Нитро мак ретард (Nitro mack retard)

Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами

Фармако-терапевтическая группа

Поливитаминное средство+мультиминерал

Состав

Активное вещество - нитроглицерин. Капсулы 2.5 и 5 мг по 50 и 100 шт. в упаковке. Фармакотерапевтическая группа
Вазодилататор пролонгированного действия. Капсулы по 2, 5 мг в упаковке 30 капсул. Капсулы по 5 мг в упаковке 30 капсул.

Показания к применению

Препарат предназначен для длительной профилактики ангинальных приступов, стенокардии на фоне спазмов коронар ных сосудов, вазодилатационной терапии сердечной недостаточности.

Противопоказания к применению

Повышенное внутричерепное давление, состояния шока и коллапса, резко выраженная гипотония, ортостатические нарушения.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

В начальном периоде побочное действие проявляется почти в 8 % случаев в виде головных болей, ощущения жара или покраснения лица, сердцебиений, ортостатических нарушений, атаксий, тахикардии и зависит от дозы. Высокие дозы могут вызывать тошноту, рвоту, беспокойство, гипотонию с обмороком, цианоз, брадикардию, нарушение дыхания. Большинство затруднений исчезает через несколько дней применения препарата. Рекомендуется временно уменьшить дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Усиливает действие алкоголя, фенотиа-зиновых производных, антигипертензивных средств, снижает активность миотиков; алкоголь и антигипертензивные средства, в свою очередь, усиливают его действие Не рекомендуется комбинировать разные нитропрепараты во избежание усиления нежелательных эффектов. Комбинация с кардиотоническими, антиаритмическими средствами, с бета-блокаторами, блокаторами кальция и другими антиангинальными лекарствами допускается

Предупреждение. Назначение нитроглицерина для вазодилатационной терапии при острой сердечной недостаточности проводить под строгим клиническим наблюдением! Частый прием больших доз препаратов нитроглицерина пролонгированного действия у некоторых больных уменьшает эффективность лекарства в результате развития толерантности. Поэтому не следует увеличивать количество доз, принима емых в сутки до 3 или 4 с целью добиться успеха В этом случае рекомендуется отменить Нитро Мак на 24-36 часов, а затем начать с обычных доз или в сочетании с другими лекарствами.

Дозировка, как принимать Нитро мак ретард

Принимать по одной капсуле утром и во второй половине дня после еды, прогла тывать не разжевывая, запивать 200 мл воды. Назначают лекарство таким образом, чтобы оно действовало во время обычно появляющихся приступов стенокардии Перерыв между приемом второй и очередной дозы на следующие сутки должен превышать 12 часов При слабом эффекте можно увеличить дозу до 2-х капсул в один прием или назначать одновременно с бета-блокаторами или кальциевыми антагонистами. Препарат принимают после еды, проглатывают целиком и запивают 200 мл воды. Принимать регулярно в одно и то же время суток, чаще всего по утрам и после обеда. Не рекомендуется во время лечения пить алкогольные напитки.

Дополнительные указания при приеме Нитро мак ретард

Во время лечения препаратом следует воздержаться от употребления алкоголя. Пациенты, принимающие препарат, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Производители. Байпресс (Baypress) BAYER, Германия; Нитрепин (Nitrepin) ZDRAVLE, Югославия; Унипрес (Unipres) KRKA, Словения.

Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1–2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Может усиливать реакции на пыльцу и другие аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды — между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Как хранить препарат

При температуре 15-25 °С, в сухом, защищенном от света месте

Производитель. HEINRICH MACK, Германия. (см. Нитроглицерин-депо для приема внутрь)

.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Нитро мак ретард

Фармакодинамика

Это антиангинальное средство лекар ственная форма органического нитра та, обеспечивающая пролонгирован ное выделение активного вещества Препарат предназначен для профи лактики приступов стенокардии Рас слабляет гладкую мускулатуру сосу дов, вызывая в основном расширение сосудов венозного русла в более вы соких дозах также артериального сни мает ангиоспазм эпикардиальных коро нарных артерии Дилатация венозного русла снижает венозную перегрузку (preload) давление наполнения левого желудочка и объем легочного крово обращения понижает нагрузку левого желудочка и кислородную потреб ность миокарда уменьшение напря жения сердечной стенки обеспечивает улучшение условии перфузии в субэн докардиальных слоях миокарда

Фармакокинетика

После приема внутрь нитроглицерин в тонком кишечнике постепенно и не прерывно выделяется из капсулы и всасывается в кровь действие лекар ства наступает через 30 60 минут пос ле приема и продолжается 4 6 часов Метаболизируется печенью до неак тивных продуктов расщепления.

Взаимодействие с другими веществами

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.