Этиотраст (Аеthyotrastum)

Антисептик для наружного применения

Фармако-терапевтическая группа

Антисептическое средство

Состав

Этиловый эфир 10-(пара-йодфенил)-ундекановой кислоты.
Синонимы: Миодил, Еthiodan, Iofendytate, Мulsopaque, Муеlodil, Муоdil,Pantopaque.
Прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета вязкая жидкость. Практически нерастворим в воде, очень легко растворим в спирте.

Показания к применению

Туберкулез легких (в случае непереносимости или неэффективности других противотуберкулезных препаратов). Этионамид применяют также для лечения лепры.

Противопоказания к применению

к применению этиотраста являются идиосинкразия к йодистым препаратам, острые воспалительные процессы головного и спинного мозга, наличие крови или билирубина в спинномозговой жидкости, тяжелые повреждения паренхимы печени, почек, миокарда, гипертиреоз, активный туберкулез, миеломная болезнь (множественная миелома), сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации, легочная недостаточность, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного, кахексия.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, нарушение функции печени, анорексия, аллергическая реакция в виде кожной сыпи. В редких случаях возможны психические нарушения и нарушения менструального цикла.   Для устранения побочного действия назначают никотинамид по 0,1 г  2 - 3 раза в день. Можно применять также пиридоксин (1 - 2 мл 5 % раствора) внутримышечно. Больным с пониженной кислотностью желудочного сока при приеме этионамида, следует принимать кислоту хлористоводородную (соляную) разведенную или желудочыый сок, а при повышенной кислотности - антацидные средства.

Дозировка, как принимать Этиотраст

Для исследования субарахноидального пространства спинного мозга (миелография), этиотраст вводят эндолюмбально или в затылочную цистерну (в зависимости от целей исследования и локализации патологического процесса).
Препарат вводят в течение 10 - 15 с в дозе 1,5 - 3,0 - 6,0 - 9,0 мл. По окончании исследования, этиотраст по возможности удаляют из спинномозгового канала через иглу, насасывая его в шприц). Оставшийся препарат рассасывается очень медленно.
Для лимфографии этиотраст вводят непосредственно в периферический лимфатический сосуд нижней или верхней конечности в дозе 0,15 мл/кг (1 мл в течение 10 мин). Общее количество препарата не должно превышать 15 мл при введении в сосуды нижних конечностей и 7 мл - в сосуды верхних конечностей.
При введении этиотраста возможны повышение температуры тела, ощущение жара, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боль в позвоночнике или по ходу лимфатических путей, реакции аллергического характера, понижение артериального давления. Кроме того, возможны (особенно при передозировке препарата) и более тяжелые осложнения: при миелографии - арахноидиты, судорожные припадки; при лимфографии - пневмонии, легочные инфаркты, отек легкого, легочно-сердечная недостаточность, коллапс, тромбоз сосудов мозга.

Дополнительные указания при приеме Этиотраст

При лечении этионамидом необходимо ежемесячно контролировать уровень печеночных трансаминаз в плазме крови пациента.

Применение Экзосурфа для лечения детей с РДС требует профессионального ухода опытного медицинского персонала, который владеет методами интубации и искусственной вентиляции новорожденных. Преждевременные роды связаны с большим риском для ребенка. При введении сурфактанта можно ожидать снижение тяжести РДС и, следовательно, уменьшения частоты осложнений интенсивной терапии, особенно искусственной вентиляции легких, необходимой в лечении РДС. Но при этом невозможно полностью исключить смертность и заболеваемость, обусловленные преждевременными родами.

Дети, которые могли умереть от РДС, если бы не применялся сурфактант, подвержены другим осложнениям, связанным с их незрелостью. Как следствие поверхностно-активных свойств Экзосурфа сразу после его введения может наступить быстрое улучшение растяжимости легких и увеличение экскурсии грудной клетки, что требует своевременного снижения пикового давления на вдохе.

Улучшение механики легких после применения Экзосурфа может привести к быстрому увеличению концентрации кислорода в артериальной крови. После любого смягчения параметров вентиляции для профилактики гипероксии может потребоваться быстрое уменьшение концентрации кислорода в газовой смеси.

Мутагенность: Сальмонеллами Эймса не выявлено мутагенных свойств Экзосурфа. Канцерогенность: Исследований по поводу возможных канцерогенных свойств Экзосурфа не проводилось. Тератогенность: Не имеет значения для данного препарата. Фертильность: Влияние Экзосурфа на фертильность не изучено.

Беременность и лактация: Не имеет значения для данного препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами: Каких-либо специфических реакций взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. В таких ситуациях возможна манифестация всех известных побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ. Лечение: промывание желудка; в дальнейшем, при необходимости, симптоматическая терапия. В течение 6 недель после передозировки Эстрацита следует контролировать картину периферической крови и функциональное состояние печени.

Лекарственное взаимодействие. Эстрацит нельзя принимать одновременно с молоком, молочными продуктами, препаратами, содержащими кальций или другие поливалентные ионы металлов, так как при этом всасывание препарата уменьшается.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года. После вскрытия флакона препарат использовать в течение 4 недель.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Этиотраст

Фармакодинамика

Препарат обладает рентгеноконтрастными свойствами.

Применяется Этиотраст для миелографии (для диагностики изменения спинного мозга, его оболочек и корешков, суставно-связочного аппарата позвоночника) и лимфографии (для обследования при подозрении на метастазы в лимфатический системе, при нарушениях оттока лимфы и др.).
Перед введением этиотраста исследуют чувствительность больного к йоду, используя для этого не этиотраст, а водорастворимый препарат (см. Триомбраст для инъекций).

Фармакокинетика

Этанол метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2E1, индуктором которого он является.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном применении усиливает действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, дыхательный центр.

При приеме внутрь с препаратами, оказывающими ингибирующее влияние на фермент альдегиддегидрогеназу (которая участвует в метаболизме этилового спирта), повышается концентрация метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, снижение АД.