Хенодезоксихолевая кислота (Acidum che-nodezoxycholicum)

Транквилизатор (анксиолитик)

Фармако-терапевтическая группа

Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Состав

Активное вещество - хенодезоксихолевая кислота. Капсулы.

Показания к применению

Холестериновые камни желчевыводящих путей и желчного пузыря диаметром меньше 20 мм при сохранении функции желчного пузыря.

Противопоказания к применению

Наличие кальцификации камней, острый холецистит, холангит, острый и хронический гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника; синдром малабсорбции; выраженные нарушения функции печени, почек, беременность.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Редко - диарея, приступы желчной колики, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.

Дозировка, как принимать Хенодезоксихолевая кислота

Суточная доза препарата составляет 15- 18 мг/кг, разделенных на 3 приема: утром и днем 1 капсула, вечером - 2 капсулы. Продолжительность лечения составляет не менее 6 месяцев, а иногда до 1-2 лет. Если после 6 месяцев лечения не отмечается уменьшения размера желчных камней, следует прекратить прием препарата. После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчекаменной болезни, рекомендуется в профилактических целях в течение одного месяца принимать по 1 капсуле в день или каждый третий месяц по 1 капсуле в день в течение месяца.

Дополнительные указания при приеме Хенодезоксихолевая кислота

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреж-дению беременности. Во время лечения препаратом необходимо контролировать функциональное состояние печени. У больных с ожирением эффективность препарата ниже, поэтому в период терапии следует стремиться к уменьшению массы тела. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с холестирамином и антацидами в связи с возможностью связывания в желудочно-кишечном тракте.

Производители. Хенофальк (Chenofalk) ZDRAVLE, Югославия; Хенохол (Chenochol) ICN GALENIKA, Югославия.

Для предотвращения чрезмерной системной абсорбции следует прижать пальцем слезный мешок в области внутреннего угла глаза после закапывания в течение 2–3 мин. о время закапывания необходимо снять контактные линзы, не касаться другой поверхности наконечником пипетки. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Хранение. Список А. В защищенном от света месте.

Передозировка

Симптомы: задержка мочи, нарушения уровня электролитов, выраженное снижение АД, нарушение сознания (в т.ч. кома), судороги, парез, аритмия, брадикардия, шок, почечная недостаточность, непроходимость кишечника (паралич).

Лечение: лечение при передозировке или отравлении зависит от способа и длительности приема препарата, а также типа и степени выраженности симптомов. Помимо общих мер (предотвращение всасывания промыванием желудка и приемом активированного угля, ускорение прохождения через кишечник с помощью сульфата натрия) необходимы наблюдение и поддерживающая (иногда интенсивная) терапия. Рамиприл может быть полностью удален из организма путем диализа.

Первая мера при выраженном снижении АД - восстановление объема жидкости физиологическим раствором. В отсутствие адекватной реакции можно ввести в/в катехоламины. Можно рассмотреть возможность введения ангиотензина II. При выраженной брадикардии необходимо установить искусственный водитель ритма. Необходимо следить за ОЦК, уровнем электролитов, кислотно-щелочным состоянием, уровнем глюкозы в крови и диурезом. При гипокалиемии необходимо восстановить уровень калия.

Если ангионевротический отек носит угрожающий жизни характер и распространяется на язык, голосовые связки и/или гортань, рекомендуется принять следующие неотложные меры:

- немедленное п/к введение 0.3-0.5 мг эпинефрина (адреналина) или медленное в/в введение адреналина в сочетании с контролем ЭКГ и АД;

- в/в или в/м введение ГКС;

- рекомендуется введение антигистаминных препаратов;

- в дополнение к адреналину можно ввести C₁-инактиватор, если известно, что у пациента дефицит C₁-инактиватора (белка, подавляющего связывание С₁-компонента комплемента иммунным комплексом; его недостаточность приводит к неконтролируемой активации ранних компонентов комплемента и образованию кининоподобного фактора, вызывающего повышение сосудистой проницаемости и приводящего к развитию ангионевротического отека).

Как хранить препарат

Хеверт синуситис

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 15-25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Хенодезоксихолевая кислота

Фармакодинамика

Тормозит синтез холестерина в печени, что ведет к снижению содержания холестерина в желчи и постепенному растворению холестериновых камней, находящихся в желчном пузыре и протоках.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Взаимодействие с другими веществами

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии. Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.