Физиология полового созревания

Половое созревание (пубертатный период) является жизненно важным процессом в развитии человека. С биологической точки зрения, половое созревание — это стадия общего физического развития, по окончании которой человек становится способным к половому размножению.

Поэтому в здоровом человеческом организме половое созревание и процесс физического развития всегда проходят параллельно и взаимозависимо.

Биологические изменения, которые происходят в период полового созревания, включают в себя развитие и выработку нескольких нейросекреторных факторов и гормонов, которые стимулируют соматический рост и развитие половых желёз, а также активируют экзокринную секрецию.

Пубертатный период у человека начинается с появления таких вторичных половых признаков, как появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, изменение пигментации и размеров наружных половых органов и т. д.

У девочек пубертатный период начинается на 2–3 года раньше, чем у мальчиков — в возрасте 10–13 лет. Однако уже в 7–8 лет этому предшествуют незначительные изменения вторичных половых признаков: например, отмечаются незначительное расширение таза и округление бёдер, а в 9–11 лет наблюдается умеренное выпячивание околососкового кружка и рост первых грубых волосков на лобке. Затем происходит постепенное развитие молочных желёз.

Первые менструации (менархе) могут начаться в период от 10 до 14–15 лет. Как правило, они нерегулярные, но по мере полового созревания становятся ежемесячными. При этом происходит дальнейшее развитие молочных желёз и волосяного покрова на лобке и в подмышечных впадинах. Также в этот период (особенно в 12–13 лет) часто наблюдается интенсивный рост тела, который превращается к 16–17 годам.

У мальчиков сроки пубертатного периода колеблются в более широких пределах. Начинается он обычно в 12–13 лет. Но уже в 10–11 лет отмечается увеличение размеров полового члена и яичек. В 11–12 лет появляются признаки пигментации мошонки, а в 12–13 начинается процесс оволосения лобка и дальнейшее увеличение яичек и полового члена. В 13–14 лет (иногда позже) постепенно начинает меняться голос и появляются первые признаки роста волос над верхней губой и в подмышечных впадинах. В это же время наблюдается интенсивный рост тела (более 10 см в год) и выраженное развитие мускулатуры. В 14–15 лет у мальчиков происходят первые поллюции — непроизвольное семяизвержение по ночам. В норме к 18–19 годам процесс роста и формирования вторичных признаков завершается.

Общая длительность пубертатного периода полового созревания у девочек и мальчиков составляет около 5–6 лет. Между тем сроки начала и завершения полового созревания колеблются в довольно широких пределах. Особенно это характерно для мальчиков.

Иногда процесс созревания начинается слишком поздно или слишком рано. Это может быть признаком определённых физиологических расстройств или развития патологического процесса. В случае если наблюдается выраженное опережение или отставание процесса полового развития, целесообразно проконсультироваться у врача-эндокринолога. Врач проанализирует клиническую картину и сделает вывод о соответствии динамики полового развития физиологическим срокам, а в случае необходимости направит подростка на дополнительное обследование.

В некоторых случаях смещение сроков пубертатного периода может иметь наследственные причины, поэтому врач может поинтересоваться тем, как половое развитие протекало у родителей. Также он может обратить внимание на их рост и выраженность вторичных половых признаков.

Слишком быстрое половое развитие обычно связано с общим ускоренным и усиленным развитием — акселерацией. При отсутствии наследственных факторов полового созревания крайне сроки начала пубертатного периода у девочек — от 8 до 12 лет, у мальчиков — от 10 до 14 лет. При изменении этих сроков рекомендуется обратиться к врачу.

В 14–15 лет (у мальчиков — уже в 12–13) активно развиваются истинные голосовые связки, что приводит к изменению тембра голоса.

В пубертатном периоде у подростков наблюдается интенсивный рост и развитие всех органов, тканей и частей тела. Однако темпы роста бывают неодинаковы. Прежде всего наблюдается выраженное удлинение конечностей. У мальчиков туловище начинает расти в длину лишь после того, как длина конечностей достигнет своего максимума.

В связи с неравномерным развитием отдельных частей тела, нередко наблюдается нарушение координации движений — развивается угловатость, неуклюжесть, которые в поздние сроки полового развития (после 16–17 лет) постепенно проходят.

В этот период важно обращать внимание на осанку подростков, поскольку при наличии вредной привычки сутулиться или неправильно сидеть может развиться её нарушение, а иногда даже формируется стойкое искривление позвоночника — сколиоз или кифоз.

По окончании процесса полового развития начинается половозрелый возраст. Интенсивность половой жизни (частота половых сношений) зависит, прежде всего, от врождённых особенностей, выраженности либидо (полового влечения) и социальных факторов (условия жизни, воспитание и т.д.). Регулярность половой жизни обеспечивается вступлением в брак.

Уровень либидо может быть непостоянным и изменяться в зависимости от условий жизни и всевозможных социальных и психологических факторов. Интенсивность полового влечения обусловлена деятельностью желёз, вырабатывающих половые гормоны, и уровнем концентрации этих гормонов в крови. Эти же факторы во многом определяют и поведение человека по отношению к представителям противоположного пола.

Половое сношение с сексуальным партнёром является нормальной формой половой жизни. При наличии тесных взаимоотношений, взаимопонимания, общих интересов и духовного единения он является одной из важных составляющих полноценной половой жизни человека.