Диета № 5 при болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Показания к назначению: острый и хронический гепатит, цирроз, функциональная недостаточность печени, желчнокаменная болезнь, острый и хронический холецистит; хронический колит, сопровождающийся запорами; хронический панкреатит.

Цель: обеспечение химического и механического щажения желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей, а также ограничение жиров и холестерина при сохранении физиологически нормального питания с достаточной энергетической ценностью; улучшение функции печени, желчного пузыря (нормализация процесса желчеотделения) и поджелудочной железы.

Общая характеристика диеты № 5, расчет меню и технология приготовления: энергетическая ценность суточного рациона этой диеты составляет 2900-3000 ккал. Содержание белков в продуктах соответствует физиологической норме питания (до 100 г в сутки), углеводов – до 350 г в сутки; уменьшен общий объем жиров (до 80 г в сутки) – прежде всего, исключаются тугоплавкие жиры (транс-жиры); количество соли в рационе – до 10 г в сутки, жидкости – до 2 л. Ограничивается холестерин и экстрактивные вещества, а также щавелевая кислота и пурины.

Показаны продукты с высоким содержанием клетчатки, липотропных веществ (творог, соя и т.д.) и пектинов (яблоки, цитрусовые и т.д.).

Продукты и блюда употребляются отварными либо на пару; иногда допустимо запекание и непродолжительное тушение. Категорически запрещена пассеровка овощей и муки. Пища подается при температуре от 30 до 50°С, слишком холодные и слишком горячие блюда исключаются.

Еда принимается дробно – до 6 раз в сутки. Диета № 5 назначается на длительный период (до 2 лет).

Основные сведения по составлению меню при диете № 5

Продукты, рекомендуемые к употреблению:

• Хлеб и изделия из муки: пшеничный и ржаной хлеб вчерашней выпечки; несдобные изделия с творогом, фруктами, а также мясными или рыбными начинками; хлебцы, сухое печенье из пресного теста и бисквиты.
  
  
• Супы: на овощном отваре или воде с добавлением макаронных изделий и всевозможных круп.
  
  
• Крупы: гречневая, овсяная, рис, пшено, ячневая и т.д., приготовленные на воде, молоке или овощном отваре.
  
  
• Мясо, птица: только постные сорта без соединительнотканных волокон и кожи (говядина, телятина, свинина, курица, индейка, перепел), блюда готовятся на пару или варятся; иногда могут дополнительно запекаться; тушение – в редких случаях и непродолжительное.
  
  
• Рыба: любая нежирная рыба (тунец, хек, минтай, путассу, судак, окунь и т.д.) отварная, на пару или запеченная цельным куском.
  
  
• Яйца: омлет из белков запеченный или на пару; желток – не более одного сутки в составе других блюд.
  
  
• Молочные продукты: цельное молоко, простокваша, кефир, творог умеренной жирности или нежирный.
  
  
• Жиры: натуральное сливочное масло и рафинированные растительные масла в пределах допустимой суточной нормы.
  
  
• Овощи: любые в сыром, вареном и запеченном виде в салатах, в гарнирах и в качестве самостоятельного блюда.
  
  
• Фрукты: любые, кроме кислых в сыром и приготовленном виде; предпочтение отдается фруктам, богатым пектином.
  
  
• Сладкие блюда: мед, джем, варенье, мармелад, желе, конфеты без шоколада и какао-продуктов, фруктовые и ягодные десерты, рахат-лукум.
  
  
• Напитки: зеленый чай, черный чай с молоком, цикорий, компоты из фруктов, фруктовые и овощные соки, отвары из ягод и трав, кисели.

Запрещенные блюда и продукты:

• все жареные блюда;
• свежевыпеченный хлеб, сдобные булки, жареные пирожки, пончики, оладьи, блинчики, изделия из слоеного теста;
• супы на мясном, рыбном и грибном бульонах;
• жирные сорта мяса и птицы, субпродукты, жирная рыба; свиное сало, копчености, острые колбасы, любые виды консервов, полуфабрикаты;
• жирное молоко, сгущенное молоко, сливки, сметана, ряженка, жирный творог, большинство видов сыров;
• животные жиры (в первую очередь – тугоплавкие);
• острые соусы, маринады, горчица, майонез, перец, хрен;
• фасоль и горох;
• грибы;
• яичный желток в натуральном виде;
• фаст-фуд;
• шоколад и все какао-продукты;
• мороженое, изделия из крема;
• кофе и холодные напитки;
• алкоголь.