Недостаточность витамина D

• Функции и свойства витамина D. Что такое недостаточность витамина D
• Причины недостаточности витамина D
• Симптомы дефицита витамина D
• Методы лечения недостаточности витамина D

Функции и свойства витамина D. Что такое недостаточность витамина D

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который в естественной форме присутствует в очень немногих продуктах, в дополнение к другим витаминам.

В настоящее время он более доступен в виде пищевой добавки. Также витамин D может производиться в организме эндогенным способом, когда ультрафиолетовые лучи попадают на кожу и вызывают синтез этого витамина внутри организма.

Витамин D, полученный от воздействия солнца, продуктов питания и пищевых добавок, является биологически инертным, и должен пройти два гидроксилирования в организме для активации. Первое происходит в печени и преобразует витамин D в 25-гидроксивитамин-D (25 (OH) D), также известный как кальцидиол. Второе преобразование происходит в основном в почках, вследствие него образуется физиологически активный 1,25-дигидроксивитамин-D (1,25 (OH) 2D), также известный как кальцитриол.

Витамин D способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает адекватные концентрации кальция и фосфата в сыворотке крови, чтобы организм мог осуществить нормальную минерализацию кости и предотвратить гипокальциемические проявления. Это полезное вещество также необходимо для роста костей и костного ремоделирования остеобластов и остеокластов — клеток, из которых состоит костная ткань, которые вызывают расщепление важных минералов.

Без достаточного количества витамина D кости становятся тонкими, ломкими или быстро деформируются. Витамин D в достаточных дозах предотвращает рахит у детей и остеомаляцию у взрослых и подростков. Вместе с кальцием витамин D также помогает защитить пожилых людей от остеопороза.

Недостаточность витамина D — это процесс, вызванный умеренной или острой нехваткой данного витамина в организме. Недостаточность данного вещества в организме ребенка или взрослого происходит по разным причинам, однако общим является то, что в процессе такого дефицита развиваются различные заболевания костной ткани, физические дефекты (искривление ног, слабая минерализация костной системы) и замедляется умственное развитие.

Дефицит витамина D также связан с повышенным риском развития серьезных заболеваний. Пониженные уровни этого вещества приводят к развитию рака, сердечно-сосудистых заболеваний, остеоартрита и аутоиммунных расстройств. Этот витаминный дефицит нередко выступает фактором риска развития рассеянного склероза, сахарного диабета 1 типа, депрессии и других заболеваний. Вот почему так важно контролировать количество этого витамина, и тем не менее, установление недостаточности витамина D может быть затруднительным, особенно, если она хроническая и не сопровождается острыми симптомами.

Причины недостаточности витамина D

Причин недостаточности витамина D достаточно много. Согласно данным исследований, проводимых американскими специалистами, в период между 2001 и 2004 годами, около 75% американцев имели дефицит витамина D. В настоящее время и в США, и в Европе количество людей с таким дефицитом значительно сократилось.

Основные причины дефицита витамина D это:

1. Избегание солнца в любое время года.

Как известно, солнце является основной причиной преждевременного старения, кроме того, оно увеличивает риск развития рака кожи, поэтому неудивительно, что многие люди стараются избегать солнечных лучей. Медики советуют использовать солнцезащитный крем каждый день, в особенности в жаркое время года. Избегание воздействия ультрафиолетовых лучей может помочь сохранить кожу здоровой и молодой, однако оно также может лишить человека основного источника витамина D.

2. Проживание в северных широтах.

Люди, живущие в северных широтах, более подвержены риску дефицита витамина D из-за угла расположения земли по отношению к солнцу в зимние месяцы. Такой категории людей необходимо употреблять пищевые добавки с витамином D.

3. Соблюдение вегетарианской диеты.

Немногие продукты являются хорошими природными источниками витамина D. Лучшими вариантами являются продукты животного происхождения, например, жирная рыба и рыбий жир, а также печень трески. Говяжья печень, сыр и яичные желтки так же содержат небольшое количество этого полезного соединения. Избежать недостаточности помогут зерновые и апельсиновый сок.

4. Темная кожа.

Чем больше в организме человека меланина, тем темнее кожа. Меланин снижает природную способность кожи формировать витамин D под воздействием солнца. В связи с этим афроамериканцы более, чем какая-либо другая нация, подвержены витаминному дефициту. Кроме того, люди с веснушками, избыточной пигментацией так же получают меньше витамина D.

5. Возраст старше 65 лет.

По подсчетам Американской медицинской ассоциации, от 40 до 90% людей, проживающих в Европе, страдают от пищевого дефицита витамина D. Эта недостаточность связана с деменцией и другими когнитивными нарушениями. Исследование клиники Майо также показало, что даже тогда, когда пожилые люди регулярно пребывают на солнце, их кожа производит на 75% меньше витамина D, чем кожа более молодых людей.

6. Ожирение.

Биодоступная форма витамина D в организме людей с ожирением расщепляется и усваивается дольше, чем у людей с нормой веса.

7. Заболевания ферментной системы, пищеварительного тракта.

Люди с болезнью Крона, целиакией или другими заболеваниями, которые влияют на состояние желудочно-кишечного тракта, могут страдать от нехватки витамина D из пищевых источников.

8. Хронические заболевания почек.

Вариантов решения проблемы два: устранить заболевание или принимать пищевые добавки с данным витамином.

Симптомы дефицита витамина D

В настоящее время определить, существует ли у пациента дефицит витамина D, тяжело, необходимо проводить специальные анализы. Единственный способ абсолютно убедиться в присутствии такой недостаточности — сдать анализ крови.

Оптимальный показатель витамина D в крови составляет от 30 нг/мл до 40 нг/мл.

Основные симптомы недостаточности витамина D:

• боли в мышцах;
• суставные боли;
• усталость;
• депрессивное состояние;
• ломкость волос, сухость кожи;
• начальные проявления артрита;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• нарушение координации движений.

Данные симптомы, однако, могут быть признаками другого заболевания. Необходим анализ крови, чтобы поставить окончательный диагноз.

Методы лечения недостаточности витамина D

Стандартное лечение дефицита витамина D предусматривает употребление пищевых добавок. Ежедневная доза витамина должна составлять от 800 до 2000 МЕ (международных единиц). Институт медицины устанавливает ежедневный верхний предел на 4000 МЕ. Для качественного усвоения таких пищевых добавок необходимо употреблять еду, содержащую растительный или животный жир.

Рекомендуется:

• умеренное пребывание на солнце каждый день;
• сбалансированная диета;
• своевременное лечение нарушений пищеварения;
• достаточное количество жиров в рационе;
• поддержание нормального веса;
• профилактика почечных заболеваний, болезней печени.