции и инфекции мягких тканей. Инфекции костей и суставов. Гинекологические инфекции и инфекции после родов, Сепсис, Абдоминальные инфекции (Перитонит); Инфекции глаз: В случаях понижения иммунитета (при иммуносупрессивном лечении ); В целях инфекционной профилактики.

Противопоказания к применению

Ципрофлоксацин не надо применять в случаях повышенной чувствительности, в периоде беременности и кормления грудью и до конца периода роста детей.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Побочные эффекты, проявляющиеся при терапии антибиотиками кинолоновой группы возможны и при лечении ципрофлоксацином. Жалобы со стороны пищеварительной системы, симптомы центральной нервной системы, реакции повышенной чувствительности, тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, сыпь, зуд, оттеки языка и глотки, очень редко возможна пароксизмальная тахикардия, мигрень, жалобы со стороны сердца. Гематологические эффекты: Эозинофилия. лейкоцитопения, лейкоцитоз. Очень редко проявляются изменения величины протромбина, тромбоцитопения. Другие: Очень редко встречаются боли в суставах и чувствительность к свету.

Влияние на лабораторные показатели: У больных с ранее нарушенной функцией печени возможно повышение энзимов трансаминазы и алкальной фосфатазы. В медицинской литературе существуют сведения о редких случаях временного увеличения креатинина и биллирубина, а также кристаллурии и гематурии.

Дозировка, как принимать Сифлокс 250мг/500мг

Если врачом не назначен другой способ применения, то препарат можно применять в следующих дозах: При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей: 2 раза в день по 250 мг. При тяжелых инфекциях мочепроводных путей: 2 раза день по 500 мг. При тяжелых инфекциях дыхательных путей и остеомиелите: 2 раза в день по 750 мг. При других инфекциях: 2 раза в день по 500 мг. При острой гонорее одна 250 мг-овая доза в день. Сроки лечения: гонореи - I день; инфекции почек и мочевыводящих путей - 7 дней; остеомиелите - 2 месяца; дригие инфекции - 7 - 10 дней; стрептококковых инфекции - не менее 10 дней . Если клиренс креатинина в случаях почечной недостаточности ниже 20 мг в мин., то следует применять половину дозы. Обычно лечение продолжается в течение 72 часов после клинического и микробиологического выздоровления.

Дополнительные указания при приеме Сифлокс 250мг/500мг

Применять только по назначению врача. При появлении неожиданных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом. Беречь в недоступном для детей месте. Беречь от света.

У больных с конвульсивной анамнезией Ципрофлоксоацин следует применять после подходящей антиконвульсивной терапии . У некоторых водителей или работающих на машинах возможно ослабление реакций во время лечения, причем алкоголь может повысить влияние неблагоприятных эффектов. Таблетки необходимо применять с определенным количеством воды. При примении препарата на голодный желудок ускоряется процесс всасывания. Учитывая чувствительность препарата к свету, его надо хранить внутри внешней упаковки в темном месте.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Антациды, содержащие магний и алюминий, замедляют процесс высасывания препарата. Ципрофлоксацин надо принимать за два часа до приема или через два часа после приема антицитов. При одновременном применении ципрофлоксацина и теофилина возможно повышение концентрации крови, вызванного теофилином. В таких случаях необходимо регулировать дозу теофилина. Во избежание повышенной алкализации мочи и с учетом риска кристаллурии следует обратить внимание на прием жидкостей в достаточном количестве.

Передозировка

Симптомы: тошнота, расширенные зрачки, лихорадка, изменение АД, головная боль, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревожность, тахикардия. В очень редких случаях при одновременном применении с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на ЭКГ, кома.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости - симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Возможно хранить препарат в течение 15 суток после вскрытия флакона.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Сифлокс 250мг/500мг

Фармакодинамика

Антагонист кальция является производным дигидропиридина. Обладает антиангинальной, гипотензивной и слабой антиаритмической активностью. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, улучшает коронарный кровоток, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно - сократимость миокарда. Уменьшает пред- и постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Фармакокинетика

Всасывание. При пероральном применении Сифлокс всасывается желудочно-кишечной системой очень быстро. Пероральная биодоступность ципрофлоксацина 50-85%. Самая высокая антибактериальная концентрация в сыворотке у здоровых людей при применении на голодный желудок наступает через 0.5-1.5 часа. Самые высокие степени концентрации в сыворотке при пероральном применении препарата в 250. 500, 750 и 1000 мг дозах: 076, 1 6, 25 и 34 мог/мл.

Фармакодинамика. Перорально принятый ципрофлоксацин широко распространяется на ткани и жидкости тела и образует высокую концентрацию в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, утерусе, семинальной жидкости, простатной ткани и жидкости, тонсиллере, эндометриуме, трубах фаллопа и сворах. Степень концентрации в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлосацин распространяется на кости, акозный хумор, бронхиальные выделения, слюну, выделения из носа, кожу, мышцы. Жировые ткани, хрящи, плевру, брюшину, ацитные и лимфатические жидкости. Концентрация в этих клетках в 2-7 раз больше, чем в сыворотке. Объем распространения в теле составляет 2- 3.5 л /кг. Ципрофлоксацин входит в цереброспинальную жидкость в небольшом количестве. Концентрация цереброспинальной жидкости составляет 6-10% концентрации в сыворотке. Соотношение связывания ципрофлокоацина с протеинами сыворотки составляет 30%.

Выделение. У больных с нормальной функцией почек время полувыведения составляет 3-5 часов, а у больных с нарушенной функцией почек время полувыведения длится больше. В основном препарат выделяется из организма почками. 50-70% выделяются мочой, а 15-ЗО% - экскрементами. Больным с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин/1.73 м2) необходимо применять половину суточной дозы.

Взаимодействие с другими веществами

Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры препарата.

Пароксетин несовместим с ингибиторами МАО.

При одновременном применении с пароксетином увеличивается концентрация проциклидина.

Во время терапии пароксетином следует воздерживаться от приема этанола в связи с усилением токсического эффекта алкоголя.

В связи с ингибированием пароксетином изоферментов системы цитохрома Р450 при одновременном применении возможно усиление эффектов барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмических препаратов класса 1С, метопролола и повышение риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы пароксетина.

Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне применения варфарина, при неизменном протромбиновом времени.

При одновременном применении пароксетина с атипичными антипсихотическими средствами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, ацетилсалициловой кислотой, НПВС рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможным нарушением свертываемости крови.

Одновременное применение пароксетина с серотонинергическими препаратами (в т.ч. трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта.

Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.

При одновременном применении пароксетина с фенитоином и другими антиконвульсантами возможно снижение концентрации пароксетина в плазме и увеличение частоты побочных эффектов.