Частый пульс

В большинстве случаев частые сердцебиения вызывают у людей неприятные ощущения (ощущение, что есть сердце). Эти ощущения не всегда являются признаком заболевания.

Сердцебиение может ощущаться при нормальной деятельности сердца лицами с повышенной чувствительностью нервной системы (неврастении. неврозы). В целом, сердцебиение чаще психогенного, нежели органического характера. Частый пульс – тахикардия. О тахикардии говорят, когда число сокращений сердца превышает 80 в минуту.

Чаще всего тахикардия является следствием повышением активности синусо-предсердного узла. Это синусовая тахикардия. Синусовая тахикардия может наблюдаться у здоровых людей при физических нагрузках, эмоциях, возбуждении, болях, при повышении температуры окружающей среды, при потреблении алкоголя, кофеина и после курения. В таких случаях, естественно, речь идет о временной тахикардии, которая постепенно нарастает и постепенно ослабевает.

Тахикардия у детей – явление физиологическое. Длительная тахикардия наблюдается при многих патологических состояниях.

- Инфекционные заболевания. Обычно повышение температуры на 1 градус вызывает повышение частоты сердцебиений у детей на 10-15, а взрослых – на 8-9 по сравнению с нормой.

-Любые поражения сердечной мышцы при недостаточности кровообращения могут вызвать тахикардию. Первым признаком сердечной декомпенсации является тахикардия.

- Шок или коллапс любой природы (кровотечение, обморок и т.п.) протекает с тахикардией, которая возникает в результате рефлекса на снижение кровяного давления.

- Внесердечные причины (анемия, кахексия, гнойные очаги, распад тканей, воспаления, опухоль) также могут вызывать тахикардию.

- Яды. Тахикардию вызывают кофеин, алкоголь, адреналин, атропин (поражая блуждающий нерв), инсулин в дозе вызывающей гипогликемию, никотин, нитраты.

- Частая причина тахикардии –гипертиреоз.

- Для больных с нейро-циркуляторной дистонией (вегето-сосудистой дистонией) характерна конституциональная тахикардия и склонность к тахикардии. Обычно это пациенты с лабаильной вегетативной нервной системой, чаще всего молодые с самыми разнообразными жалобами: на давление и колющую боль в области сердца, одышку, утомляемость. Головокружения, экстрасистолию. Бессонницу, субфебрильную температуру, отсутствие аппетита, потерю веса, сердцебиения, расстройства желудка и кишечника, нарушения мочеиспускания и т.п.

- Тахикардия у больных неврозом (эмоциональная тахикардия). Пароксизмальная тахикардия протекает в виде приступов, которые внезапно начинаются и также внезапно прекращаются, обычная частота – 140-200 ударов в минуту, продолжительность от несколько минут до нескольких дней. Частота сердцебиений обычно постоянна. Выявить причину сердцебиений или тахикардии в каждом конкретном случае можно лишь после осмотра пациента и дополнительных лабораторных и диагностических обследований. Начинать нужно с посещения кардиолога

Виталий Осташко