Липовеноз 10%, 20% (Lipovenoz 10%, 20%)

Гиполипидемический препарат.

Фармако-терапевтическая группа

Гиполипидемическое средство - фибрат.

Состав

В 1000 мл 10% водно-масляной эмульсии содержится: соевое масло 100 г, лецитин (3-SN-фосфатный холин) 12 г, глицерол 25 г; калорийность препарата 4600 кДж/1100 кКал, осмолярность 280 мОсм, рН 7-8.5. В 1000 мл 20% водно-масляной эмульсии содержится: соевое масло 200 г, лецитин (3-SN-фосфатный холин) 12 г, глицерол 25 г; калорийность препарата 8400 кДж/2000 кКал, осмолярность 330 мОсм, рН 7-8.7. Флаконы по 500 мл.

Показания к применению

Необходимость проведения парентерального питания и обеспечение организма необходимым количеством энергии и незаменимыми жирными кислотами при нарушении питания в предоперационном периоде и в послеоперационном периоде, при оперативных вмешательствах и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при тяжелых ожогах, при различных нарушениях функции почек и при кахексии.

Противопоказания к применению

Выраженное нарушение обмена жиров в организме (при тяжелых поражениях печени, шоке, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелой форме почечной недостаточности). С осторожностью применяют при остром панкреатите и панкреонекрозе.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Значительное повышение температуры, ощущение жара или холода, озноб, аномальное ощущение тепла или посинение, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, одышка, головная боль, боль в спине, костях, груди или пояснице - введение препарата необходимо немедленно прекратить.

Дозировка, как принимать Липовеноз 10%, 20%

Препарат вводится внутривенно капельно. Максимальная скорость введения составляет из расчета 2 г жиров на кг веса в сутки или 20 мл 10% или 10 мл 20% препарата на кг веса в сутки. Начальная скорость введения составляет 0.05 г на кг веса в час, максимальная скорость введения 0.1 г на кг веса в час (приблизительно 10 капель 10% или 5 капель 20% препарата в минуту в течение первых 30 минут с постепенным увеличением до 30 капель в минуту 10% и до 15 капель в минуту 20% липовенеза.

Дополнительные указания при приеме Липовеноз 10%, 20%

Липовеноз назначают совместно с растворами углеводов и аминокислот, но через отдельные системы для переливаний. Перед употреблением содержимое флакона необходимо взболтать, липовеноз должен иметь гомогенный вид, эмульсию нельзя смешивать с другими растворами для вливаний, электролитами, лекарственными препаратами и спиртом. Перед применением жировых эмульсий необходимо провести следующие анализы: сахарную кривую в течение дня, уровень калия, натрия, холестерина, триглицеридов, общий анализ крови. При назначении препарата более недели необходимо проводить контроль сыворотки крови: кровь, взятую натощак, процентрифугировать при скорости 1200-1500 об/мин, если полученная сыворотка будет иметь молочный вид, то в этот день не следует вводить эмульсию, вопрос о дальнейшей терапии решается через сутки, после проведения повторного анализа.

Необходимо тщательно оценивать необходимость применения Лиотона 1000 в случае наличия геморрагии. Нельзя применять Лиотон 1000 при кровотечениях, на открытых ранах, на слизистых оболочках, на инфицированных гноящихся участках.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. У пациентов, принимающих оральные антикоагулянты, применение гепарина может привести к дальнейшему увеличению протромбинового времени.

Передозировка

Симптомы: специфических симптомов не отмечено.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Липовеноз 10%, 20%

Фармакодинамика

Препарат для парентерального питания, содержащий в своем составе незаменимые жирные кислоты: линолевую и линолиновую. Препарат содержит в достаточно высокой дозе холин. Не влияет на функцию почек, изотонически действует на кровь, имеет высокую калорийность.

Фармакокинетика

Всасывание

Главный метаболит - фенофиброевая кислота. C_max в плазме крови достигается через 5 ч после приема препарата внутрь. Средняя концентрация в плазме - около 15 мкг/мл при дозе 200 мг. Уровень концентрации в плазме устойчив.

Выведение

T_1/2 фенофиброевой кислоты из плазмы составляет около 20 ч. Практически весь препарат выводится с мочой через 6 сут, преимущественно в виде фенофиброевой кислоты и глюкуронидов. Препарат не кумулирует при приеме однократной дозы и продолжительном применении.

Фенофиброевая кислота не выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими веществами

Противопоказано одновременное назначение Липантила 200 М с другими фибратами, т.к. возрастает риск развития рабдомиолиза. По этой же причине Липантил 200 М назначают с осторожностью в комбинации с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

При совместном применении Липантила 200 М и непрямых антикоагулянтов возможно усиление их эффекта и повышение риска возникновения кровотечений (необходим контроль протромбинового времени).