Целестон хронодозе (Celeston chronodoze)

Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин.

Фармакодинамическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Состав

Раствор для инъекций ( 1 мл содержит 0.003 г бетаметазона динатрия фосфата в виде раствора и 0.003 г бетаметазона ацетата в виде суспензии). 1 мл в ампулах по 1, 5, 25 шт. в упаковке, 5 мл во флаконе в упаковке. Таблетки.

Показания к применению

Посттравматический остеоартрит, синовиит при остеоартрите, острый неспецифический тендосиновиит, миозит, фиброзит, тендинит, острый подагрический артрит, псориатический артрит, боли в нижних отделах позвоночника, люмбаго, ишиас, кокцигодиния, кривошея и др.; системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, бронхиальная астма, астматический бронхит, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, контактный дерматит, атопический дерматит, лекарственная аллергия, укусы насекомых, плоский лишай, псориатические бляшки, кольцевидная гранулема, простой лишай, келоид, дисковидная красная волчанка, диабетический липоидный некробиоз, гнездная аллопеция, гиалиново-мембранозная болезнь новорожденных.

Противопоказания к применению

Тяжелые формы гипертонической болезни, недостаточность кровообращения III степени, активная форма туберкулеза (при отсутствии специфического лечения), сифилис, сахарный диабет, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, остеопороз, психические заболевания, глаукома, беременность, особенно в первые 3 месяца, системные микозы. Препарат нельзя вводить в нестабильные суставы, инфицированные зоны и межпозвонковые пространства. Целестон хронодозе нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных после рождения ребенка. При профилактике гиалиново-мембранной болезни новорожденных нельзя вводить матери в случае преэкламсии или экламсии, а также при наличии признаков поражения плаценты.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, задержка воды в организме, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, повышение глюкозы крови, возбуждение, бессонница, нарушения менструального цикла, атрофия коры надпочечников.

Дозировка, как принимать Целестон хронодозе

Внутримышечное введение: обычно начинают с 1 мл, после чего инъекции повторяют через каждую неделю, а при необходимости и чаще; при тяжелых заболеваниях, таких как системная красная волчанка, приступ бронхиальной астмы, возможно увеличение дозы до 2 мл; с целью профилактики гиалиново-мембранозной болезни новорожденных при проведении преждевременных родов вводится внутримышечно 2 мл препарата, по крайней мере, за 24 часа, а лучше за 48-72 часа до родов, инъекция повторяется через 24 часа. Интраартикулярное введение: очень крупные суставы (тазобедренный) -1-2 мл; крупные суставы (коленный, голеностопный, плечевой) - 1 мл; средние суставы (локтевой, лучезапястный) • 0.5-1 мл; мелкие суставы (пястно-фаланговые, межфаланговые, грудино-ключичный) - 0.25-0.5 мл; введение препарата повторяют через 1 -4 недели в зависимости от эффекта. Местная инъекция (интрабурсальная, интратендинальная, периартикулярная): хронический или острый бурсит - 1 мл; синовиальная киста - 0.5 мл; тендинит, миозит, фиброзит, тендосиновиит, перитендинит, периартикулярные воспаления - 1 мл; введение препарата повторяют каждые 1-2 недели. Внутрираневая или внутрикожная инъекция: около 0.2 мл на см2, но не более 1 мл в неделю.

Дополнительные указания при приеме Целестон хронодозе

При необходимости одновременного применения с местно действующим анестетиком, препарат можно смешивать в шприце (но не в ампуле) с равным объемом 1 % раствора прокаина гидрохлорида или 1 % раствора лидокаина гидрохлорида.

Ортостатическая гипотензия. Гипотензия может также возникать после хирургических вмешательств на сердце. слабость, тошнота, рвота, тахикардия, набухание слизистой оболочки носа, болезненность околоушных желез, чувства жара. Некроз ткани, если предупреждения внутримышечных инфузии не соблюдены. В начале внутривенного введения возможно повышение АД.

Сочетанное действие препаратов: Повышенная чувствительность к вводимым катехоламинам. Возможное обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных препаратами наперстянки.

Передозировка

Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой радиоактивности в условиях специализированного стационара.

Как хранить препарат

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 10-25 °С

Условия отпуска

Препарат реализации через аптечную сеть не подлежит.

Информация для врачей о препарате Целестон хронодозе

Фармакодинамика

Целестон хронодозе представляет собой смесь легко растворимого и умеренно растворимого сложного эфира бетаметазона, обладающего быстрым и пролонгированным противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Фармакокинетика

После внутривенного введения РФП Бутират,11С быстро покидает кровяное руста и уже через 1 мин содержание его в крови не превышает 4-5 % от введенного. Током крови препарат доставляется в ткани, где включается в обменные процессы соответственно уровню их перфузии. Максимальный уровень захвата в органах и тканях наблюдается на 1 минуте. РФП накапливается в повышенных количествах в почках (0,12 г%), печени (0,1 г%), селезенке (0,06 г%), миокарде (0,03 г%), поджелудочной железе (0,03 г%). В остальных органах, включая головной мозг, легкие, мышцы, скелет к кожу накопление препарата фоновое. В печени, селезенке и железах метаболизация препарата замедлена. В тоже время из миокарда и почек в норме наблюдается быстрое выведение радионуклидной метки.

С момента внутривенного введения РФП отмечается постепенное выведение радионуклидной метки через легкие в виде диоксида углерода, углерод-11. Площадь под кривой "концентрация/время" (AUC) накопления и выведения РФП Бутират,11С для сердечной мышцы биэкспоненциалына и характеризуется фазой быстрого накопления РФП в миокарде, за которой следует фаза быстрой элиминации радионуклидной метки (отражает процесс ?-окисления жирной кислоты), и фаза медленной элиминации раднонуклидной метки (отражает процесс образования меченых фосфолипидов и триглицеридов). Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) препарата в здоровом миокарде - 1-2 минуты, период полувыведения (T1/2) - 20-22 мин. В норме через 30 минут после введения РФП 60-80 % радионуклидной метки выводится из миокарда в легкие в виде диоксида углерода-11. В условиях гипоксии сердечной мышцы наблюдается замедление скорости накопления и выведения радионуклидной метки из миокарда. ТCmax) для Бутирата,11С в опухолевых клетках - 2-6 мин. Отношение опухоль/нормальная ткань, достаточное для визуализации злокачественных и гиперваскулярных доброкачественных опухолей, сохраняется еще в течение 20 минут.

Взаимодействие с другими веществами

Данные по лекарственному взаимодействию отсутствуют.