 |
 |
Где я: Главная » Акушерство, гинекология |
| Наш проект |
|
+ Главная |
| Статьи врачей |
|
+ Алкоголизм |
| Товары, услуги |
|
+ Все для похудения |
| Отдых, общение |
| Последние темы форума |
|
+ Поиск методов коррекции электролитных нарушений |
| Реклама |
| Поиск по сайту | Наши рассылки | ||
Лапароскопическая миомэктомия
Цель операции - удаление миоматозных узлов с сохранением детородной и менструальной функций. Перед операцией назначается 6-месячный курс одного из базовых препаратов (гозерелин, гестринон) для уменьшения размеров узлов и снижения кровопотери во время хирургического вмешательства. Проведение гормональной предоперационной подготовки показано при величине узла миомы более 4 - 5 см. При субсерозной локализации миоматозного узла на ножке предоперационную подготовку не проводят.
Показания к миомэктомии
1. Узлы на ножке и субсерозной локализации.
2. Невынашивание беременности и бесплодие. Наличие хотя бы одного миоматозного узла диаметром более 4 см при исключении других причин невынашивания и бесплодия.
3. Мено- и метроррагии, приводящие к анемии.
Основная причина - деформация полости и нарушение сократительной способности
матки.
4. Быстрый рост и большие размеры миоматозных
узлов (более 10 см).
5. Синдром тазовых болей, возникающий в результате
нарушения кровообращения в миоматозных узлах.
6. Нарушение функции соседних органов (мочевого
пузыря, кишечника) за счёт их механического сдавления опухолью.
7. Сочетание миомы матки с другими заболеваниями, требующими хирургического лечения.
Абсолютные противопоказания
1. Общие противопоказания к проведению лапароскопии
- заболевания, при которых плановая операция может быть опасна для жизни пациентки
(заболевания ССС и дыхательной системы в стадии декомпенсации, гемофилия, тяжёлые
геморрагические диатезы, острая и хроническая печёночная недостаточность, сахарный
диабет и др.).
2. Подозрение на злокачественное заболевание
гениталий.
3. Величина миоматозного узла более 10см после проведённой гормональной подготовки.
В литературе обсуждают вопрос о величине миоматозного
узла, позволяющей проводить консервативную миомэктомию лапароскопическим доступом.
По мнению многих отечественных и зарубежных авторов, величина миоматозного узла
не должна превышать 8 - 10 см, так как при большей величины миоматозных узлов
после вылущивания возникают трудности их удаления из брюшной полости. С внедрением
в практику электромеханических морцелляторов стало возможным удаление миоматозных
узлов размерами до 15 - 17 см.
4. Множествсиные интерстициальные узлы, удаление которых не позволит сохранить
детородную функцию. По мнению некоторых хирургов, лапароскопическую миомэктомию
можно проводить пациенткам с количеством узлов, не превышающим 4. В случаях
большего количества узлов необходима лапаротомия.
5. При множественной миоме матки необходимо
в целом оценить возможность проведения консервативной операции из-за высокой
частоты рецидивов (30% и более), в то время как единичные узлы миомы рецидивируют
только в
10-20% случаев.
6. Также следует учитывать, что относительность противопоказаний зачастую зависит от квалификации хирурга. Относительные противопоказания, по мнению некоторых хирургов, включают ожирение II- III степени и выраженный спаечный процесс после проведённых ранее чревосечений.
Описание операциии миомэктомии
Источник: http://www.myoma.by.ru
Смотрите также:
- Миома матки - причины возникновения, патогенез
- Лечение миомы матки - классификация лечения миомы матки
- Гормональное лечение миомы матки - показания, группы препаратов
- Гистероскопическая миомэктомия - показания и противопоказания, видео-файл
- Эрозия шейки матки - предраковое заболевание, как проявляется, методы лечения
- Травы и пиявки в лечении гинекологических заболеваний - причины заболеваний, нетрадиционные методы лечения
- Все популярные статьи в гинекологии
- Поискать еще на сайте
Для справки:
Планирование беременности! Планировщик беременности онлайн совершенно бесплатно рассчитает дату начала месячных, а также дни, наиболее благоприятные для зачатия. Все прогнозы идут вам на емайл!
| Отослать ссылку другу |
| Акушерство, гинекология |
|
- Об авторах |
| На правах рекламы |
|
|
| Рекомендуем почитать... |
|
|
| К сведению... |
|
|
| Реклама от Google... | |
|
|
| Новости медицины |
|
03.07.08 | Чрезмерная худоба отнимает в два раза больше лет жизни, чем полнота 03.07.08 | Установлен механизм противоракового действия брокколи |
| Новое на сайте |
|
Косметология – волшебная страна! - возможности косметологии сегодня, услуги в клинике Мерамед Гель из гомогенизированных бурых морских водорослей с фукоиданом - чем полезна водоросль ламинария, применение геля на ее основе
Морские водоросли в восстановительной медицине, комплексной терапии заболеваний с нарушением метаболизма - рекомендуем книгу!
Использование лекарственных растений в восстановительной медицине и фитотерапии онкозаболеваний, пострадиационных поражений и геронтологии - рекомендуем книгу! Реабилитационное оборудование и массажные кресла в практике аппаратного массажа - что такое аппаратный массаж, его применение, семинары от Takasima Rus Как правильно держать ребенка - как держать ребенка во время кормления и купания, упражнения для позвоночника малыша |
| Статистика |
Поддержка: I-Agent.Net - оптимизация сайтов