Цефспан (Cefspan)

Цефалоспорин III поколения

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин

Состав

Активное вещество - цефиксим. Капсулы 0.05,0.1 г. Гранулы 0.05 г.

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей; средний отит, синусит, остеомиелит, эндометрит и др. - вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Возможны головокружение, одышка, шум в ушах; аллергические реакции (крапивница, эритема, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка); изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия); транзиторное повышение активности щелочной фосфатазы; кандидоз, дисбактериоз; тошнота, рвота, стоматит, диарея; головная боль. При применении препарата. возможно развитие в организме дефицита витаминов группы В. Описаны случаи развития псевдомембранозного колита, интерстициального нефрита.

Дозировка, как принимать Цефспан

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат назначают внутрь в средней суточной дозе для взрослых и детей с массой тела более 30 кг 100-200 мг. При тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Суточная доза для детей с массой тела менее 30 кг составляет 3-9 мг/кг, при необходимости она может быть увеличена до 12 мг/кг. Кратность назначения препарата взрослым - 2 раза; детям - 2-3 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дополнительные указания при приеме Цефспан

Применение препарата при беременности и лактации показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод. С осторожностью назначают препарат детям, пожилым и ослабленным пациентам, больным с выраженным нарушением функции почек, при наличии анамнестических указаний на колит. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Больные с пониженной функцией почек (олигурия средней тяжести или креатинин сыворотки крови более 5,0 мг/100 мл) могут получать меньшие дозы препарата, т.е. от 7,5 до 15 мг/кг с интервалом в 12 часов. Больные с тяжелыми нарушениями функции почек и находящиеся на диализе должны получать аналогичные дозы препарата непосредственно перед диализом и в последующем с интервалами в 12 часов.

Когда Цефатрексил назначался больным с выраженным снижением функции почек, а также больным с пересаженной почкой, каких-либо побочных эффектов не наблюдалось. Одновременное использование других нефротоксических препаратов повышает почечную токсичность; при этом необходимо внимательно наблюдать за функцией почек. Продолжительное применение Цефатрексила может приводить к колонизации нечувствительными возбудителями; в таких случаях необходимы соответствующие терапевтические меры. Применение цефалоспориновых антибиотиков может мешать проведению некоторых лабораторных анализов, давая ложноположительную реакцию на глюкозу при использовании методик Клинитест, Бенедикта, Фелинга; этого, однако, не наблюдается, когда определение глюкозы проводят с помощью ферментативных методов. При лечении цефалоспориновыми антибиотиками сообщалось о ложноположительной реакции Кумбса.

Передозировка

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к повышению токсичности.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание цефиксима.

Как хранить препарат

Капсулы и сухой порошок - при температуре до 25С, готовую суспензию - в холодильнике (использовать на протяжении 14 дней).

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Цефспан

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для перорального применения» Действует бактерицидно. Обладает широким спектром антимикробного действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе синегнойную палочку. Устойчив к бета-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Высокие концентрации препарата длительно сохраняются в сыворотке крови, желчи, моче.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Взаимодействие с другими веществами

Увеличивает нефро- и ототоксичность аминогликозидов, фуросемида и др. петлевых диуретиков. Фармацевтически совместим с растворами натрия хлорида, глюкозы, натрия лактата, Рингера с лактатом. Не следует вводить в одном шприце с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина, нетилмицина.