Хумулин М (Humulin M)

Инсулин человеческий короткого действия

Фармако-терапевтическая группа

Инсулин короткого действия

Состав

Активные вещества - нейтральный растворимый инсулин идентичный инсулину человека и изофан протамин инсулина идентичного инсулину человека.
Хумулин М-1 - стерильная суспензия человеческого инсулина в пропорции: 10% растворимого инсулина и 90% изофан инсулина.
Хумулин М-2 - стерильная суспензия человеческого инсулина в пропорции: 20% растворимого инсулина и 80% изофан инсулина.
Хумулин М-З - стерильная суспензия человеческого инсулина в пропорции: 30% растворимого инсулина и 70% изофан инсулина.
Хумулин М-4 - стерильная суспензия человеческого инсулина в пропорции: 40% растворимого инсулина и 60% изофан инсулина.
Суспензия для инъекций 10 мл во флаконах. Пенфилл.

Показания к применению

Инсулинозависимый сахарный диабет. Может быть использован для лечения гипергликемической комы, при подготовке пациента, страдающего сахарным диабетом, к операции, при травме или острой инфекции.

Противопоказания к применению

Гипогликемия, повышенная чувствительность к препарату.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Липодистрофия, инсулинорезистентность, реакции гиперчувствительности выражены минимально. Редко • аллергическая реакция.

Дозировка, как принимать Хумулин М

Доза препарата определяется врачом в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента. Обычно Хумулин М вводят 2 раза в день, из них 2/3 ежедневной потребности - утром, остальное - вечером.

Дополнительные указания при приеме Хумулин М

Ампулу с Хумулином М перед использованием следует покрутить в ладонях. Встряхивать перед применением нельзя. Для любого введения доза Хумулина М не должна превышать 50 ЕД однократно. Вскрытая ампула может храниться в течение 1 месяца при комнатной температуре. Потребности в хумулине могут увеличиться во время заболеваний или стрессов или при одновременном приеме с оральными контрацептивами, кортикостероидами, тиреоидными гормонами. Потребности в хумулине могут уменьшиться при почечной и печеночной недостаточности, при одновременном назначении с ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами.

Для предотвращения чрезмерной системной абсорбции следует прижать пальцем слезный мешок в области внутреннего угла глаза после закапывания в течение 2–3 мин. о время закапывания необходимо снять контактные линзы, не касаться другой поверхности наконечником пипетки. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Хранение. Список А. В защищенном от света месте.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие гипогликемии.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.

В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно вводят 40% раствор декстрозы (глюкозы); в/м, п/к, в/в - глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Как хранить препарат

Препарат хранить при температуре от 2° до 8°С. Не допускать замораживания.

Флакон с инсулином, который используется, можно сохранять на протяжении 6 недель, а картридж с инсулином - на протяжении 3 недель, при комнатной температуре (не выше 25°С), при условии защиты от прямого воздействия тепла и света. Препарат должен всегда оставаться прозрачным и бесцветным. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Хумулин М

Фармакодинамика

Представляет собой комбинацию нейтрального растворимого инсулина идентичного инсулину человека и изофан протамин инсулина идентичного инсулину человека. Препарат средней продолжительности действия.
Хумулин М-1: начало действия препарата через 30 мин. Максимум действия между 2-ым и 9-ым часом. Длительность действия от 12до 16 часов.
Хумулин М-2: начало действия препарата через 30 мин. Максимум действия между 2-ым и 8-ым часом. Длительность действия от 14 до 16 часов.
Хумулин М-З: начало действия препарата через 30 мин. Максимум действия между 2-ым и 8-ым часом. Длительность действия от 14 до 15 часов.
Хумулин М-4: начало действия препарата через 30 мин. Максимум действия между 2-ым и 8-ым часом. Длительность действия от 14 до 15 часов.

Фармакокинетика

Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. T1/2 составляет несколько минут. Выводится почками (30-80%).

Взаимодействие с другими веществами

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические препараты, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие уменьшают глюкагон, ГКС, блокаторы гистаминовых H₁- рецепторов, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и "петлевые" диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, симпатомиметики, тиреоидные гормоны, трициклические антидепрессанты, гепарин, соматропин, сульфинпиразон, даназол, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Одновременный прием бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать симптомы гипогликемии.

Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств.