Целестон (Celeston)

Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин.

Фармакодинамическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Состав

Активное вещество - бетаметазон. Таблетки 0.0005 г по 30, 100 или 500 шт в упаковке. Активное вещество - бетаметазона динатрия фосфат. Раствор для инъекций, содержащий в 1 мл 0.0053 г активного вещества. Ампулы по 1 мл 10 штв упаковке.

Показания к применению

Коллагенозы: ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит. Аллергические заболевания: бронхиальная астма, включая астматический статус, упорный аллергический ринит, отек Квинке, осложнения при переливании крови, аллергические реакции на лекарственные средства и сыворотки. Дерматозы с аллергической составляющей: атопический дерматит, контактный дерматит, нейродермит» аллергическая экзема, эксфолиативный дерматит, крапивница, герпетиформный дерматит. Воспалительные заболевания глаз: увеит, хориоретинит, симпатический иридоциклит, центральный ретинит, опоясывающий герпес глаза (не простой герпес), неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит. Опухолевые заболевания лимфоузлов (с целью достижения временной ремиссии). Заболевания мягких тканей: бурсит, синовиит, тендосиновиит. Геморрагические заболевания: идиопатическая и тромбоцитопеническая пурпура и аллергическая пурпура. Другие заболевания: адреногенитальный синдром, острый подагрический артрит, пузырчатка, язвенный колит, нефротический синдром, эмфизема легких, фиброз легких, полипы носа, паралич Белла.

Противопоказания к применению

Тяжелые формы гипертонической болезни, недостаточность кровообращения III степени, активная форма туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), сифилис, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, психические заболевания, глаукома, системные микозы, беременность, особенно первые 3 месяца.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, задержка воды в организме, изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, повышение глюкозы крови, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла, атрофия коры надпочечников.

Дозировка, как принимать Целестон

Доза препарата зависит от индивидуальной потребности больного, степени тяжести заболевания и реакции больного на проводимое лечение. Лечение начинают с начальной дозы и при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до поддерживающей на 0.25-0.5 мг через 2-3 дня. Начальные и поддерживающие дозы препарата при различных заболеваниях: ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания - начальная доза 1 -2.5 мг, поддерживающая - 0.5-1.5 мг; острая ревматическая лихорадка - начальная 6-8 мг, поддерживающая по потребности; системная красная волчанка - начальная 4.0-5.0 мг, поддерживающая по потребности; астматическое состояние - начальная 3.5-4.5 мг, поддерживающая по потребности; упорная хроническая бронхиальная астма - начальная 3.5 мг, поддерживающая 0.5-2.5 мг; пыльцевая аллергия - начальная 1.5-2.5 мг, поддерживающая по потребности; воспалительные заболевания глаз - начальная 2.5-4.5 мг, поддерживающая по потребности; эмфизема легких и фиброз - начальная 2.0-3.5 мг, поддерживающая 1.0-2.5 мг; адреногенитальный синдром - начальная 1.0-1.5 мг, поддерживающая по потребности; бурсит - начальная 1.0-2.5 мг, поддерживающая по потребности.

Дополнительные указания при приеме Целестон

Одновременное назначение с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, эфедрином может усилить метаболизм препарата, уменьшая его терапевтический эффект. При одновременном применении с эстрогенами должен наблюдаться чрезмерный эффект глюкокортикоидов. Совместное применение с калий-выводящими диуретиками-может усилить гипокалиемию, а совместное применение с гликозидами — усиливает вероятность аритмий, увеличивает токсичность дигиталиса, связанную с гипокалиемией. Суточную дозу препарата лучше принимать в первой половине дня (обычно утром) в соответствии с биологическим ритмом секреции гормона.

Ортостатическая гипотензия. Гипотензия может также возникать после хирургических вмешательств на сердце. слабость, тошнота, рвота, тахикардия, набухание слизистой оболочки носа, болезненность околоушных желез, чувства жара. Некроз ткани, если предупреждения внутримышечных инфузии не соблюдены. В начале внутривенного введения возможно повышение АД.

Сочетанное действие препаратов: Повышенная чувствительность к вводимым катехоламинам. Возможное обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных препаратами наперстянки.

Передозировка

Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой радиоактивности в условиях специализированного стационара.

Как хранить препарат

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25 °С

Условия отпуска

Препарат реализации через аптечную сеть не подлежит.

Информация для врачей о препарате Целестон

Фармакодинамика

Препарат обладает местным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием за счет бетаметазона валерата, а также противомикробным действием за счет гентамицина сульфата.

Фармакокинетика

После внутривенного введения РФП Бутират,11С быстро покидает кровяное руста и уже через 1 мин содержание его в крови не превышает 4-5 % от введенного. Током крови препарат доставляется в ткани, где включается в обменные процессы соответственно уровню их перфузии. Максимальный уровень захвата в органах и тканях наблюдается на 1 минуте. РФП накапливается в повышенных количествах в почках (0,12 г%), печени (0,1 г%), селезенке (0,06 г%), миокарде (0,03 г%), поджелудочной железе (0,03 г%). В остальных органах, включая головной мозг, легкие, мышцы, скелет к кожу накопление препарата фоновое. В печени, селезенке и железах метаболизация препарата замедлена. В тоже время из миокарда и почек в норме наблюдается быстрое выведение радионуклидной метки.

С момента внутривенного введения РФП отмечается постепенное выведение радионуклидной метки через легкие в виде диоксида углерода, углерод-11. Площадь под кривой "концентрация/время" (AUC) накопления и выведения РФП Бутират,11С для сердечной мышцы биэкспоненциалына и характеризуется фазой быстрого накопления РФП в миокарде, за которой следует фаза быстрой элиминации радионуклидной метки (отражает процесс ?-окисления жирной кислоты), и фаза медленной элиминации раднонуклидной метки (отражает процесс образования меченых фосфолипидов и триглицеридов). Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) препарата в здоровом миокарде - 1-2 минуты, период полувыведения (T1/2) - 20-22 мин. В норме через 30 минут после введения РФП 60-80 % радионуклидной метки выводится из миокарда в легкие в виде диоксида углерода-11. В условиях гипоксии сердечной мышцы наблюдается замедление скорости накопления и выведения радионуклидной метки из миокарда. ТCmax) для Бутирата,11С в опухолевых клетках - 2-6 мин. Отношение опухоль/нормальная ткань, достаточное для визуализации злокачественных и гиперваскулярных доброкачественных опухолей, сохраняется еще в течение 20 минут.

Взаимодействие с другими веществами

Данные по лекарственному взаимодействию отсутствуют.