Минидиаб (Minidiab)

Комплекс витаминов группы В

Фармако-терапевтическая группа

Поливитамин

Состав

Активное вещество - глипизид. Таблетки 0.005 г по 30 шт. в упаковке.

Показания к применению

Инсулиннезависимый сахарный диабет, не компенсируемый диетой.

Применение Минидиаба. Дозу больному подбирают индивидуально на основании лабораторных показателей (уровень глюкозурии и гликемии). Начальная суточная доза составляет 2.5-5 мг. Повышение дозы осуществляют постепенно, при необходимости — до 20 мг. Кратность приема 2-4 раза/сут, перед основными приемами пищи.

Противопоказания к применению

- инсулинзависимый сахарный диабет;
- кетоацидоз;
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- недостаточность коры надпочечников;
- беременность;
- повышенная чувствительность к препарату.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Со стороны ЖКТ: тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии. Аллергические реакции: редко — кожный зуд, сыпь. Прочие: головная боль; крайне редко — нарушения кроветворения.

Дозировка, как принимать Минидиаб

Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1 драже/сут.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.

После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В₆ и В₁ до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В₆.

Дополнительные указания при приеме Минидиаб

Пациенты, получавшие ранее другие пероральные гипогликемизирующие препараты, и больные, получающие Минидиаб на фоне терапии инсулином (с целью снижения дозы инсулина), нуждаются в тщательном врачебным контроле. Дозу для этой категории пациентов корригируют с учетом концентрации глюкозы в крови, которую определяют 2-4 раза/сут в течение первых 4-5 дней.
Минидиаб следует назначать больным с сахарным диабетом только в том случае, когда диета неэффективна, но назначение инсулина не требуется. С осторожностью назначают Минидиаб пациентам, имеющим в анамнезе указания на аллергические реакции к производным сульфонилмочевины.
Больным, перенесшим травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, может потребоваться коррекция гипогликемизирующей терапии (может потребоваться назначение инсулина).
У пациентов, получающих Минидиаб, возможно развитие гипогликемических состояний. Риск развития гипогликемии повышен у ослабленных больных, лиц пожилого возраста, при физических нагрузках, нарушении режима питания или употреблении алкоголя, а также у больных с нарушениями функции печени и/или почек. Пациенты должны знать о ранних признаках гипогликемиии и о необходимости информировать врача о всех изменениях своего состояния.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении бета-адреноблокаторов и Минидиаба.
У больных, получающих Минидиаб, возможно развитие антабусоподобных реакций на алкоголь.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами дикумарина, ингибиторами МАО, сульфаниламидами, НПВС, хлорамфениколом, циклофосфамидом и пробеницидом гипогликемизирущее действие Минидиаба усиливается. При одновременном применении с адреналином, ГКС, тиазидиными диуретиками, оральными контрацептивами гипогликемизирующее действие Минидиаба уменьшается.

Миакальцик не проходит через плацентарный барьер у животных, однако, опыт его применения у беременных женщин отсутствует. Кормление грудью во время лечения не рекомендуется; есть указания на то, что кальцитонин переходит в женское молоко. Поскольку достаточных данных по поводу длительного применения препарата у детей нет, Миакальцик не следует назначать детям на сроки, превышающие несколько недель, если врач не решит, что продолжительное лечение необходимо по убедительным медицинским показаниям. Поскольку кальцитонин представляет собой пептид, существует возможность системных аллергических реакций. У больных со склонностью к таким реакциям, перед лечением Миакальциком необходимо поставить кожную пробу. Миакальцик следует держать в недоступном для детей месте.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Неизвестны.

Передозировка

Симптомы передозировки

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина В₆) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий.

Передозировка

Как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение передозировки

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Минидиаб

Фармакодинамика

Пероральное гипогликемизирующее средство из группы производных сульфонилмочевины. Стимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность клеток печени и мышц к инсулину. Снижение концентрации глюкозы в крови отмечается через 30 мин после приема препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в организме и практически полностью выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.

Взаимодействие с другими веществами

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В₆) может снижать эффект леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В₆ в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В₁), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.