Беклометазона дипропиоанат (Beclomethasone dipropionate)

Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин.

Фармакодинамическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Состав

Активное вещество - беклометазона дипропионат в аэрозоле и в виде сухих ингаляций. 9 a -Хлор-11 b,17 a,21-триокси-16 b -метил- 1,4-прегнадиен-3,20-диона 17,21-дипропионат, или 9 a -хлор-16 b -метил-преднизолондипропионат.

Показания к применению

Обострение бронхиальной астмы, случаи недостаточной эффективности бронходилататоров и/или хромогликата натрия и кетотифена. Бронхиальная астма тяжелого течения, гормонозависимая (с целью снижения дозы пероральных глюкокортикоидов); тяжелые формы бронхиальной астмы у детей, поскольку в этих случаях удается бороться с бронхиальной астмой, не вызывая замедление роста ребенка - режим дозирования. При применении препаратов, содержащих 50 или 100 мкг в 1 дозе, взрослым назначают обычно в суточной дозе 400 мкг, разделенной на 2-4 разовые дозы. Детям назначают препарат по 50-100 мкг 2-4 раза в сутки. В тяжелых случаях суточная доза для взрослых может быть увеличена до 600-800 мкг. Результаты исследований последних лет показали возможность применения высоких суточных доз. Для этого рекомендуется использовать лекарственные формы, содержащие 200 или 250 мкг препарата в одной дозе. При этом средняя поддерживающая доза составляет, как правило, 500 мкг 2 раза в день или 250 мкг 4 раза в день. В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500 и даже 2000 мкг в сутки в 3-4 приема. По возможности вдохи желательно проводить с использованием специальных дозаторов спейсеров, улучшающих распределение препарата в легких и снижающих риск развития побочных эффектов.

Противопоказания к применению

Абсолютных противопоказаний нет, но следует проявлять особую осторожность при наличии активного туберкулеза легких. Не следует применять препарат в первом триместре беременности.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

У некоторых больных наблюдается охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, изредка кашель и чихание, а крайне редко - парадоксальный бронхоспазм, легко купирующийся предварительным применением броходилататоров. Возможен кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения. Риск развития кандидоза увеличивается при дозах более 400 мкг/сутки.

Дозировка, как принимать Беклометазона дипропиоанат

Назначают по 0.2 г 3 раза в сутки. Таблетки ретард назначают по 1 таб. (0.4 г) 1 раз в сутки. Лечение проводится длительно. При достижении терапевтического эффекта дозу препарата уменьшают до 2 таблеток в сутки (по 0.2 г утром и днем). При необходимости курс лечения повторяют.

Дополнительные указания при приеме Беклометазона дипропиоанат

При переводе бальных, постоянно принимающих глюкокортикоиды внутрь, на ингаляционные формы, необходимо стабильное состояние бального. В этом случае бекламетазон присоединяют к проводимому лечению пероральными глюкокортикостероидами, а через неделю начинают постепенное снижение дозы пероральных глюкокортикоидов на 1 мг в неделю (в пересчете на преднизолон) . С осторожностью необходимо применять препарат у пациентов с надпочечниковой недостаточностью. Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Препарат не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препараты беклометазона, содержащие 250 мкг препарата в одной дозе, не предназначены для использования в педиатрии. При длительном применении препарата в суточных дозах более 1500 мкг возможно развитие скрытой надпочечниковой недостаточности.

При появлении аллергических реакций необходимо смыть остатки препарата с кожи теплой водой с мылом, прекратить его использование. Предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, на открытую раневую поверхность.

Передозировка

Не установлены.

Как хранить препарат

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Беклометазона дипропиоанат

Фармакодинамика

Глюкокортикоидный препарат для местного воздействия на слизистую бронхиального дерева. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие в легких без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Препарат обладает противовоспалительным, антиаллергическим и антиэкссудативным действием. Действие препарата развивается обычно через 5-7 дней курсового применения.

Фармакокинетика

Проникновение бензоила пероксида через кожу низко. Основная часть бензоила пероксида превращается в бензойную кислоту, которая после абсорбции попадает в системный кровоток и быстро выводится почками. Отсутствует кумуляция в тканях. Накожное применение Базирона АС в терапевтических дозах не приводит к побочным эффектам системного действия.

Взаимодействие с другими веществами

Фаготерапию можно проводить комбинированно с обычным комплексом лечения - антибиотиками, химиотерапевтическими средствами, дието- и витаминотерапией.