Ламиктал - ламотриджин (Lamictal)

Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры (пробиотик).

Фармако-терапевтическая группа

МИБП-эубиотик.

Состав

Таблетки 25 мг: слегка желтоватые округлые таблетки, выпуклые с одном стороны и плоские с надписью LAMICTAL 25 с другой. Таблетки 50 мг: слегка желтоватые округлые таблетки, выпуклые с одном стороны и плоские с надписью LAMICTAL 50 с другой. Таблетки 100 мг: слегка желтоватые округлые таблетки, выпуклые с одной стороны и плоские с надписью LAMICTAL 100 с другой.

Показания к применению

Эпилепсия у взрослых и детей старше 12 лет в качестве дополнительной или монотерапии при парциальных и генерализованных припадках, включая тонико-клонические судороги и припадки ассоциированные с синдромом Леннокса - Гасто; эпилепсия у детей до 12 лет в качестве дополнительной терапии.  

Противопоказания к применению

Ламиктал противопоказан лицам с известной повышенной чувствительностью к ламотриджину.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

. Кожные сыпи в 5-10% случаев. Сыпь, как правило, характеризуют как макулы и папулы, и проходит с отменой препарата. Изредка сообщают о тяжелых кожных реакциях, например синдроме. Стевенс-Джонсона. Со стороны ЦНС и психического статуса - головная боль головокружение тошнота бессонница или сонливость повышенная утомляемость раздражительность и агрессивность возбуждение спутанность сознания, диплопия пелена перед глазами (эти побочные эффекты наблюдались в случаях, когда Ламиктал добавляли к стандартной противоэпилептическои терапии). Прочие - преходящие  изменения лабораторных показателей 

Дозировка, как принимать Ламиктал - ламотриджин

При монотерапии у взрослых и детей старше 12 лет начальная доза Ламиктала составляет 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем принимают 50 мг/сут однократно в течение последующих 2 нед, в дальнейшем дозу повышают на 50-100 мг каждые 1 2 нед до достижения оптимального эффекта. Обычная поддерживающая доза составляет 100 200 мг/сут в 1 или 2 приема. Для некоторых пациентов может потребоваться доза 500 мг/сут.

Для взрослых и детей старше 12 лет, которые не получают вальпроат натрия, начальная доза Ламиктала составляет 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем - по 50 мг 2 раза в сутки в течение последующих 2 нед. В дальнейшем поддерживающая доза составляет в среднем 200 400 мг/сут в 2 приема. Для пациентов, которые получают вальпроат натрия, начальная доза Ламиктала составляет 25 мг через день в течение 2 нед, затем 25 мг ежедневно в течение еле дующих 2 нед. В дальнейшем поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут в 1 или 2 приема.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет, которые не получают вальпроат натрия, начальная доза Ламиктала составляет 2 мг/кг в сутки в 2 приема в течение 2 нед, затем - 5 мг/кг в сутки в 2 приема в течение следующих 2 нед. В дальнейшем поддерживающая доза составляет 5 15 мг/кг в сутки в 2 приема. Детям, получающим вальпроат натрия, Ламиктал назначают в начальной дозе 0 2 мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем - 0 5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед. В дальнейшем поддерживающая доза составляет от 1 до 5 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема. Детям с массой тела менее 25 кг, получающим вальпроат натрия, можно назначать 5 мг Ламиктала через день в течение первых 2 нед. Детям в возрасте от 2 до 6 лет может потребоваться доза со ответствующая верхней границе рекомендованных терапевтических доз. Превышение рекомендуемых доз в начале лечения может быть причиной кожных высыпаний.

Дополнительные указания при приеме Ламиктал - ламотриджин

Меры предосторожности при применении.

Растворенный препарат хранению не подлежит. Непригоден для применения препарат, целостность упаковки которого нарушена (треснувшие флаконы), препарат без маркировки, препарат с измененными физическими свойствами (изменение цвета, сморщивание биомассы), при наличии посторонних включений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отсутствуют.

Избегайте резкой отмены Ламиктала, как и других антиэпилептических препаратов. Поскольку специальные исследования не проводили, больным с значительной печеночной и почечной недостаточностью препарат не может быть рекомендован. Возможно его влияние на метаболизм фолатов при длительном лечении.

Мутагенность. Результаты мутагенных тестов показали, что Ламиктал не имеет генетического риска для человека.

Канцерогенность. Длительные исследования на животных показали отсутствие канцерогенных свойств у Ламиктала.

Фертильность. Опыта исследования фертильности у человека до сих пор нет. Исследования репродукции у животных при введении Ламиктала показали отсутствие его влияния на фертильность.

Тератогенность. Исследования репродуктивных функций на фоне приема Ламиктала у животных не выявили тератогенных эффектов.

Беременность и лактация. Ламиктал лучше во время беременности не принимать, если только потенциальная польза лечения матери не преобладает над возможным риском развития плода. Лактация. Информацией не располагаем.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Антиэпилептические препараты, которые стимулиругоут энзимы печени, метаболизирующие лекарства, (такие как фенитоин, карбамазепин, фенобарбитон и примидон) ускоряют метаболизм ламотриджина. Вальпроат натрия, который ингибирует энзимы печени, метаболизирующие лекарства, замедляет метаболизм ламотриджина. Ламотриджин незначительно изменяет концентрации в плазме сопутствующих антиэпилиптических препаратов.

Передозировка

Не зарегистрировано.

Как хранить препарат

Хранить температуре не выше 30"С в сухом месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Ламиктал - ламотриджин

Фармакодинамика

Замедляет выброс возбуждающих аминокислотных нейротрансмиттеров, в основном глютамата.

Фармакокинетика

В среднем период полувыведения составляет 29 часов и имеет линейный фармакокинетический профиль. С белками плазмы связывается 55% ламотриджина.

Метаболизм. Ламотриджин интенсивно метаболизируется, основным метаболитом его является N-глюкоронид. Выделяется в основном через почки.

Взаимодействие с другими веществами

Ввиду высокой антибиотикоустойчивости лактобактерий допускается применение лактобактерина сухого при антибиотикотерапии.