Калпола суспензия 6 плюс - парацетамол (Calpol 6 plus)

Препарат для полного парентерального питания - раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов

Фармако-терапевтическая группа

Средство парентерального питания

Состав

Суспензия для приема внутрь розового цвета с запахом клубники. Каждые 5 мл содержат 120 мг парацетамола ВР. Вспомогательные вещества: сахарный сироп, сорбитола раствор 70%, глицерол, камедь, метилпарагидроксибензоат, кармоизин (Е122), ароматизатор, вода очищенная. Выпускается во флаконах темного стекла по 70 мл, 100 мл в комплекте с мерной ложкой на 2.5 и 5 мл - коробки картонные.

Показания к применению

Слабый или умеренно выраженный болевой синдром. Жаропонижающее средство. Симптоматическое лечение головной боли, мигрени, невралгии, зубной боли и болей при прорезывании зубов, фарингита, ревматических болей, невралгия, миалгия; боль при травмах, ожогах; гриппа, лихорадочных состояний и простуды,сопровождающейся повышенной температурой, менструальной боли. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе ЛОР-органов.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции печени и/или почек; дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; повышенная чувствительность к парацетамолу.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Нежелательные побочные явления отмечаются редко и носят слабовыраженный характер. В редких случаях возможны кожные высыпания и прочие аллергические реакции. Возможны - тошнота, боли в эпигастрии. Со стороны системы кроветворения в единичных случаях возможны тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, агранулоцитоз. Со стороны печени - проявления гепатотоксичности (в случае ежедневного приема препарата в повышенных дозах в течение продолжительного времени- до 1 года), некроз печени диагностирован у больного, который получал суточную терапевтическую дозу парацетамола ежедневно в течение 1 года. Со стороны почек - в единичных
случаях возможно нефротоксическое действие, проявляющееся папиллярным некрозом. Аллергические реакции - в редких случаях - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Дозировка, как принимать Калпола суспензия 6 плюс - парацетамол

Следующие дозы могут приниматься повторно до 4 раз в день с интервалами в 4 часа и более.
Взрослые и дети старше 12 лет: 10-20 мл (Максимальная доза 4 г парацетамола).
Дети до 12 лет: 6-12 лет: 5-10 мл, 1-5 лет: 2.5-5 мл, 3 месяца - 1 год: используйте суспензию Калпол для детей.

Дополнительные указания при приеме Калпола суспензия 6 плюс - парацетамол

Во время лечения необходимо контролировать ЭКГ, уровень К+, КОС. Ранние симптомы проявления гиперкалиемии на ЭКГ (депрессия сегмента S-T, заострение зубца Р, исчезновение зубца U, удлинение интервала Q-T) появляются при концентрации калия в сыворотке крови 7-8 мэкв/л; паралич мускулатуры, остановка сердца - 9-10 мэкв/л. Гиперкалиемия развивается быстро и может протекать бессимптомно.

Предупреждение. Необходимо учитывать, что 1 шипучая таблетка содержит 1.42 г сахарина.

Не превышайте рекомендованную дозу парацетамола. Калпол следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функции печени или почек и больным, принимавшим барбитураты, трициклические антидепрессанты или алкоголь. Прием алкоголя может усиливать гепатотоксическое действие при передозировке парацетамола. Безопасное использование Калпола во время беременности не было установлено.
При назначении препарата больным, длительно   принимающим противосудорожные препараты, может иметь место низкая эффективность средних терапевтических доз парацетамола.

Передозировка

Передозировка может быть причиной печеночного некроза и должна немедленно лечиться.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности препарата в наружном мешке - 2 года.

После раскрытия фиксаторов и смешивания трех растворов к смеси можно добавлять совместимые добавки через входное отверстие. После раскрытия фиксаторов химическая и физическая стабильность смешанного содержимого трех камер сохраняется в течение 24 ч при 25°С. Для обеспечения микробиологической безопасности смесь следует использовать сразу после введения добавок. Если смесь не используется сразу, то при условии соблюдения асептики при введении добавок эмульсионную смесь можно хранить до 6 дней при температуре от 2° до 8°С, после этого смесь следует использовать в течение 24 ч.

Условия отпуска

Препарат отпускается только для стационаров.

Информация для врачей о препарате Калпола суспензия 6 плюс - парацетамол

Фармакодинамика

Парацетамол - НПВП из группы производных параами нофенола. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, что связано с влиянием парацетамола на центр терморегуляции в гипоталамусе и способностью ингибировать синтез простагландинов.

При приеме внутрь абсорбируется около 90% введенной дозы парацетамола. Степень абсорбции уменьшается при одновременном приеме с пищей, содержащей углеводы. Максимальная концентрация парацетамола в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками плазмы - 15-20%. Препарат равномерно распределяется в жидкостях организма. Активно метаболизируется в печени. У новорожденных интенсивность метаболизма препарата менее выражена. Период полувыведения парацетамола - 1-3 ч.
Выводится преимущественно почками 1-3% в неизмененном виде, 80% - в виде метаболитов.

Фармакокинетика

Жировая эмульсия

Интралипид выводится из кровотока тем же путем, что и хиломикроны. Экзогенные частицы жира в основном гидролизуются в крови и захватываются рецепторами ЛПНП в печени и периферических тканях. Скорость выведения определяется составом жировых частиц, клиническим состоянием и состоянием питания больного, а также скоростью инфузии. Максимальный клиренс эмульсии Интралипид натощак эквивалентен (3,8±1,5) г/кг/сут триглицеридов.

Аминокислоты и электролиты

Фармакокинетические характеристики аминокислот и электролитов, вводимых в/в, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток.

Глюкоза

Фармакокинетические характе

Взаимодействие с другими веществами

Гепарин в терапевтических дозах вызывает преходящее высвобождение в кровоток липопротеинлипазы, что может привести в начале к усилению липолиза в плазме крови, а затем к преходящему уменьшению клиренса ТГ.

Инсулин тоже может влиять на активность липазы, но данные о неблагоприятном влиянии этого фактора на терапевтическую ценность препарата отсутствуют.

Витамин К₁, содержащийся в соевом масле, является антагонистом производных кумарина, поэтому рекомендуется тщательно контролировать свертываемость крови у больных, получающих эти препараты.

Кабивен центральный можно смешивать только с теми лекарственными средствами и питательными растворами, для которых подтверждена совместимость с ним, например: Виталипид Н взрослый и Виталипид Н детский; Солувит Н; Аддамель Н; Дипептивен. Смешивание растворов следует проводить в асептических условиях.