Пилокарпин буфус (Рilocarpine bufus)

Противоглаукомный препарат - м-холиномиметик

Фармако-терапевтическая группа

Противоглаукомное средство - м-холиномиметик

Состав

Капли глазные, 1%. В 1 мл содержится 10 мг пилокарпина гидрохлорида.

Объем тюбика-капельницы 1 мл, 1,5 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл. В картонной пачке или картонной коробке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 тюбиков.

Показания к применению

Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки,атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление). Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

При местном применении: редко - головная боль; при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, выраженный миоз (1-1.5 мм в диаметре).

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пилокарпина в офтальмологии при беременности и в период лактации не проводилось.

Дозировка, как принимать Пилокарпин буфус

Инстилляции в конъюнктивальный мешок. Устанавливают в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Дополнительные указания при приеме Пилокарпин буфус

С осторожностью применять при отслоении сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией высокой степени.

При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения.

Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации. После инстилляции пилокарпина необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении. В самом начале лечения у пациентов молодого возраста может развиться спазм аккомодации, который может привести к снижению остроты зрения.

Раствор Перлинганит следует использовать с осторожностью у больных с острым инфарктом миокарда и при низком давлении наполнения. Применение раствора Перлинганит при остром инфаркте миокарда должно вестись под строгим врачебным контролем, чтобы избежать падения систолического давления ниже 95 мм рт.ст. Эксперименты на животных не выявили эмбриотоксического действия препарата. Тем не менее, раствор Перлинганит можно применять у беременных и кормящих женщин только под врачебным контролем.

Передозировка

Токсического воздействия препарата Персен Форте отмечено не было. Однократное применение 42 капсул (или 103 таблеток) препарата вызывает такие маловыраженные симптомы: спастическая боль в животе, слабость, беспокойство, тремор рук, головокружение, расширение зрачков. Перечисленные симптомы исчезают в течение 24 часов. Нет сообщений о случаях передозировки листьями мелиссы, мяты перечной.

Лечебные мероприятия: симптоматическая терапия (промывание желудка, прием энтеросорбентов).

Как хранить препарат

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска

По рецепту.

Информация для врачей о препарате Пилокарпин буфус

Фармакодинамика

М-холиномиметик, производное метилимидазола. Оказывает прямое м-холиномиметическое действие. При местном применении в офтальмологии вызывает выраженный миоз, понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации.

При системном применении увеличивает секрецию слюнных, слезных, потовых, поджелудочной железы, желез кишечника, а также мукозных клеток дыхательных путей.

Фармакокинетика

При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Взаимодействие с другими веществами

Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокаторы. При одновременном применении с адреномиметиками - антагонизм действия (на диаметр зрачка). Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы. М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - ингибиторами холинэстеразы. Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением галотана (у больных, использующихпилокарпин в глазных каплях).