Кальций + витамин d3 витрум (Calcium + vitaminum d3 vitrum)

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Фармако-терапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой светло-зеленого цвета, овальной формы. В 1 таблетке содержится 5 мкг (200 МЕ) колекальциферол (вит. D₃), 1,25 г кальция карбонат из раковин устриц, что соответствует содержанию элементарного кальция 500 мг. К вспомогательным веществам относятся магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, триацетин, титана диоксид, рибофлавин, краситель синий блестящий FCF (Е133).

В полиэтиленовом флаконе 30, 60 или 100 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз - менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности - беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипервитаминоз D, выраженные нарушения функции почек, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь ( образование кальциевых камней), декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией; туберкулез легких (активная форма), детский возраст до 12 лет.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата. Может наблюдаться дисфункция ЖКТ (запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).

В случае длительного приема возможно увеличение содержания кальция в крови и моче.

Применение при беременности и кормлении грудью

Потребность в кальции и витамине D при беременности и в период грудного вскармливания повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D₃ в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью.

Применение препарата у детей

Противопоказн детям до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D₃ - 500-1000 МЕ/сут.

Дозировка, как принимать Кальций + витамин d3 витрум

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь. В качестве профилактического средства взрослым и детям старше 12 лет, беременным и кормящим женщинам по 1-2 таблетки в день. Для увеличения всасывания кальция предпочтительно запивать таблетку кислым питьем (апельсиновый или лимонный сок).

Для курсовой профилактики остеопороза - по 2 таблетки в день, одна утром и одна вечером, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Дополнительные указания при приеме Кальций + витамин d3 витрум

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Детям до 12 лет препарат рекомендуется применять только по назначению врача.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D₃ из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D₃.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D₃ - 500-1000 МЕ/сут.

Не превышайте рекомендованную дозу парацетамола. Калпол следует с осторожностью назначать больным с нарушениями функции печени или почек и больным, принимавшим барбитураты, трициклические антидепрессанты или алкоголь. Прием алкоголя может усиливать гепатотоксическое действие при передозировке парацетамола. Безопасное использование Калпола во время беременности не было установлено.
При назначении препарата больным, длительно   принимающим противосудорожные препараты, может иметь место низкая эффективность средних терапевтических доз парацетамола.

Передозировка

Симптомами острой или хронической передозировки является гиперкальциемия и/или гиперкальциурия, которые выражаются анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью. В этих случаях прием препарата рекомендуется прекратить. Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Как хранить препарат

При температуре 10-30°С, в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Кальций + витамин d3 витрум

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Витамин D3 повышает всасывание кальция в ЖКТ и его связывание в костной ткани.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Витамин D3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного D-витамин зависимого транспортного механизма.

Фармакокинетика

Жировая эмульсия

Интралипид выводится из кровотока тем же путем, что и хиломикроны. Экзогенные частицы жира в основном гидролизуются в крови и захватываются рецепторами ЛПНП в печени и периферических тканях. Скорость выведения определяется составом жировых частиц, клиническим состоянием и состоянием питания больного, а также скоростью инфузии. Максимальный клиренс эмульсии Интралипид натощак эквивалентен (3,8±1,5) г/кг/сут триглицеридов.

Аминокислоты и электролиты

Фармакокинетические характеристики аминокислот и электролитов, вводимых в/в, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток.

Глюкоза

Фармакокинетические характе

Взаимодействие с другими веществами

Активность витамина D₃ может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидамн необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. кальций усиливает действие сердечных гликозидов.

Препарат замедляет всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов. Рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.

При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Колестирамин, слабительные препараты (парафиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.