Оксодолин (Oxodolinum)

Клинико-фармакологическая форма - хлорталидон

Форма выпуска

Таблетки по 50 мг.

Описание препарата Оксодолин (Oxodolinum)

Состав

Активное вещество: Оксодолин (хлорталидон) - 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон низкомолекулярный, кальция стеарат.

Показания к применению

Противопоказания к применению

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (необычайная утомляе­мость или слабость), дезориентация, апатия.

Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных лекарственных средств, аритмия (вследст­вие гипокалиемии).

Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами - тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия. Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация.

Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.

Дозировка, как принимать Оксодолин (Oxodolinum)

Внутрь (обычно утром до завтрака). Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести и характера заболевания и получаемого эффекта. При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов.

При мягкой степени артериальной гипертензии - 50 мг 1 раз в сутки 3 раза в неделю. При отечном синдроме начальная доза - 100 мг через день (дозы выше 100 мг обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу - 100-120 мг в сутки 3 раза в неделю.

При почечной форме несахарного диабета: начальная доза - 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза - 50 мг в день.

Дополнительные указания при приеме Оксодолин

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.

Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету. При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма сердца) или при наличии у больных дополнительной возможности потери калия (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии адренокортикотропного гормона, ГКС) показана заместительная терапия препаратами калия.

У пациентов с гиперлипидимией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить). На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение системной красной волчанки. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с системной красной волчанкой следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги.

Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. внутривенное введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Как хранить препарат

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Условия отпуска

Информация по упаковке

Информация для врачей о препарате Оксодолин

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию ионов натрия (Na⁺), главным об­разом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличи­вая выведение ионов хлора (Сl^-) и воды. Выведение ионов калия (К⁺) и ионов магния (Мg²⁺) через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция (Са²⁺) снижается. Вызывает незначительное снижение артериального давления (АД), выраженность гипотен­зивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 недели после начала терапии.

В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, объем циркулирующей крови и минутный объем крови, однако после нескольких недель примене­ния эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.

Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным неса­харным диабетом.

Начало действия - через 2-4 часа после приема внутрь, максимальный эффект - через 12 ча­сов, длительность действия - 2-3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - 50 % в течение 2,6 часа. Биодоступность - 64 %. После приема внутрь 50 мг и 100 мг максимальная концентрация достигается через 12 часов и составляет 9,4 и 16,5 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы - 76 %.

Период полувыведения - 40-50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При хронической почечной недостаточности может кумулировать.

Взаимодействие с другими веществами

Повышает концентрацию ионов лития (Li⁺) в крови (в том случае, когда Li⁺ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и таким образом повышает риск интокси­кации препаратами Li⁺.

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных средств (в том числе гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов моноаминоксилазы).

На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма сердца, возни­кающие вследствие дигиталисной интоксикации.

Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении глюкокортикостероидных средств, амфотерицина и карбеноксолона.

Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют диуретическое и гипотензив­ное действие препарата.

Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических средств.