Анемия с дефицитом В12 и протеинурией

У людей с протеинурией в моче содержится ненормальное количество белка. Это состояние часто является признаком болезни почек.

• Симптомы
• Факторы риска
• Лечение

Здоровые почки не допускают прохождения значительного количество белка через себя, однако поврежденные болезнью почки способствуют утечке белка альбумина из крови в мочу. Протеинурия также может быть результатом перепроизводства белков организмом.

Симптомы

Заболевания почек часто не имеют ранних симптомов. Одним из первых признаков может быть протеинурия, которая обнаруживается во время анализа мочи в ходе обычного медосмотра.

Факторы риска

Два наиболее распространенных фактора риска это:

• диабет;
• высокое кровяное давление.

Оба эти состояния вызывают нарушение функции почек, что и приводит к протеинурии.

Другие типы болезненных почечных состояний, которые допускают попадание белков в мочу:

• прием лекарственных препаратов;
• серьезные травмы;
• воздействие инфекций и токсинов;
• плохая функция нервной системы.

Другие факторы риска:

• ожирение;
• возраст старше 65 лет;
• семейная история заболевания почек;
• преэклампсия (высокое кровяное давление и протеинурия во время беременности);
• расовая и этническая принадлежность: афроамериканцы, коренные американцы, латиноамериканцы, жители островов Тихого океана.

Некоторые люди болеют ортостатической протеинурией - это состояние, при котором в мочу попадает больше белка, когда человек находится в вертикальном положении.

Дефицит витамина В12 напрямую связан с протеинурией, именно поэтому выделяют отдельное заболевание - В12 дефицитная анемия с протеинурией.

Лечение

Поскольку заболевание имеет довольно разрозненную этиологию, лечение его зависит от причины и течения. Если причиной является заболевание почек, имеет важное значение квалифицированная врачебная помощь. Если же причиной такого состояния является дефицит В12, прежде всего необходимо понять его причину, а уже затем устранять следствие.

При легкой или временной форме протеинурии лечение не обязательно. Лекарственные препараты, назначаемые при данном заболевании:

• ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента);
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина).

Правильное лечение особенно необходимо пациентам с диабетом и тем, у кого кровяное давление повышено постоянно. Это важно для предотвращения прогрессивного повреждения почек вследствие протеинурии.