Лечение
язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки
Рекомендации для практикующего
врача!
Лечение язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.
Цель лечения: эрадикация Helicobacter pylori (HP),
заживление язв, профилактика обострений и осложнений
язвенной болезни. Лечение проводится в 2 этапа:
1 этап - эрадикация HP
2 этап - дальнейшее лечение, направленное на заживление
язвы, профилактику обострений и осложнений язвенной
болезни.
1 этап
Схемы эрадикации HP с использованием блокаторов Н2-рецепторов
гистамина (используются одна из них):
1 схема. Фамосан 40 мг на ночь + амоксициллин
2000мг/сут+метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в
течение 7-14 дней
2 схема. Фамосан 40 мг на ночь + де-нол 240
мг 2 раза в день + тетрациклина гидрохлорид 500мг
per os 2 раза в день после еды или амоксициллин 1000мг
2 раза в день в течение 7-14 дней.
3 схема. Ранисан 300 мг/сут+калиевая соль двузамещенного
цитрата висмута 108 мг в таблетках 5 раз в день с
едой + тетрациклина гидрохлорид 250 мг в таблетках
5 раз в день с едой+метронидазол 200 мг в таблетках
5 раз в день с едой в течение 7-14 дней.
Примечание:
1. Если использованная схема не привела к эрадикации,
значит бактерия приобрела устойчивость к одному из
компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола,
макролидам) и надо перейти к другой.
2. Если использование одной, а затем другой схемы
лечения не привело к эрадикации, необходимо определить
чувствительность штамма Helicobacter pylori ко всему
спектру используемых антибиотиков.
3. Появление бактерии в организме пациента спустя
год после лечения следует расценивать как рецидив
инфекции, а не реинфекцию. при рецидиве инфекции необходимо
применение более эффективных схем лечения.
2 этап
После окончания комбинированной эрадикационной терапии
продолжить лечение еще в течение 5 недель при дуоденальной
и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием
одного из следующих препаратов:
Ранисан 150-300 мг однократно на ночь.
Фамосан - 20-40 мг однократно на ночь.
Смотрите также:
- Аппетит. Анорексия - что такое аппетит, анорексия - отсутствие аппетита, причины возникновения, как лечить, нечто интересное о нервной анорексии - развивается часто из-за стремления похудеть
- Ахалазия пищевода - строение пищевода, что такое ахалазия, почему возникает, симптомы, диагностика и лечение, нечто интересное
- Рак желудка - причины, проявления, методы исследования, лечения, прогноз
- Все статьи для специалистов в ревматологии
- Поискать еще на сайте
Для справки:
Планирование беременности! Планировщик беременности онлайн совершенно бесплатно рассчитает дату начала месячных, а также дни, наиболее благоприятные для зачатия. Все прогнозы идут вам на емайл!