Фемован (Femovan)

Иммуностимулирующий препарат

Фармако-терапевтическая группа

Иммуностимулирующее средство растительного происхождения

Состав

Активные вещества - гестоден и этинилэстрадиол. Драже (1 драже содержит 0,000075 г и 0.00003 г активных веществ соответственно) по 21 шт.с календарной шкалой в упаковке; 3 х 21 шт. в упаковке; 6х21 шт. в упаковке.

Показания к применению

Необходимость в контрацепции.

Противопоказания к применению

Тяжелые нарушения функции печени, выделительной функции, опухоли печени (в том числе в анамнезе), тромбообразование (в том числе в анамнезе), тяжелый сахарный диабет с сосудистыми изменениями, серповидноклеточная анемия, рок молочной железы или слизистой оболочки матки (а также подозрение на него или период после лечения), нарушения липидного обмена, тяжелые формы гипертонии, ухудшение слуха при среднем отите (отосклерозе); если во время прежней беременности отмечалась желтуха, длительный зуд или пузырьковые высыпания. Причины для прекращения приема препарата: головные боли, возникающие впервые в виде приступов мигрени или возникающие чаще и сильнее, нарушения функции органов чувств, первые признаки венозных воспалений с тромбообразованием, колющие боли во время дыхания, покашливание неясной этиологии, боли и чувство сдавливания в грудной клетке, плановые операции (за 6 недель до операции), продолжительный постельный режим (во всех этих случаях существует повышенная опасность тромбообразования), а также возникновение желтухи, гепатита или зуда по всей поверхности тела, увеличение числа приступов эпилепсии, сильное повышение АД, подозрение на беременность.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Редко: чувство напряженности в области молочных желез, нарушение функции желудка, тошнота, головные боли, увеличение веса, снижение либидо, депрессия, плохая переносимость контактных линз, после длительного применения возможно появление пигментных пятен на лице. У курящих женщин имеется повышенный риск возникновения сосудистых изменений.

Дозировка, как принимать Фемован

Первое драже надо взять из той ячейки, которая помечена тем днем, в который начат прием препарата (например, "Пон." для понедельника). Каждое последующее драже берется ежедневно по направлению стрелки в одно и то же время, пока не кончится упаковка. Затем соблюдается пауза в приеме препарата (7 дней), обычно через 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструация. Первый цикл при приеме фемована длится, в отличие от всех последующих, вместо 4-х недель только около 23-25 дней. После 7-дневного перерыва начинается прием драже из следующей упаковки, независимо от того, закончилось уже кровотечение или нет. Если драже забыли принять в установленное время, то это надо сделать в течение последующих 12 часов, иначе контрацептивное действие в этом цикле уже ненадежно. Однако и в этом случае, оставив пропущенное драже на прежнем месте, следует продолжать прием препарата по прилагаемой календарной шкале, чтобы избежать преждевременного кровотечения. Дополнительно в это же время следует применять негормональные методы предупреждения беременности (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода). Пропущенное драже больше не применять.

Дополнительные указания при приеме Фемован

В случае, если в течение 3 недель применения препарата возникает легкое внеочередное кровотечение, то не следует прекращать применение препарата. Если же оно сильное, то надо обратиться к врачу. Тщательный контроль необходим при: сахарном диабете, гипертонии, варикозном расширении вен, тугоухости при среднем отите (отосклерозе), рассеянном склерозе, эпилепсии, хорее, порфирии, тетании, доброкачественных опухолях матки, эндометриозе, мастопатии, возрасте старше 40 лет, перенесенном флебите, склонности к диабету. Женщины старше 30 лет во время приема препарата не должны курить, а при невозможности отказа от курения надо применять другие, не гормональные контрацептивные средства. Контрацептивное действие начинается с первого дня приема и продолжается во время 7-дневного перерыва. При рвоте, диарее и других непредвиденных обстоятельствах прием прерывать не рекомендуется из-за снижения надежности действия препарата. Если во время перерыва кровотечения не возникает, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Если в течение 2-3 месяцев после окончания приема препарата нормальный цикл не восстанавливается, то следует обратиться к врачу.

Применение Экзосурфа для лечения детей с РДС требует профессионального ухода опытного медицинского персонала, который владеет методами интубации и искусственной вентиляции новорожденных. Преждевременные роды связаны с большим риском для ребенка. При введении сурфактанта можно ожидать снижение тяжести РДС и, следовательно, уменьшения частоты осложнений интенсивной терапии, особенно искусственной вентиляции легких, необходимой в лечении РДС. Но при этом невозможно полностью исключить смертность и заболеваемость, обусловленные преждевременными родами.

Дети, которые могли умереть от РДС, если бы не применялся сурфактант, подвержены другим осложнениям, связанным с их незрелостью. Как следствие поверхностно-активных свойств Экзосурфа сразу после его введения может наступить быстрое улучшение растяжимости легких и увеличение экскурсии грудной клетки, что требует своевременного снижения пикового давления на вдохе.

Улучшение механики легких после применения Экзосурфа может привести к быстрому увеличению концентрации кислорода в артериальной крови. После любого смягчения параметров вентиляции для профилактики гипероксии может потребоваться быстрое уменьшение концентрации кислорода в газовой смеси.

Мутагенность: Сальмонеллами Эймса не выявлено мутагенных свойств Экзосурфа. Канцерогенность: Исследований по поводу возможных канцерогенных свойств Экзосурфа не проводилось. Тератогенность: Не имеет значения для данного препарата. Фертильность: Влияние Экзосурфа на фертильность не изучено.

Беременность и лактация: Не имеет значения для данного препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами: Каких-либо специфических реакций взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено.

Передозировка

Симптомы: повышение артериального давления, бессонница, рвота, головная боль, сонливость и диарея.

Лечение: симптоматическое.

Как хранить препарат

В плотно закрытой упаковке, в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Фемован

Фармакодинамика

Контрацептивное средство (гормональное).

Фармакокинетика

.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, T_max - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T_1/2 - 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Взаимодействие с другими веществами

.

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и "печеночными" ферментами. Пациенты, не принимавшие ранее психоактивные ЛС, "отвечают" на препарат в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или пациентами с алкоголизмом. Подобно др. бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром "отмены" (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др. ), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед). При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В период беременности применяют только по "жизненным" показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома "отмены" у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром "вялого ребенка"). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.