 |
 |
Где я: Главная » Статьи врачей » Ревматология |
| Наш проект |
|
+ Главная |
| Статьи врачей |
|
+ Алкоголизм |
| Товары, услуги |
|
+ Все для похудения |
| Отдых, общение |
| Последние темы форума |
|
+ Боли в области почек |
| Реклама |
| Наши партнеры |
+ Пластическая хирургия, клиника, гинекология, операции увеличение груди, ринопластика, липосакция + Очистители воздуха, ионизаторы воздуха, воздухоочистители Amaircare + Диеты, похудение, таблицы калорийности, кремлевская диета, японская диета + Очистители воздуха, воздухоочистители, ионизаторы Hunter + Превосходные ионизаторы воздуха Bionaire + Uniclinic - лазерная эпиляция, лечение целлюлита, ботокс + Строительство и недвижимость Уфы + Инфракрасные кабины и сауны Saunaalux + Intalia.ru предлагает обручальные кольца, кольца из белого золота эксклюзивной работы. + телевизоры купить поможет Технопарк |
| Поиск по сайту | Наши рассылки | ||
Когда развивается артроз?
Коперниковский поворот в понимании развития артроза - артроз не пассивная дегенерация суставных тканей, как полагали ранее, а активное разрушение хряща.
Хрящевая ткань постоянно обновляется. Разрушаясь, старая ткань заменяется новой. В норме процессы синтеза и разрушения хрящевой ткани уравновешены. При артрозе процессы разрушения превалируют.
Основным патологическим механизмом, вызывающим разрушение хряща является нарушение синтеза протеогликанов - структурных единиц хряща хондроцитами - основными продуцирующими клетками хрящевой ткани. Артроз сустава - фактически не начало болезни, а завершающий итог сложных процессов синтеза и дегенерации суставных тканей. При артрозе происходит потеря протеогликанами их составляющих частей - глизаминогликанов: хондроитина сульфата, глюкозамина сульфата. Это приводит к разволокнению и расщиплению хрящевых структур, избыточному накоплению хрящем воды с последующей дегидратацией.
При артрозе меняются свойства хондроцитов, в результате чего они синтезируют "неполноценные" протеогликаны и короткие белки с аномальной структурой, которые слабее связаны между собой. При артрозе, особенно при обострении - синовите высвобождаются ферменты, усиливающие разрушение хрящевой ткани.
В развитии артроза обсуждаются нарушение кровообращения и нервного питания суставных тканей, иммунные механизмы, а также другие нарушения, приводящие к дегенерации суставных структур.
Что происходит в суставе?
При артрозе хрящ из голубого, глянцевитого, эластичного и прочного превращается в желтый, тусклый, сухой с шероховатой поверхностью. На ранней стадии артроза, в местах максимальной нагрузки образуются зоны размягчения хряща, на более поздних стадиях происходит фрагментация хряща, образуются вертикальные трещины в нем. Растрескивание хряща приводит к изъязвлению с обнажением подлежащей кости и отделением фрагментов, которые поступают в полость сустава в виде детрита.
При истонченном хрящевом покрове распределение давления между суставными поверхностями становятся неравномерными. Костные суставные поверхности, лишенные амортизации хрящевой ткани, испытывают большую и неравномерную механическую нагрузку. Структурная неполноценность хряща приводит к функциональной неконгруентности - несоответствии суставных поверхностей, появляются зоны локальных перегрузок, возникает трение между суставными поверхностями. В суставных концах костей появляются зоны перегрузки, которые вызывают нарушения микроциркуляции, что способствует изменению кривизны суставных поверхностей и образованию краевых костно-хрящевых разрастаний - остеофитов. Эти компенсаторные изменения, обеспечивают увеличение площади соприкосновения суставных поверхностей, уменьшают давление на суставной хрящ, но вместе с тем ограничивают амплитуду движений в суставе и способствуют развитию контрактур.
Перегрузки подхрящевых отделов кости приводят, с одной стороны, к утолщению костных трабекул с вторичным остеосклерозом, с другой стороны, приводят к трабекулярным микропереломам, разрежению костного вещества с образованием округлых дефектов - кист.
Вторичное воспаление сустава при артрозе приводит к фиброзно-склеротическим изменениям мягких тканей сустава. Происходит кальцификация хряща, уплотнение и утолщение капсулы сустава. Параллельно присоединяется атрофия близлежащих мышц от бездействия их вследствие болей при движении в пораженных
Николай Хитров, врач-ревматолог, доктор медицинских наук
artros.rheumo.ru
Смотрите также:
- Артроз: работа над ошибками - основные ошибки при попытках избавиться от артроза, ошибки в физиотерапии, лечении народными средствами, ошибки в питании
- Артроз и его причины - первичный и вторичный артроз, факторы риска артроза
- Строение сустава - строение и функции сустава, что происходит при воспалении в суставе, суставной хрящ, что происходит при артрозе
- Боль в области суставов и позвоночнике - основные положения
- Все популярные статьи в ревматологии
- Поискать еще на сайте
Для справки:
Позвонок.Ру: Все о позвоночнике, тренажеры для позвоночника, Свинг-машины,миостимуляторы, ортопедические матрасы, подушки.Консультация доктора. Запись на лечение. Скидки посетителям.
| Отослать ссылку другу |
| Ревматология, все о суставах |
|
- Об авторах |
| На правах рекламы |
|
|
| Рекомендуем почитать... |
|
|
| К сведению... |
|
Ваша реклама на этом месте - пишите нам. |
| Реклама от Google... | |
|
|
| Новости медицины |
|
08.09.08 | Щедрость зависит от уровня гормона окситоцина в крови 06.09.08 | Аюрведические препараты могут содержать токсичные вещества и тяжелые металлы |
| Новое на сайте |
|
Гипертония - ерунда? Монолог недоверчивого пациента - почему не хочется обращаться к врачу, возможные осложнения повышенного давления, услуги клиники Мерамед Либидо - причины снижения либидо, диагностика и лечение сниженного сексуального желания Медицинский гороскоп - гороскопы на все знаки зодиака. Перинатальная энцефалопатия - что это такое, какие виды энцефалопатии бывают Тяжесть в ногах - причины возникновения тяжести в ногах и отечности, способы снятия усталости ног Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) - что это такое, симптомы, диагностика и лечение заболевания |
| Статистика |
Поддержка: I-Agent.Net - оптимизация сайтов