Субинволюция матки: матка не сокращается после родов

Девятимесячный период беременности завершается родами, после чего матка должна вернуться в форму – орган, размером с тыкву, должен ужаться до размеров яйца.

• Что такое субинвобция матки?
• Причины и симптомы субинволюции матки
• Диагностика и лечение субинволюции матки

Что такое субинвобция матки?

О начале этого процесса свидетельствуют сокращения, начавшиеся после родов (послеродовые схватки). Самые сильные сокращения заканчиваются в течение первого дня после родов, после чего женщина перестает их замечать, хотя матка продолжает сокращаться. Но если послеродовых схваток нет, и матка не сокращается, это называется субинволюцией матки.

Причины и симптомы субинволюции матки

Причиной субинволюции матки может быть:

- неотделившаяся плацента. После родов плацента выходит из тела матки, но в редких случаях она отделяется не полностью, из-за чего матка не начинает сокращаться;

-  уровень окситоциона. Окситоцин часто называют гормоном любви. Из-за него ваше сердце тает, когда вы смотрите на своего ребенка. Но именно он отвечает за сокращения матки. Если ваш организм не производит достаточно окситоцина, матка не может ужаться до прежних размеров.

- чрезмерная активность. Считается, что непомерные физические нагрузки сразу после родов препятствуют процессу заживления и сокращения матки.

К другим причинам субинволюции матки относятся:

- многоплодная беременность;

- проблемы со здоровьем у матери;

- кесарево сечение;

- выпадение матки;

- миома матки;

- продолжительные схватки.

Послеродовое кровотечение и лохии (послеродовые выделения, состоящие из крови, слизи и частичек плаценты) считаются симптомами субинволюции матки. Незначительное кровотечение и небольшое количество лохий – это нормально, и они пройдут сами по себе в течение месяца после родов. Это напоминает затянувшиеся месячные – сначала выходит много крови и сгустков, но с каждым днем выделения становятся все светлее и скуднее, и так до тех пор, пока не прекращаются совсем.

Но если что-то пошло не так, вы можете заметить:

- что лохии не прекращаются, и содержат большое количество сгустков;

- лохии идут больше 4 недель;

- послеродовое кровотечение имеет нерегулярный характер.

К осложнениям субинволюции матки можно отнести бактериальную инфекцию, поэтому, если вам кажется, что что-то пошло не так, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика и лечение субинволюции матки

Золотым стандартом диагностики субинволюции матки остается ультразвуковое исследование (УЗИ). Врач сможет не только оценить размеры матки, но и посмотреть, не осталось ли в матке остатков родовых оболочек или плаценты. Если по результатам УЗИ будет установлено, причиной субинволюции стали остатки, пациентке предложат согласиться на послеродовое выскабливание и пройти курс лечения антибиотиками.

Если же полость матки чистая, но орган все равно не сокращается, врач посоветует несколько препаратов, которые запустят или ускорят этот процесс, вызвав сокращения матки.

Субинволюцию матки не всегда можно предотвратить, но некоторые меры предосторожности помогут снизить риск развития этого состояния:

- кормите ребенка грудью. В процессе грудного вскармливания организм вырабатывает окситоцин, который заставляет вашу матку сокращаться.

- постарайтесь как можно больше отдыхать в первые две-три недели после родов. Не нужно возвращаться к дородовому темпу жизни в первые дни после рождения ребенка. Вашему организму нужно время, чтобы восстановится.