Бимарал (Bimaral)

Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин.

Фармакодинамическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Состав

Активное вещество - бромоприд. Капсулы 0.01 г по 60 и 500 шт. в упаковке. Свечи ректальные 0.02 г по 12 шт. в упаковке. Раствор для приема внутрь (1 капля-0.1 мг) 20 мл во флаконах. Раствор 0.01 г в ампулах по 30 шт. в упаковке.

Показания к применению

Рвота, тошнота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме некоторых лекарственных средств (морфина, апоморфина), эндоскопических и рентгеноконтрастных методах исследования ЖКТ).

Противопоказания к применению

Беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

В рекомендуемых дозах препарат хорошо переносится. В редких случаях возможны головная боль, головокружение, сонливость, сухость во рту.

Дозировка, как принимать Бимарал

Назначают по 1 капсуле 3 раза вдень. В случае необходимости дозу препарата увеличивают до 6 капсул в сутки. Бимарал в виде свеч назначают дважды в день. Детям препарат применяют по 5-10 капель на 1 кг массы тела в 2 приема. При необходимости бимарал вводят в/в или в/м по 1 ампуле 1-2 раза в день.

Дополнительные указания при приеме Бимарал

Пациенты, принимающие препарат, должны воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Терапия должна быть прекращена перед исследованием функции паращитовидных желез. Подвергается диализу, поэтому в дни, когда диализ не проводится, коррекция дозировки должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения необходим контрольАД, функции почек, концентрации K⁺ в плазме.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее или рвоте) вследствие повышения риска развития внезапной гипотензии после применения даже начальной дозы. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При чрезмерной гипотензии больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0,9% раствор натрия хлорида (для увеличения объема плазмы). Следует наблюдать за больными с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, нарушению функции почек.

Не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Билобил форте не сообщалось.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Бимарал

Фармакодинамика

Оказывает противорвотное действием, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Оказывает регулирующее влияние на моторику ЖКТ, несколько повышая тонус и усиливая перистальтику ЖКТ. Не вызывает изменений желудочной секреции. Механизм действия связан с влиянием на триггерные зоны ствола головного мозга.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры экстракта гинкго билоба трудно поддаются оценке из-за многокомпонентного состава экстракта.

Взаимодействие с другими веществами

Препарат не следует применять пациентам, систематически применяющим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (в т.ч. варфарин). Одновременный прием с этими препаратами может повысить риск кровотечений вследствие удлинения времени свертываемости.