Пропилтиоурацил (Propiltyouracil)

Гомеопатический препарат для системного применения в проктологии

Фармако-терапевтическая группа

Гомеопатическое средство

Состав

Активное вещество - пропилтиоурацил. Таблетки 0.05 г по 20, 50 и 100 штук в упаковке.

Показания к применению

Болезнь Грейвса, болезнь Хошимото с гипертиреозом, предоперационная подготовка и послеоперационная терапия, подготовка к лечению радиоактивным йодом.

Противопоказания к применению

Абсолютные: беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату, лейкопения, агранулоцитоз, активный гепатит, цирроз печени. Относительные: персистирующий гепатит, жировая дистрофия печени, узловой зоб.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Зуд, парестезии, алопеция, анорексия, тошнота, рвота, редко - гипертермия, периартерииты, очень редко - агранулоцитоз, панцитопения. Зобогенный эффект, медикаментозный гипотиреоз.

Дозировка, как принимать Пропилтиоурацил

Устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести гипертиреоза. Средняя разовая доза 0.1 - 0.3 г, кратность приема 3 - 6 раз в сутки, после еды. Средняя суточная доза для детей от 6 до 10 лет 0.05 - 0.15 г в сутки, старше 10 лет - 0.15 - 0.3 г в сутки.

Лечение продолжается в среднем 1 - 1.5 года.

Дополнительные указания при приеме Пропилтиоурацил

Лечение проводится под контролем уровня гормонов щитовидной железы, морфологической картины крови, уровня трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы. Не следует назначать пропилтиоурацил одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз.

Производители. Пропилтиоурацил (Propiltyouracil) ALKALOID, Македония; Пропицил (Propicil) SOLVAY PHARMA-KALl-CHEMlE PHARMA. Нидерланды; Пропицил 50 (Propicil 50) SOLVAY-PHARMA, Нидерланды.

Не рекомендуется назначать его в течение первых трех месяцев беременности и матерям во время кормления грудью. Одновременное применение местных анестетических средств или других лекарств, уменьшающих сердечную частоту или сократимость, может усилить действие Пролекофена. При повреждении печеночной или почечной функции пропафенон начинает накопляться в теле. Пролекофен может применяться и в этих случаях, но при постоянном ЭКГ-контроле.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Как хранить препарат

При температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Пропилтиоурацил

Фармакодинамика

Обладает выраженным тиреостатическим эффектом. Тиреоидное действие препятствует процессу йодирования тиреоглобулина, снижает образование активной формы йода путем блокирования системы пероксидаз. Оказывает экстратиреоидное действие на периферии (тормозит превращение Т4 в Т3 путем образования реверсивного Т3 (рТ3).

Фармакокинетика

Частично связывается белками плазмы. При гипопротеинемии наркотическая доза значительно уменьшается. Проникает через плаценту. Подвергается быстрому гидролизу, в печени — тканевыми ферментами, в почках и крови — псевдохолинэстеразой и клеточными ферментами, главным образом тромбоцитарными. Часть пропанидида метаболизирует путем деметилирования или расщепления аминокислотной связи. Уже через 25 мин после введения пропанидид в крови не обнаруживается; следовательно, не кумулирует. Препарат и его метаболиты быстро выводятся через легкие, с калом и с мочой (90 % введенной дозы в течение 2 ч). Степень биотрансформации пропанидида неглубокая. Лишь 0,1 % введенной дозы выделяется легкими в виде углекислоты.

Фармакодинамика. Действие стремительное, но кратковременное, подобное барбитуратам. Вызывает приятное ощущение засыпания без стадии возбуждения. В отличие от барбитуратов усиливает моно- и полисинаптические рефлексы. Через 10—20 с после начала внутривенного вливания утрачивается сознание, учащается и углубляется дыхание. К концу 1-й минуты наступает апноэ продолжительностью 20—40 с. Артериальное давление снижается, иногда значительно, частота пульса увеличивается на 20—40 в 1 мин. ЭЭГ изменяется так же быстро, как и клинические проявления наркоза.

После продолжающейся несколько секунд фазы повышенной биоэлектрической активности возникает стадия смещенных волн с преобладанием высокоамплитудных дельта- и тета-ритмов, затем начинают преобладать дельта-волны, появляются признаки всенарастающей депрессии биоэлектрической активности головного мозга с постепенным увеличением продолжительности «немых зон» и периодическими вспышками полиморфной активости. Даже при глубокой депрессии биотоков мозга продолжи-тельность наркоза не превышает 10—12 мин. После введения обычной дозы наркоз продолжается 2—5 мин.

Пробуждение быстрое, спокойное, без тошноты и рвоты. Через 5—7 мин полностью прекращается наркозная депрессия и больной может самостоятельно передвигаться. Не вызывает посленаркозного сна, и спустя 20-30 мня после операции больной может с сопровождающим уйти из амбулатории. Оказывает выраженное анальгетическое действие до выключения сознания, продолжающееся 1—1, 5 мин после пробуждения. По местноанестезирующему действию сильнее новокаина. Является антагонистом аналептиков центральной нервной системы. Вызывает двухфазное изменение дыхания. В самом начале наркоза в течение 15—40 с дыхание активируется, а его минутный объем увеличивается до 250—350 % за счет раздражения легочных рецепторов и повышения чувствительности дыхательного центра к углекислоте.

Фаза гипервентиляции сменяется депрессией дыхания и апноэ продолжительностью до 1 мил (центральное депримирующее действие наркотика и относительная гипокапния после предшествующего активирования респирации). Уменьшает сердечный выброс, снижает периферическое сопротивле-ние сосудов и системное артериальное давление, однако вследствие тахикардия увеличивается минутный объем сердца. Кожа краснеет. Эти изменения сохраняются в течение 2—4 мин, затем гемодинамика нормализуется. В отличие от барбитуратов практически не угнетает миокарда. Заметно расширяет венечные сосуды сердца, и на высоте наркотического действия в 2 раза увеличивается коронарный кровоток. Скелетные мышцы расслабляются удовлетворительно. В наркотических дозах не вызывает ни морфологических, ни функциональных изменений печени и почек.

Применение Пропанидида. Однокомпонентный наркоз пропанидидом показан ври кратковременных хирургических, стоматологических, гинекологических, урологических вмешательствах (вскрытие абсцессов, флегмон, ре-позиция костей, вправление вывихов, биопсия, смена повязок, снятие швов, катетеризация, экстракции зубов, кюретаж матки, урологические манипуляции), при различных диагностических процедурах и инструментальных исследованиях. Используют для введения в наркоз и потенцирования действия других наркотиков (фторотан). Вдыхание ингаляционного наркотика следует проводить с самого начала пропанидидово-го наркоза, так как фаза гипервентиляции способствует более быстрому насыщению организма ингаляционными наркотиками и обеспечивает плавный переход от вводного наркоза к основному. Вводят медленно (со средней скоростью 0, 001 г/с) короткими иглами с большим диаметром канала в виде 5 % раствора в средней дозе 0, 08—0, 01 г/кг массы; лицам старше 60 лет, ослабленным больным и детям в виде 2,5 % раствора по 0,002—0,003 г/кг массы (наркоз длится 3—4 мин). Для продления наркоза вводят повторно, 1—2 раза, в момент появления рефлекса мигания, по 2/3—3/4 начальной дозы.

Взаимодействие с другими веществами

Прием гомеопатических препаратов не исключает применение других лекарственных средств.