 |
 |
Где я: Главная » Акушерство, гинекология |
| Наш проект |
|
+ Главная |
| Статьи врачей |
|
+ Алкоголизм |
| Товары, услуги |
|
+ Все для похудения |
| Отдых, общение |
| Последние темы форума |
|
+ Контрацепция и грудное вскармливание |
| Реклама |
| Поиск по сайту | Наши рассылки | ||
Надвлагалищная ампутация матки без придатков через влагалище
Надвлагалищная ампутация матки влагалищным путем редко производится как самостоятельная операция. Обычно эта операция является сопутствующей при опущениях влагалища и фибромиоме матки.
Техника операции ампутации матки
После обычной подготовки к влагалищной операции производят подковообразный
разрез в области переднего свода влагалища и переднюю кольпотомию. Через кольпотомное
отверстие выводят матку. Между зажимами пересекают круглые связки, маточные
трубы и собственные связки яичников, как при влагалищной экстирпации матки.
Зажимы заменяют лигатурами. Восходящие ветви маточных сосудов перерезают у ребра
матки на уровне внутреннего зева и лигируют. Передний край вскрытой брюшины
пришивают отдельными кетгутовыми швами к брюшине задней поверхности матки в
области внутреннего зева. Отдельными швами сшивают у ребра матки и оставшиеся
отверстия в брюшине, захватывая листки широких связок справа и слева. Брюшная
полость при этом закрывается наглухо.
Клиновидно отсекают тело матки от шейки немного выше культей сосудистого пучка. Разрез шейки со вскрытым ее каналом смазывают 5% йодной настойкой. Культю шейки зашивают отдельными кетгутовыми швами. На разрез влагалища накладывают кетгутовые швы. Выпускают мочу катетером и влагалище на 10 - 12 часов тампонируют марлевым бинтом, смоченным вазелиновым маслом.
Примерное описание операции надвлагалищной ампутации матки без придатков через влагалище с одновременной передней кольпоррафией и кольпоперинеоррафией (amputatio uteri supravaginalis sine adnexis per vaginam, colporrhaphia et eoipoperineorrhaphia)
После подготовки больной к влагалищной операции из передней стенки влагалища выкроен и отсепарован овальный лоскут, вершина которого отстояла на 2 см от наружного отверстия уретры, а нижний край соответствовал линии перехода переднего свода на шейку матки. Мочевой пузырь острым и тупым путем отделен от шейки матки. Обнажена и вскрыта переходная складка брюшины. Тело матки захвачено пулевыми щипцами и выведено наружу. Матка неправильной бугристой формы, увеличена до размеров, соответствующих 7-недельной беременности. Наложены зажимы с обеих сторон у ребра матки на верхние отделы широкой связки, включающие маточную трубу, круглую и собственную связки яичника. Эти связки и труба перерезаны и лигированы кетгутом. Перерезаны между зажимами и перевязаны маточвые сосуды на уровне внутреннего зева.
Передний, край вскрытой брюшины пришит отдельными кетгутовыми швами к брюшине задней поверхности шейки в области внутреннего зева. Отдельными швами закрыты отверстия в брюшине, захватывая листки широких связок с обеих сторон у ребра матки. Тело матки клиновидно отсечено от шейки выше культей сосудистых пучков. Разрез шейки смазан 5% йодной настойкой и зашит тремя кетгутовыми швами, На фасцию, покрывающую мочевой пузырь и пузырно-шеечные связки, наложены узловатые кетгутовые швы, что устранило выпячивание мочевого пузыря. На рану стенки влагалища наложены непрерывный и два узловатых кетгутовых шва. Из задней стенки влагалища выкроен и отсепарован большой треугольный лоскут с основанием на границе между кожей промежности и слизистой оболочкой влагалища. Леваторы с покрывающими их фасциями соединены тремя кетгутовыми швами. На рану влагалища наложен непрерывный кетгутовый шов, на клетчатку и мьппцы промежности - узловатые кетгутовые швы и на кожу промежности - узловатые шелковые швы. Во влагалище введен тампон с вазелиновым маслом. Моча выпущена катетером, чистая.
Источник: http://www.myoma.by.ru
Смотрите также:
- Описание операции тотальной лапаротомической гистерэктомии (экстирпации матки)
- Описание операции субтотальной лапаротомической гистерэктомии (ампутации матки)
- О тактике выбора метода лечения миомы матки - консервативное и хирургическое лечение, показания
- Лечение миомы матки - классификация лечения миомы матки
- Посткастрационный синдром - состояние после удаления матки, симптомы, лечение
- Все статьи в гинекологии для специалистов
- Поискать еще на сайте
Для справки:
Позвонок.Ру: Все о позвоночнике, тренажеры для позвоночника, Свинг-машины,миостимуляторы, ортопедические матрасы, подушки.Консультация доктора. Запись на лечение. Скидки посетителям.
| Отослать ссылку другу |
| Акушерство, гинекология |
|
- Об авторах |
| На правах рекламы |
|
|
| Рекомендуем почитать... |
|
|
| К сведению... |
|
|
| Реклама от Google... | |
|
|
| Новости медицины |
|
03.07.08 | Чрезмерная худоба отнимает в два раза больше лет жизни, чем полнота 03.07.08 | Установлен механизм противоракового действия брокколи |
| Новое на сайте |
|
Косметология – волшебная страна! - возможности косметологии сегодня, услуги в клинике Мерамед Гель из гомогенизированных бурых морских водорослей с фукоиданом - чем полезна водоросль ламинария, применение геля на ее основе
Морские водоросли в восстановительной медицине, комплексной терапии заболеваний с нарушением метаболизма - рекомендуем книгу!
Использование лекарственных растений в восстановительной медицине и фитотерапии онкозаболеваний, пострадиационных поражений и геронтологии - рекомендуем книгу! Реабилитационное оборудование и массажные кресла в практике аппаратного массажа - что такое аппаратный массаж, его применение, семинары от Takasima Rus Как правильно держать ребенка - как держать ребенка во время кормления и купания, упражнения для позвоночника малыша |
| Статистика |
Поддержка: I-Agent.Net - оптимизация сайтов