 |
 |
Где я: Главная » Статьи врачей » Педиатрия, здоровье ребенка |
| Наш проект |
|
+ Главная |
| Статьи врачей |
|
+ Алкоголизм |
| Товары, услуги |
|
+ Все для похудения |
| Отдых, общение |
| Последние темы форума |
|
+ Боли в коленях |
| Реклама |
| Поиск по сайту | Наши рассылки | ||
Сравнительный анализ эффективности химиотерапии у больных дифтерией и носителей
дифтерийных палочек
Осуществлен сравнительный анализ эффективности антибактериальной терапии у больных с дифтерией и у носителей дифтерийных палочек.
У 50-ти больных с дифтерией стартовая антибактериальная терапия включала назначение пенициллина, который рассматривался, с одной стороны, как один из препаратов обладающих активностью в отношении дифтерийной палочки, а с другой - как антибиотик выбора при ангине неясного или сомнительного генеза.
Пенициллин в среднетерапевтических дозировках использовался в течение 7 дней. При контрольном двукратном бак. исследовании у 39 больных (78%) отмечена санация. 11-ти больным проведен повторный курс санационной терапии с использованием сочетания септефрила и эритромицина, во всех случаях при контрольном обследовании на BL результаты отрицательные.
Из 50-ти носителей дифтерийной палочки стартовая антибактериальная терапия проводилась с использованием:
- пенициллина (в сочетании с септефрилом + КУФ зева) - 5 детей, во всех случаях без эффекта.
- эритромицина (в сочетании с септефрилом + КУФ зева) - 45 детей - санация эффективна после семидневного курса у 38 (84%).
6-ти детям потребовался повторный курс антибактериальной терапии (использовался рифампицин), а одному ребенку - 2 курса (рифампицин, цефалоспорины).
По данным всех без исключения источников литературы эритромицин является препаратом выбора для этиотропного воздействия на дифтерийную палочку, отмечается также низкая эффективность пенициллина.
Осуществленные в отделении наблюдения показывают, что:
1. Пенициллин высокоэффективен у больных дифтерией, но практически не оказывает эффекта у носителей.
2. Эффективность эритромицина у больных дифтерией также заметно выше, чем у носителей.
3. Стойкое носительство не имеет место у больных дифтерией, но не является редким в отношении носителей дифтерийной палочки.
Главный вывод из проведенного исследования состоит в следующем:
Принципиальная возможность реализации дифтерийного процесса в виде заболевания дифтерией или в виде носительства определяется взаимоотношением антитоксического и местного иммунитета.
При низком антитоксическом и нормальном местном иммунитете формируется дифтерия, но санационная терапия оказывается высокоэффективной, поскольку действие антибиотиков потенцируется адекватным местным иммунитетом. При высоком антитоксическом иммунитете и снижении местного иммунитета формируется носительство, которое нередко приобретает длительный характер в связи с тем, что даже высокоэффективные химиопрепараты при отсутствии адекватного местного иммунитета не в состоянии обеспечить санацию. Высоковероятна, в этой связи, корреляция между рефрактерностью к санационной терапии и степенью снижения показателей местного иммунитета.
Смотрите также:
- Тактика оказания неотложной помощи при дифтерии
- Тактика использования отхаркивающих средств при острых респираторных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей
- Психические и ятрогенные факторы терапии больных вирусным крупом
- Статьи для специалистов в других разделах сайта
- Все статьи раздела "Педиатрия. Для специалистов"
- Поискать еще на сайте
Для справки:
Хотите быть всегда в курсе новостей медицины и о новых поступлениях у нас на сайте? Подпишитесь на рассылку "Сам себе доктор. Просто о медицине. Hовости и технологии".
Отослать ссылку другу |
| Педиатрия |
|
- Об авторах |
| На правах рекламы |
|
|
| Рекомендуем почитать... |
|
|
| К сведению... |
|
|
| Реклама от Google... | |
|
| Новости медицины |
|
16.05.08 | После вакцинации от кори 18 детей попали в больницу 16.05.08 | В Японии автоматы будут определять возраст курильщиков |
| Новое на сайте |
|
Cиликоновые защитные накладки Lily Padz - в сравнении с традиционными впитывающими накладками для груди Недостаточное количество молока - что делать при недостатке грудного молока, использование молокоотсосов Ameda Волшебство пластической хирургии - как решить, нужна ли пластическая операция, кто чаще всего обращается, какие операции чаще всего делают, консультации клиники Мерамед Особенности строения глотки у детей - какие миндалины бывают, когда они появляются, их строение и особенности Аденоиды, или гипертрофия глоточной миндалины - степени, симптомы и способы лечения гипертрофии Инкубационный период и основные проявления венерических заболеваний - основные заболевания, длительность инкубационного периода |
| Статистика |
© MedicInform.Net - здоровье,
медицина, психология
Поддержка: I-Agent.Net - оптимизация сайтов