Диета № 14, лечебное питание при мочекаменной болезни

Показания к назначению: нефролитиаз (мочекаменная болезнь), сопровождающийся образованием фосфатных камней и фосфатурией.

Цель: нормализация кислотной реакции мочи; улучшение обменных процессов в почечной ткани; замедление процесса образования в моче фосфорно-кальциевого осадка и оксалатов.

Характеристика лечебного стола № 14, технология приготовления продуктов: диета представляет собой полноценный рацион с ограничением продуктов, содержащих значительное количество кальция (кисломолочные продукты, овощи и фрукты) и щавелевой кислоты; энергетическая ценность средняя – около 2500-2700 ккал в сутки; умеренно снижено содержание белков (до 90 г в сутки), жиров (до 70 г в сутки) и углеводов (до 350 г в сутки), а также соли (допускается примерно 6-7 г в сутки); свободная жидкость – в большом количестве (до 3 л в сутки); в большом количестве витамин А, тиамин, рибофлавин, витамин РР и аскорбиновая кислота; фосфор – до 1,5-1,9 г в сутки; пища принимается 4-5 раз в сутки.

Особых требований к технологии приготовления блюд нет: допустимы любые виды термической обработки. Температура подачи пищи – 10-15°С.

Некоторые рекомендации по составлению меню при диете № 14

Наиболее предпочтительные блюда и продукты:

• Хлеб и изделия из муки: любые виды и сорта хлебобулочных изделий.
  
  
• Крупы и макаронные изделия: разрешены любые крупы (рисовая, гречневая, пшенная, пшеничная, ячневая и т.д.); готовятся на нежирных мясных бульонах; добавление молока категорически недопустимо; макаронные изделия разрешены в небольшом количестве.
  
  
• Мясо и птица: разрешены любые сорта мяса и птицы с ограниченным содержанием жира; способ приготовления и консистенция блюд – любые.
  
  
• Рыба: все сорта речной и морской рыбы умеренной жирности; допустимы любые варианты термической обработки; добавление соли – в пределах суточной нормы.
  
  
• Яйца: исключительно белковые омлеты – жареные, запеченные или приготовленные любым другим способом.
  
  
• Супы: крупяные (без овощей) на неконцентрированном бульоне из нежирного мяса, птицы или рыбы.
  
  
• Жиры: растительные и сливочное масло.
  
  
• Овощи: тыква, зеленый горошек.
  
  
• Грибы: любые, в небольшом количестве.
  
  
• Фрукты, ягоды: только кислые сорта, в умеренном количестве (яблоки зеленого цвета, айва, гранаты, смородина, кизил, клюква, брусника и т.д.).
  
  
• Сладкие блюда: сахар, мед, джемы и варенье из кислых ягод и фруктов.
  
  
• Напитки: минеральная вода, не содержащая кальций и бикарбонаты («Смирновская», «Нафтуся», «Ессентуки № 17», «Нарзан»), отвары из трав и кислых ягод, соки и морсы из кислых фруктов, цикорий, зеленый чай.

Запрещенные продукты:

• цельное молоко и все молочные продукты (в первую очередь сыры и творог);
• овощные и молочные супы;
• печень, студень, жирные бульоны;
• картофель и большинство овощей (свекла, морковь, помидоры, огурцы, капуста и т.д.), а также зелень (особенно щавель, базилик, кинза и петрушка);
• орехи и семена;
• большинство видов ягод;
• животные и кулинарные жиры, сало;.
• соленая и вяленая рыба, копчености, рыбные консервы, рыбья икра (особенно кетовая), морепродукты;
• пряности;
• фруктовые соки;
• шоколад, особенно молочный;
• алкогольные напитки.