Основные сведения о сегментарной вегетативной иннервации
Сегментарная часть вегетативной нервной системы (ВНС) представлена нейронами,
расположенными преимущественно в боковых рогах и в меньшем количестве в промежуточной
зоне (между передними и задними рогами) шейно-грудного, верхне-поясничного и
крестцового отделов спинного мозга, а также в стволе головного мозга.
Сегментарная часть вегетативной нервной системы состоит из симпатического и
парасимпатического отделов.
Нейроны симпатического отдела расположены в шейно-грудном и верхнепоясничном
отделах спинного мозга. Их аксоны, обозначаемые как преганглионарные или белые
соединительные волокна, выходят из спинного мозга вместе с передними корешками
и подходят к паравертебральным узлам, образующим по обе стороны от позвоночника
симпатическую цепочку (или симпатический ствол). Он состоит из 3-х шейных (нижний
шейный часто объединяется с верхнегрудным, образуя звездчатый ганглий), 10-12
грудных, 3-4 брюшных и 4 тазовых узлов. Часть преганглионарных волокон в этих
узлах прерывается, часть – подходит к нескольким соседним узлам цепочки. Постганглионарные
волокна от верхнего шейного узла вместе с сонной артерией направляются к головному
мозгу и лицу, от зведчатого узла в виде симпатических периартериальных сплетений
позвоночной артерии и далее к сосудам вертебро-базилярного бассейна. От грудных,
брюшных тазовых узлов постганглионарные волокна подходят к превертебральным
узлам и сплетениям. Важнейшее из них – солнечное сплетение. Из превертебральных
узлов брюшной полости или малого таза вегетативные волокна направляются непосредственно
к иннервируемым тканям или к интрамуральным ганглиям, расположенным в желудочно-кишечном
тракте, сердце других органах.
Нейроны парасимпатического отдела расположены в сером веществе ствола головного
мозга в вегетативных ядрах III, VII, IX и X черепных нервов и в боковых рогах
серого вещества спинного мозга на крестцовом уровне. Преганглионарные волокна
в последнем случае подходят к превертебральным ганглиям, где они и прерываются.
Отсюда начинается постганглионарные волокна, направляющиеся к тканям или интрамуральным
ганглиям.
Так устроена эфферентная часть сегментарной вегетативной нервной системы.
Сложнее обстоит вопрос с афферентной системой. Дело в том, что на уровне спинного
мозга не удается дифференцировать сенсорные анимальные и сенсорные вегетативные
волокна. Не удалось также обнаружить несущие болевое чувство проводники в системе
блуждающего нерва. Отсюда полагают, что они идут по симпатическим нервам и поэтому
справедливо, что вегетативные боли обозначаются не как вегеталгии, а как симпаталгии.
Большинству тканей, органов и систем организма имеют двойную иннервацию –
симпатическую и парасимпатическую, находящуюся в относительном антагонизме.
Исключение составляют гладкомышечные оболочки большинства сосудов, мочеточники,
надпочечники, потовые железы, гладкая мускулатура волосяных мешочков, которые
имеют только симпатическую иннервацию.
Следует учитывать, что в патогенезе многих вертеброневрологических синдромов,
особенно рефлекторных, существенную роль играют эффекты раздражения симпатических
структур позвоночника и окружающих его тканей.
Смотрите также:
Для справки:
Позвонок.Ру: Все о позвоночнике, тренажеры для позвоночника, Свинг-машины,миостимуляторы, ортопедические матрасы, подушки.Консультация доктора. Запись на лечение. Скидки посетителям.